Zone de connexion entre le derme et l'épiderme | Anatomie et fonction de la peau humaine

Zone de connexion entre le derme et l'épiderme

Les deux couches de la peau (cutis) sont étroitement liées. Cette connexion est assurée par des soi-disant retélistes, entre autres. Une membrane basale (fine couche de séparation) entre les couches contrôle l'échange de cellules et de molécules.

Il se compose de 2 couches. L'une de ces couches est reliée à la couche de peau suivante au moyen de filaments d'ancrage. La couche interne est reliée au derme et la couche externe à l'épiderme externe.

2. le derme

La deuxième partie de la cutis (peau), le derme, est le tissu conjonctif sous l'épiderme et pénètre profondément dans la graisse sous-cutanée (sous-cutanée = sous la peau cutanée). Ses principaux composants sont les cellules et tissu conjonctif fibres noyées dans une substance basique gélatineuse. Ceux-ci sont Collagène fibres, fibres élastiques et fibres de réticuline.

Cela garantit la résistance à la déchirure et la déformabilité réversible (restaurable) de la peau. Le derme est divisé en deux couches: Le derme contient également des réseaux de bateaux (plexus vasculaire). Ils servent à fournir à la peau des nutriments et à réguler la température.

  • La couche papillaire (stratum papillare), qui repose contre l'épiderme et
  • La strate réticulaire, qui est directement adjacente à la sous-cutanée. Implants follicules et glandes sudoripares proviennent de la couche tressée.

Subcutis - Tissu sous-cutané

Ce tissu dit sous-cutané se connecte à la couche réticulare du derme. Il se compose de connectives lâches et sous-cutanées tissu adipeux.

Tâches de la peau

La peau a des fonctions très diverses, qui peuvent s'expliquer par les composants individuels dans les différentes couches. Avec sa flore cutanée naturelle et son pH quelque peu acide, il représente une barrière protectrice contre les bactéries, par exemple. La peau contient des cellules du système immunitaire et représente ainsi une partie de notre système immunitaire.La couche cornée nous protège de déshydratation et les blessures.

Glandes sudoripares sont importants pour éviter la surchauffe et glandes sébacées graisser notre peau. Non seulement le glandes sudoripares sont importants pour réguler la température, mais aussi le sous-cutané tissu adipeux et sang bateaux, qui fonctionnent près de la surface et peuvent réguler la libération de chaleur par la circulation sanguine. À travers le de gamme et de nombreuses cellules sensorielles dans différentes couches, le contact avec le monde extérieur est établi, ce qui nous permet d'absorber un large éventail de stimuli tels que douleur, toucher, pression et sensation de température.

De plus, notre peau nous protège des rayons UV. Lorsqu'il est exposé au soleil, il réagit avec un bronzage, car les rayons UV causeraient sinon très rapidement de graves dommages à notre peau. De plus, la peau enveloppe tout notre corps de l'extérieur, de sorte qu'elle constitue une barrière à l'environnement.

Bien que la peau puisse résister à certaines contraintes mécaniques, elle ne résiste pas à une violence émoussée ou pointue. Cela entraîne des blessures, telles que des ecchymoses, des coups de couteau ou un lacération. Il y a ce que l'on appelle des appendices cutanés dans la couche de l'épiderme.

Ceux-ci comprennent, par exemple, les glandes qui sécrètent des corps gras et de gamme follicules. L'épiderme avec sa couche cornée, la graisse sécrétée et son pH acide sert de protection contre les influences extérieures. La valeur exacte du pH est maintenant quelque peu controversée.

Pendant longtemps, il était supposé être compris entre 5 et 6, mais il existe maintenant des études qui suggèrent une valeur de pH inférieure à 5. Dans tous les cas, il est dans la gamme acide et a donc une fonction protectrice contre certains pathogènes sur celui-ci. part, et d'autre part il permet «désiré» les bactéries qui appartiennent à la flore cutanée normale pour survivre. Une autre fonction de l'épiderme essentielle à la survie est la protection contre déshydratation.

Sans la couche supérieure de la peau, jusqu'à 20 litres d'eau seraient perdus à travers la surface du corps chaque jour. Cela explique pourquoi les personnes brûlées courent un déshydratation (séchage) et doivent donc être alimentés en eau. Sous l'épiderme se trouve le derme (peau de cuir).

