Une fois que le médecin a posé le diagnostic de estomac cancer et a déterminé l'emplacement et l'étendue de la propagation du cancer, il convient avec le patient des étapes de traitement en cours. Diverses options thérapeutiques sont disponibles à cet effet. Dans de nombreux cas, la chirurgie est le traitement de choix.
Cancer de l'estomac: la chirurgie comme forme de thérapie la plus importante
Les thérapie de choix - en fonction du stade et de l'état général du décomposition cellulaire - est la chirurgie, qui tente d'éliminer complètement la tumeur. Si seulement une petite tumeur est trouvée, ablation partielle du estomac y compris à proximité lymphe des ganglions sont possibles - rarement - (résection gastrique partielle); sinon, l'ensemble estomac est retiré (gastrectomie) et un estomac de remplacement peut être formé avec une section de intestin grêle.
Résection endoscopique
Si les tumeurs mesurent moins de deux centimètres, ne se sont propagées que dans la muqueuse superficielle de l'estomac, et si la tumeur a été détectée suffisamment tôt, elle peut être retirée pendant gastroscopie. Cette procédure mini-invasive est appelée résection endoscopique ou dissection sous-muqueuse endoscopique (ESD).
Chimiothérapie et radiothérapie
Radiation thérapie et en particulier chimiothérapie sont utilisés de manière adjuvante ou seuls à des stades avancés mais ont un succès limité. Si la tumeur est très avancée et ne peut être guérie, elle ne peut être retirée que pendant gastroscopie, et un tube d'alimentation peut être placé dans le intestin grêle en même temps qu'un bypass. Chimiothérapie vise à tuer cancer cellules utilisant l'inhibition de la croissance cellulaire médicaments (cytostatiques). En règle générale, les cancers gastriques sont considérés comme bien sensibles aux chimiothérapie. Cependant, gastrique cancer ne peut pas être guéri par la chimiothérapie seule. Radiation thérapie est parfois utilisé pour le cancer gastrique lorsqu'un patient ne peut pas être opéré ou ne répond pas à la chimiothérapie. La radiothérapie est utilisée en particulier pour traiter douleur.
Cancer de l'estomac: effets secondaires et conséquences de la chirurgie
Une ablation partielle ou totale de l'estomac par chirurgie peut avoir des effets secondaires. De plus, certaines conséquences surviennent, notamment liées à la digestion et au transport des aliments. L'ampleur de l'inconfort individuel peut varier considérablement. Les effets secondaires de la chirurgie gastrique, comme pour toute autre intervention chirurgicale, sont des complications directes telles que des saignements, des fuites de suture, une infection ou sang caillots. Le sens de clés peut également être altéré ou altéré. Les conséquences possibles de la chirurgie gastrique liée au cancer comprennent:
- Intolérance alimentaire
- Brûlures d'estomac
- Vomissement
- Perte d'appétit
- Perte de poids
- Diarrhée, douleurs abdominales, flatulences
- Selles graisseuses
- Anémie (anémie)
- Perte osseuse (ostéoporose)
Une autre conséquence peut être une constante inflammation de la membrane muqueuse, en raison du reflux des sucs digestifs dans l'œsophage. Parfois, le pancréas doit également être retiré, de sorte qu'un diabète résultats. Cela doit être traité avec insuline. Au fil du temps, cependant, le corps s'habitue souvent aux changements de l'organisme, de sorte que la digestion et le poids corporel reviennent à la normale.
Syndrome de dumping à la suite d'une gastrectomie
Lorsque l'estomac est complètement retiré, le soi-disant syndrome de dumping se produit souvent. La capacité de stockage de l'estomac de remplacement est faible, de sorte que la nourriture «plops» dans le intestin grêle plus rapidement et donc moins prédigéré que d'habitude. Au début du déversement (5 à 30 minutes après avoir mangé), les grandes quantités de nourriture provoquent une distension de l'intestin grêle et l'afflux de liquide nécessaire à la digestion de la circulation sanguine - qui, comme soudainement sang perte, conduit à une baisse de tension artérielle comprenant nausée, transpiration et palpitations, voire collapsus circulatoire. Cela peut être contrecarré en mangeant de nombreuses petites portions bien mâchées en position semi-allongée et en s'abstenant de boire en même temps. Un déversement tardif (1 à 3 heures après avoir mangé) entraîne l'hypoglycémie avec faiblesse et transpiration. Cela résulte d'une augmentation insuline sécrétion en réponse au fait que le sucre contenu dans l'aliment est passé trop rapidement dans le sang. Donc au lieu de réglementer équilibre, sucre le niveau fluctue énormément de trop élevé à trop bas en peu de temps. Les symptômes comprennent une faiblesse et des tremblements, une pâleur et même une perte de conscience. glucose aide; à plus long terme, des médicaments peuvent être utilisés pour contrer cela.
Les chances de guérison du cancer de l'estomac
Les chances de guérison dépendent du stade et de la propagation du cancer de l'estomac et les options de traitement associées. S'ils sont statistiquement encore de 70 à 80 pour cent dans la première étape, ils ne sont que moins de 5 pour cent dans la pire étape. Néanmoins, même sous les formes incurables, la qualité de vie et la durée de vie après le diagnostic sont bien supérieures à ce qu'elles étaient il y a quelques années.
Cancer de l'estomac: à quoi le patient doit-il faire attention?
Afin d'habituer lentement le corps à la nouvelle situation et de soulager les intestins, la nourriture est administrée par une sonde gastrique dans les premiers jours après la chirurgie; après cela, le régime est reconstruit sur environ trois semaines. Le changement de régime la fonction gastro-intestinale semi-normale prend plusieurs mois; la perte de poids initiale est normale. Selon les besoins, le séjour à l'hôpital peut être suivi d'un programme de rééducation hospitalière ou ambulatoire dans lequel le corps et le psychisme sont pris en charge et le patient apprend à faire face à sa maladie. Selon le type, accompagnant détente Méthodes, Yoga ou des groupes d'entraide peuvent aider; des méthodes de guérison alternatives peuvent soutenir le processus de guérison ou - par exemple acupuncture - soulager douleur or nausée. Conseils nutritionnels est très important. Cancer de l'estomac les malades ont besoin de soins de suivi réguliers - d'abord tous les trois à six mois, puis tous les six mois à une fois par an. Ordinaire vitamine injections Peut être nécessaire.
