Thrombose: thérapie

Mesures générales

  • L'immobilisation n'est pas requise pour les veines thrombose de toute localisation et morphologie! Cela sert exclusivement à soulager les symptômes de jambe gonflement (indépendamment de la localisation et de la morphologie du thrombus). En revanche, la mobilisation est une mesure importante. Remarque: une anticoagulation régulièrement effectuée doit être présente, cependant.
  • Règle des 3 x L et 3 x S: «préfère marcher et se coucher» et «s'asseoir et se tenir debout est mauvais».
  • Le plus tôt possible bandage de compression ou un bas de compression ajusté pour réduire les symptômes cliniques aigus (œdème et douleur) et la fréquence et la gravité du syndrome post-thrombotique (PTS).
  • Régulation des selles pour éviter la nécessité d'une pression abdominale forcée (prévention des embolie).
  • Toujours porter bas de compression en position assise ou allongée pendant de longues périodes pour éviter thrombose.
  • Des mouvements fréquents, même pendant les heures de travail, en particulier lorsque vous travaillez beaucoup dans une seule et même position du corps, permettent d'éviter de manière significative thrombose.
  • Nicotine restriction (s'abstenir de tabac utilisation).
  • limité alcool consommation (hommes: max.25 g alcool par jour; femmes: max. 12 grammes alcool par jour).
  • limité caféine consommation (max 240 mg de caféine par jour; équivalent à 2 à 3 tasses de café ou 4 à 6 tasses de vert /thé noir).
  • Visez un poids normal! Détermination de l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle au moyen d'une analyse d'impédance électrique et, si nécessaire, participation à un programme de perte de poids médicalement supervisé.
  • Examen de la médication permanente en raison de l'effet possible sur la maladie existante.
  • Recommandations de voyage en cas de risque de thrombose:
    • Avant de commencer un voyage, participez à une consultation médicale de voyage!
    • Les vols long-courriers (durée de vol> 6 h; «syndrome de la classe économique») et les trajets plus longs en train et en bus évitent.
    • Faites attention à un apport hydrique suffisant!
    • Porter des vêtements amples pendant le vol.
    • Porter bas de compression (classe 1-2) au-dessous du genou.
    • Si nécessaire, envisagez un médicament prophylaxie de la thrombose.

Méthodes conventionnelles de thérapie non chirurgicale

  • Procédure de recanalisation primaire pour réduire l'incidence et la gravité des syndrome post-thrombotique (PTS); indication: thrombose ilio-fémorale esp. chez les patients jeunes avec une faible probabilité de saignement
  • Anticoagulation avec traitement supplémentaire par cathéter (thrombolyse pharmacomécanique dirigée par cathéter (PCDT)) pour éliminer ou écraser le thrombus après instillation de tPA
    • Dans une étude avec PCDT, autant de patients ont syndrome post-thrombotique dans le groupe PCDT comme dans le groupe témoin avec anticoagulation seule (47 contre 48%; rapport de risque, 0.96; intervalle de confiance à 95%, 0.82-1.11); les saignements majeurs étaient plus fréquents dans les 10 premiers jours après la PCDT (1.7 contre 0.3% ).

Aides médicales

  • Bas de contention Remarque: documentation de jambe circonférence à au moins trois points de mesure au début du traitement et toutes les quatre semaines par la suite.

Vaccinations

Les vaccinations suivantes sont conseillées, car l'infection peut souvent entraîner une aggravation de la maladie actuelle:

  • Vaccination contre la grippe
  • Vaccination antipneumococcique

Médecine nutritionnelle

  • Conseil nutritionnel basé sur l'analyse nutritionnelle
  • Recommandations nutritionnelles selon un mélange régime en tenant compte de la maladie à portée de main. Cela signifie, entre autres:
    • Total quotidien de 5 portions de légumes et de fruits frais (≥ 400 g; 3 portions de légumes et 2 portions de fruits).
    • Une à deux fois par semaine, des poissons de mer frais, c'est-à-dire des poissons de mer gras (oméga-3 Les acides gras) comme le saumon, le hareng, le maquereau.
    • Riche en fibres régime (grains entiers, légumes).
  • Respect des recommandations diététiques spéciales suivantes:
    • Si nécessaire, régulation des selles afin qu'aucune pression abdominale forcée ne soit nécessaire (prévention des embolie).
    • Régime riche en:
      • Vitamines (vitamine C, E)
      • Oligo-éléments (sélénium)
      • Acides gras oméga-3 (poissons marins)
  • Sélection d'aliments appropriés sur la base de l'analyse nutritionnelle
  • Voir aussi sous ". avec des micronutriments (substances vitales) »- si nécessaire, prendre un régime alimentaire approprié complément .
  • Informations détaillées sur médecine nutritionnelle vous recevrez de nous.