Il contient principalement des fibroblastes, c'est-à-dire des cellules qui produisent tissu conjonctif, notamment Collagène. Mais aussi des cellules du système immunitaire , dits histiocystes et mastocytes, se développent ici. Le derme contient également nerfs et sang bateaux.

La peau a - comme déjà mentionné - des fonctions importantes dans le domaine de l'homéostasie. Il joue un rôle majeur dans la régulation de la température corporelle. Notamment par évaporation de l'eau, il a ici un effet régulateur.

De plus, la peau a une immense importance pour l'absorption des stimuli. Que ce soit le toucher, douleur ou la température. Ceci est fait par les cellules réceptrices.

La peau est densément peuplée de micro-organismes. Cela semble dangereux au début, mais ce n'est pas le cas. C'est ce qu'on appelle la flore cutanée normale.

La les bactéries qui appartiennent à cette flore normale ne sont pas nocifs. Ils sont appelés commensaux. Cela signifie qu'ils bénéficient du fait qu'ils colonisent la peau humaine, mais ne font pas beaucoup de bien ou de mal aux humains.

En partie, ils ont une influence protectrice en protégeant contre la pénétration de pathogènes germes. La peau a donc une multitude de fonctions (voir: Fonctions de la peau), qui ne peuvent être garanties que si la peau est en équilibre. Par exemple, la valeur du pH doit être correcte, la surface de la peau doit être intacte et la flore normale résidente de la peau joue également un rôle dans un aspect cutané équilibré.

Il existe différents types de peau cancer, qui sont classés en fonction des cellules dont ils proviennent. Il faut distinguer les cancers bénins et malins (malins). La peau la plus courante cancer est le carcinome basocellulaire, qui est causé par une division cellulaire incontrôlée dans la couche de cellules basales.

Le carcinome basocellulaire n'est que partiellement malin, car il peut s'infiltrer dans les tissus environnants, mais ne se forme que rarement métastases. Dans la plupart des cas, le carcinome basocellulaire se développe dans des endroits fortement exposés au soleil et donc aux rayons UV, comme la région du visage. D'autre part, il y a le malin mélanome, qui est une tumeur très maligne des mélanocytes (cellules pigmentaires).

Il se développe par infiltration et métastase précocement. Comme pour tous les types de cancer, la détection précoce des dégénérescences éventuelles est importante. Par conséquent, il est recommandé de faire attention à changements de peau et de consulter un dermatologue en cas d'anomalies. taches pigmentaires se distingue des marques pigmentaires suspectes par: une forme régulière et symétrique et des bords nets et nets, ainsi qu'une coloration uniforme et aucun changement de taille, de couleur, de forme ou d'épaisseur.

Les démangeaisons (prurit) sont une perception sensorielle désagréable à laquelle il faut répondre par une résistance mécanique au sens de grattage. Il sert à l'origine à éliminer les corps étrangers ou les parasites. Cependant, il existe également une démangeaison chronique qui dure au moins six mois et qui n'est plus déclenchée par un stimulus adéquat.

Les fibres nerveuses utilisées pour détecter les démangeaisons appartiennent au douleur récepteurs (nocicepteurs) et sont principalement situés dans les deux couches supérieures de la peau, l'épiderme et le derme. Les stimuli sont absorbés via des fibres C non marquées et transmis au centre système nerveux où il y a des zones spécifiques aux démangeaisons. Il existe de nombreux déclencheurs hormonaux qui peuvent provoquer des démangeaisons.

Le plus connu est probablement histamine. Pour cette raison, antihistaminiques sont souvent prescrits pour traiter les démangeaisons, c'est-à-dire des médicaments qui agissent contre histamine. Cependant, étant donné que de nombreuses autres substances, telles que la sérotonine, adrénaline, prostaglandines et dopamine, peuvent également déclencher des démangeaisons, ces médicaments sont souvent inefficaces.

Un grand nombre de maladies peuvent provoquer des démangeaisons. Celles qui sont localisées au niveau de la peau, c'est-à-dire les maladies dermatologiques, mais aussi les maladies internes et psychiatriques. À titre d'exemple, voici quelques maladies qui peuvent être accompagnées de démangeaisons: Les maladies dermatologiques qui montrent souvent des démangeaisons comme symptôme comprennent exanthème médicamenteux (éruptions cutanées causées par la prise de médicaments), névrodermite (un sujet eczéma), ruches (ruches), psoriasis et gale.

