Si la en surpoids est le résultat d'une maladie, cela doit d'abord être traité. Sinon, selon les directives médicales, surpoids et obésité devrait être traité avec thérapie. Pour savoir exactement quelles sont les directives, consultez l'article suivant.
Directives médicales
- Pour un IMC de 30 ou plus (obésité ou obésité permagna).
- À un IMC de 25 ou plus (surpoids), si d'autres facteurs sont présents:
- Maladies déjà secondaires telles que hypertension (hypertension).
- Type de pomme (graisse abdominale distribution modèle).
- Maladies aggravées par obésité.
- Pression de souffrance élevée de la personne affectée
Important pour le surpoids: régime et exercice
Cependant, un thérapie of en surpoids ne réussit que si la personne concernée est motivée et qu'elle coopère déjà activement avec le thérapeute. Les objectifs de thérapie doit être réaliste - il vaut mieux d'abord stabiliser ou réduire modérément son poids, plutôt que de viser directement un poids normal. Sinon, la frustration et l'abandon prématuré sont préprogrammés, malgré le début du traitement.
Les objectifs de la thérapie pour l'obésité ou l'obésité permagna sont:
- Perte de poids: selon le degré de obésité et la consommation antérieure de graisses, une perte de poids moyenne de 5 à 8 kg par an est réaliste.
- Gardez le poids corporel stable à long terme
- Optimiser les habitudes en matière de régime et de comportement d'exercice; apprenez ce qui est sain
- Réduire les autres facteurs de risque et les maladies secondaires, respectivement prévenir
- Augmenter la qualité de vie
- Réduire l'absentéisme au travail
- Renforcer la confiance en soi et les compétences de gestion du stress
Pour perdre du poids, l'apport énergétique quotidien doit être d'environ 500 à 800 kcal en dessous du chiffre d'affaires. Cette consommation d'énergie au repos (GU) dépend du poids corporel, du sexe et de l'âge, et varie en fonction de l'IMC.Pour ce faire, il est recommandé de faire régulièrement une demi-heure à une heure d'activité physique trois à cinq fois par semaine pour maintenir poids; pour la perte de poids, au moins cinq heures d'exercice par semaine (équivalent à environ 2500 kcal). Thérapie comportementale le soutien aide également de nombreuses personnes atteintes à perdre du poids.
Obésité: thérapie par la médication
Plus loin les mesures dans le cadre d'une thérapie doit être effectuée au plus sous surveillance médicale. Les soi-disant coupe-faim ont montré à plusieurs reprises des effets secondaires et sont principalement retirés du marché en Allemagne (par exemple, sibutramine, rimonabant).
La seule substance active actuellement admise Orlistat (Xenical) perturbe l'admission de graisse de la nourriture, qui est excrétée en conséquence non digérée à nouveau sur les selles - avec les vitamines liposolubles. Temporairement, cette préparation peut avoir un sens, si la thérapie de base seule n'a pas un succès suffisant - mais seulement temporairement et si possible sous surveillance médicale.
D'autres préparations qui sont à plusieurs reprises louées ou utilisées comme coupe-faim (par exemple, diurétiques, croissance hormones, les amphétamines, des hormones thyroïdiennes) ne sont pas adaptés ou même dangereux pour le traitement de l'obésité.
Thérapie utilisant la chirurgie bariatrique
Surtout dans les cas d'obésité permagna ou d'obésité de grade II et d'autres maladies concomitantes telles que diabète (diabète), chirurgical les mesures sont disponibles dans la thérapie. Procédures purement restrictives (anneau gastrique, estomac réduction) se distinguent des procédures combinées dans lesquelles le métabolisme des aliments est également restreint (par des pontages gastro-intestinaux). Ces derniers ne sont généralement utilisés qu'en cas d'obésité permagna avec un IMC supérieur à 50. Lorsque cela est possible, une chirurgie laparoscopique est pratiquée car le taux de complications est plus élevé avec une incision abdominale ouverte.
