Objectifs de la thérapie
- Normalisation lente de sang glucose (BG).
- Équilibrer l'équilibre hydrique et acido-basique
- Équilibrer les électrolytes (sels sanguins)
Recommandations thérapeutiques
- L'acidocétose diabétique (ACD; synonyme: coma cétoacidotique) est principalement corrigée par l'administration d'insuline, de liquide et de potassium
- Hyperosmolaire non cétotique coma ou syndrome (HNKS; synonymes: hyperosmolaire coma diabétique; coma hyperglycémique) est traité par administration de solution saline et insuline ainsi que le potassium.
- Voir aussi sous «Autre thérapie. »
Substances actives (indication principale)
| Groupe d'ingrédients actifs | Ingrédients actifs | Bonus |
| Solution d'électrolyte complète | Solution de NaCl 0.9 |
ACD: généralement un minimum de 3 L de solution saline dans les 5 premières heures.
Voir ci-dessus sous «Notes supplémentaires». |
| Solution de Ringer (solution d'électrolyte isotonique pour perfusion intraveineuse) | ||
| Insuline | Insuline normale | Pas d'insulinothérapie sans administration volumique Dans HNKS: l'insuline est administrée uniquement après l'administration du premier litre de solution saline |
| Solution hypotonique | Glucose 5% | Ne pas interrompre l'insuline en raison d'une lipolyse |
| Électrolytes | Potassium | De l'insulinothérapie, lorsque la glycémie diminue |
| Phosphate | Considérez avec du sérum phosphate <0.5 mmol / l KI (non) en cas d'insuffisance rénale / d'insuffisance rénale |
