Thrombose aérienne

Symptômes

Thrombose veineuse profonde se développe à la suite d'un sang caillot dans les veines profondes. Les symptômes typiques sont:

  • Douloureux et jambes enflées et les mollets, œdème.
  • Rougeur et décoloration de la peau
  • Augmentation locale de la température
  • Souvent asymptomatique

Il présente un risque important pour le développement de la maladie pulmonaire embolie lorsqu'une partie du thrombus se détache et pénètre dans l'artère sang bateaux des poumons. Les symptômes d'un pulmonaire embolie comprendre douleur de poitrine, difficulté Respiration, toux, palpitations, rythme cardiaque rapide et respiration rapide. Les symptômes peuvent également se développer jusqu'à 4 à 8 semaines après le voyage. Le «syndrome de la classe économique» (Symington, Stack, 1977) peut également survenir en classe affaires. À ce jour, rien ne prouve que thrombose est moins courante en classe affaires. Thrombose peut également se produire dans d'autres modes de transport où les gens restent immobiles pendant de longues périodes, comme dans un bus ou un train.

Causes

Causé par le transport aérien:

  • Immobilisation dans un siège étroit avec peu jambe salle, encombrement de sang et compression du poplité veine.
  • Perte de fluide (déshydratation) en raison de l'air sec, d'un apport insuffisant de fluides et d'une perte supplémentaire due à stimulants comme l'alcool et caféine.
  • Hypoxie

Les facteurs décisifs sont la durée du vol et les facteurs de risque individuels!

Les facteurs de risque

  • Longue durée de vol> 4-8 heures, par exemple, vols transatlantiques ou vols multiples de courte durée
  • Siège à la fenêtre (pas dans l'allée centrale)
  • Repos au lit prolongé
  • Âge
  • Grossesse
  • Post-partum (puerpéralité, 6-8 semaines après la naissance).
  • Procédures mini-invasives telles que la laparoscopie, arthroscopie du genou.
  • Immobilisation, par exemple, un jambe.
  • Excès de poids
  • Varices
  • Vous avez déjà eu un arrêt cardiaque
  • Cancers
  • Médicaments: Hormonothérapie substitutive, hormonale contraceptifs, chimiothérapie.
  • Troubles héréditaires de la coagulation sanguine, par exemple mutation du facteur V Leiden, antithrombine III carence.
  • Thrombose / embolie antérieure
  • Chirurgie récente, traumatisme majeur, fracture du col du fémur, lésion de la moelle épinière, arthroplastie

Tous les facteurs n'ont pas le même poids. Le risque individuel peut être déterminé par des experts.

Prévention non liée aux drogues

Recommandations comportementales pour tous les voyageurs aériens pendant les longs vols:

  • Consommez suffisamment de boissons non alcoolisées.
  • Éviter de stimulants tel que café et l'alcool. Ils favorisent la perte de liquide.
  • En position assise, déplacez régulièrement les muscles du mollet: par exemple, toutes les 1 à 2 heures pendant 5 à 10 minutes, soulevez et abaissez le bout des pieds ou déplacez-les en cercles. Streching.
  • Levez-vous, bougez et marchez régulièrement dans l'allée centrale.
  • Ne prenez pas de somnifères tel que benzodiazépines et des substances similaires, car elles rendent impossible le mouvement et la prise de liquide.

En cas de risque accru moyen à élevé (facteurs de risque individuels + durée de vol longue):

Prévention des médicaments

Antithrombotiques ne doit être utilisé que s'il existe un risque individuel élevé et une longue durée de vol sur recommandation médicale. Une préoccupation est le potentiel effets indésirables comme des saignements. Ils sont généralement utilisés hors AMM. Héparines de bas poids moléculaire:

Inhibiteurs du facteur Xa:

  • Par exemple, le rivaroxaban

Les antagonistes de la vitamine K (coumarines) sont une alternative possible mais sont mal ajustables:

  • Phenprocoumone
  • Warfarine (non disponible dans le commerce dans de nombreux pays).

Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire:

  • L'acide acétylsalicylique (par exemple, aspirine) est moins efficace que les héparines et est largement considérée comme inadaptée et inefficace dans la littérature. Pourtant, aspirine est largement utilisé en médecine traditionnelle et également recommandé par certains spécialistes, probablement parce qu'il est bien connu, facilement disponible et facile à prendre.