Les maladies internes qui peuvent être accompagnées de démangeaisons comprennent un rein échec, foie des maladies telles que cirrhose biliaire primitive, des maladies malignes telles que leucémie et la maladie de Hodgkin, les maladies métaboliques telles que diabète mellitus et carence en fer. Les conditions psychiatriques qui peuvent être associées aux démangeaisons comprennent schizophrénie, Dépression et anorexie. De nombreux médicaments peuvent également déclencher des démangeaisons.

Par exemple, Inhibiteurs de l'ECA, antibiotiques, calcium antagonistes, bêtabloquants, antifongiques, modulateurs immunitaires, réducteurs lipidiques, médicaments psychotropes et plein d'autres. Dans les maladies dermatologiques, les démangeaisons sont souvent plutôt localisées, c'est-à-dire qu'elles sont particulièrement prononcées dans certaines zones, alors que dans les maladies internes, elles touchent généralement tout le corps. Le traitement des démangeaisons dépend principalement de la cause.

Ainsi, la maladie respective conduisant à des démangeaisons doit être traitée spécifiquement. C'est ce qu'on appelle la thérapie causale. Une thérapie purement symptomatique vise à soulager les démangeaisons, mais n'élimine pas sa cause.

Il existe différentes crèmes pour le traitement symptomatique: Il existe des crèmes qui ont un léger effet anesthésique (contiennent lidocaïne), des crèmes contenant des anti-inflammatoires glucocorticoïdes comme cortisone ou des crèmes contenant des immunomodulateurs comme tacrolimus comme agents actifs. De plus, comme mentionné ci-dessus, antihistaminiques tel que cétirizine peuvent apporter un soulagement, ceux-ci sont généralement administrés sous forme de comprimés. Médicaments psychotropes tel que neuroleptiques ou les antidépresseurs tricycliques peuvent également aider.

Dans l'ensemble, cependant, lorsque les démangeaisons sont un symptôme, il est toujours nécessaire de rechercher la maladie causale et de la traiter de manière causale - si possible - afin de traiter les démangeaisons à long terme. La peau est constamment en échange avec l'environnement et est donc exposée à de nombreux stimuli. Peau brûlante est un signe que la peau est entrée en contact avec une substance qu'elle ne peut tolérer.

Il peut s'agir de réactions d'intolérance ou de réactions allergiques, par exemple à des aliments ou à des substances contenues dans des produits de soin ou des cosmétiques. Peau brûlante peut également survenir dans la maladie secondaire ou la conséquence tardive de varicelle, la dite "zona«. Les gens qui ont contracté varicelle dans leur enfance sont immunisés contre une nouvelle flambée de varicelle, mais le virus reste dans le corps pour la vie.

Si la système immunitaire est affaibli, par exemple par le stress ou un rhume, le virus peut être responsable de la survenue de zona. Il se manifeste par une éruption cutanée en forme de ceinture avec des cloques rougeâtres, généralement dans la région abdominale, qui est très brûlant et des démangeaisons. Une autre possibilité de peau brûlant peut être due à l'hypersensibilité de nerfs.Souvent, dans ce cas, le brûlant s'accompagne de picotements et / ou d'engourdissements.

En cas d'anomalies telles que des brûlures sévères ou des éruptions cutanées, un médecin doit être consulté et les causes doivent être clarifiées. Champignons pathogènes pour l'homme, c'est-à-dire ceux qui sont pertinents pour les dommages causés à l'homme décomposition cellulaire, sont divisés en trois classes: La plupart des champignons sont pathogènes facultatifs, c'est-à-dire qu'ils n'infectent pas une personne en bonne santé, mais peuvent rendre très malade une personne ayant un système immunitaire affaibli ou un système de défense cutanée perturbé. Les dermatophytes n'attaquent que la peau, les cheveux et les ongles, tandis que les champignons de levure tels que Candida albicans et les moisissures telles que Aspergillus flavus peuvent également attaquer. les organes internes.

La mycose cutanée est donc principalement causée par les dermatophytes, on l'appelle alors teigne. L'agent pathogène le plus fréquent de la teigne en Europe centrale est le champignon Trichopyhton rubrum. L'infestation fongique de la peau peut être classée en fonction de la profondeur de pénétration de l'agent pathogène.

On distingue ici la teigne superficielle (Tinea superficialis) et la teigne profonde (Tinea profunda). Le Tinea superficialias impressionne souvent par des foyers brun rougeâtre presque ronds sur la peau, qui ont une couture de bord prononcée. Cependant, il existe de nombreuses autres manifestations du champignon superficiel de la peau.

La forme la plus invasive de la teigne est appelée tinea profunda (en profondeur), les agents pathogènes pénètrent plus profondément dans la peau. On le trouve principalement sur les parties plus poilues du corps comme la barbe ou le cuir chevelu. De plus, le champignon de la peau peut être subdivisé en fonction de son emplacement.

Ainsi, l'endroit le plus courant pour les infections fongiques sont les espaces interdigitaux entre les orteils. Un champignon présent dans cette zone est appelé tinea pedis (pied d'athlète). Le pied d'athlète peut être dangereux dans la mesure où des ports d'entrée pour les bactéries pathogènes peuvent s'y développer.

De ce fait, il peut en résulter des surinfections bactériennes qui se propagent dans le corps. Un exemple typique de maladie dont les agents pathogènes pénètrent souvent dans l'organisme par un tel port d'entrée est érésipèle. De plus, après localisation, un tinea palmoplantaris qui s'accompagne de squames sur la plante des mains et des pieds, un tinea capitis qui est perceptible par des foyers glabres presque ronds sur le cuir chevelu, un tinea corporis qui se distingue par des foyers rougeâtres souvent ronds sur le tronc , les bras et les jambes et un tinea ungium de la ongles (mycose des ongles) peut être distinguée.

La question de savoir s'il s'agit d'une infection fongique de la peau peut être déterminée par un frottis à partir du bord de la zone cutanée affectée avec un examen microscopique ultérieur. Dans les cas simples, les champignons cutanés sont traités localement (par voie topique), c'est-à-dire non pas avec des comprimés mais avec des solutions ou des crèmes. Cela dépend de l'agent pathogène en question, car les champignons de levure (Candida) peuvent également provoquer des infections cutanées et parfois répondre à une thérapie différente de celle des dermatophytes dont nous venons de parler.

Dans l'intervalle, cependant, à large spectre antimycotiques sont fréquemment utilisés et sont efficaces contre les deux types de champignons. Ceux-ci comprennent la ciclopiroxamine, le clotrimazole ainsi que la terbinafine et l'amorolfine. Le fluconazole est particulièrement adapté au traitement des infections à levures.

Ils sont disponibles - selon la préparation - sous forme de crème, de solution ou de vernis à ongles. Cependant, certains types de champignons cutanés ne peuvent être traités que de manière systémique, c'est-à-dire au moyen de comprimés, la thérapie dure généralement plusieurs semaines. Il est généralement associé à une thérapie locale.

  • Les dermatophytes
  • Champignons de levure
  • Moules.

Le blanchiment de la peau est également appelé blanchiment de la peau. Il est principalement utilisé à des fins cosmétiques, mais est également utilisé en partie en cas de surproduction pathologique du colorant mélanine (hyperpigmentation). L'histoire du blanchiment en grappes est probablement basée sur le fait qu'à des époques antérieures, un teint très clair était considéré comme l'idéal de la beauté.

Les personnes aisées étaient souvent d'un teint très pâle et les «ouvrières» étaient pour la plupart bronzées de couleur foncée par le soleil. Ainsi, une couleur de peau claire était également un signe de statut social. Les produits de blanchiment pour la peau génèrent beaucoup plus de ventes dans le monde que les produits de bronzage et de protection solaire.

Le seul ingrédient actif approuvé en Allemagne pour éclaircir la peau est le Pigmanorm. Il contient les ingrédients actifs hydroquinone, hydrocortisone et trétionine et est utilisé pour traiter mélaninehyperpigmentation liée. Il est utilisé dans le pelage normal uniquement sur de petites zones de la peau et doit être appliqué avec précaution et pendant une période de temps limitée. De nombreux autres produits ne sont pas approuvés dans de nombreux pays et sont associés à des effets secondaires parfois massifs.

Ils contiennent des substances toxiques telles que le mercure, les benzènes et le peroxyde d'hydrogène, entre autres. Un effet secondaire commun à presque tous ces agents est l'inhibition significative de la fonction de défense de la peau contre Le rayonnement UV. Cela est dû au fait que les agents de blanchiment détruisent le corps mélanine, qui offre une protection UV.

Les conséquences peuvent être des brûlures cutanées et - avec une latence de plusieurs années - le développement d'un cancer de la peau. L'exemple de célébrité le plus connu de l'utilisation excessive d'agents de blanchiment de la peau était peut-être Michael Jackson.