Achillodynie est un changement chronique du tendon d'Achille. C'est le tendon d'attache de nos muscles du mollet et est inséré dans notre OS du talon. Une charge incorrecte à long terme entraîne une inflammation du tendon.
La maladie survient particulièrement fréquemment chez les athlètes. Dans près de la moitié des cas, le tendon d'Achille est affecté des deux côtés. Le tissu du tendon change (dégénérescence).
De petits nodules peuvent se développer, le sang la situation d'écoulement de la vision change, le tendon devient pâteux et finalement durcit. Cela fait mal et perd de plus en plus sa résilience. Le risque de rupture du tendon d'Achille Augmente.
Les douleur se produit souvent en relation avec le stress et disparaît à nouveau après le repos. La thérapie peut généralement être effectuée de manière conservatrice. En plus de la physiothérapie, un examen du matériel sportif est également indiqué. Puisque c'est un maladie chronique, un cours de thérapie à long terme est nécessaire pour soulager les symptômes.
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La thérapie est généralement conservatrice. Lors des symptômes aigus, la première étape consiste à soulager et à épargner le tendon d'Achille. Cela peut être fait par simple immobilisation et protection par le patient, mais peut également être soutenu par des attelles ou des bandages.
De plus, la thérapie peut être soutenue par l'administration d'antirhumatismaux non stéroïdiens (Diclofenac, L'ibuprofène, etc.). Dans ce qui suit, nous essaierons soigneusement de mobiliser à nouveau le tendon, d'améliorer son soin, de le rendre plus résistant et de restaurer sa fonction. Cela se fait grâce à une physiothérapie intensive.
Le contenu de la thérapie physiothérapeutique pour Achillodynie sont actifs et passifs étirage des muscles du tendon et du mollet, y compris un traitement intensif des tissus mous, un contrôle pour voir si déséquilibres musculaires sont présents, une correction de la pour le running style et, si nécessaire, un contrôle des chaussures. L'application de Kinesiotape peut favoriser la cicatrisation du tendon. Mobilisation de la Tendons est réalisé d'une part par le traitement des tissus mous par le thérapeute à l'aide de étirage ainsi que le thérapie des points de déclenchement, et d'autre part par des actifs spécifiques des exercices d'étirement.
La force excentrique du tendon (le muscle est lentement allongé de manière contrôlée sous charge) est entraînée, et le tendon est étiré par le poids corporel. Plus d'exercices peuvent être trouvés dans les articles:
- Physiothérapie achillodynie
- Physiothérapie pour l'inflammation du tendon d'Achille
- Physiothérapie pour les maladies du pied et de la cheville
1.) Le patient se tient debout avec les deux pieds sur une planche de matelassage ou une marche.
Seulement le avant-pied se dresse sur le coussin, les talons pendent librement. Maintenant, le patient se presse avec le pied sain dans la position des orteils. Le pied affecté peut également être soulevé pendant ce temps, il ne devrait en aucun cas aider à pousser vers le haut.
De la position des orteils maintenant, le pied sain peut être soulevé, ou au moins le poids corporel devrait être déplacé vers le pied affecté. Maintenant, le patient laisse le talon du pied affecté s'enfoncer très lentement et de manière contrôlée, de sorte que le mollet s'étire lentement, cela nécessite un travail musculaire excentrique des muscles du mollet. Le talon est abaissé au-dessous du niveau de la marche afin que les muscles du mollet soient étirés.
Les étirage la position peut être maintenue pendant quelques secondes avant que le pied en bonne santé ne repousse le corps dans la position des orteils. L'exercice est effectué avec 15 répétitions en 3 séries 2 à 3 fois par jour. Comme il s'agit d'une chronique condition, cela peut prendre un certain temps achillodynie disparaître ou s’améliorer.
Si les symptômes résistent au traitement, un traitement chirurgical peut être effectué. Par la suite, la fonction du tendon est rétablie par la physiothérapie. D'autres exercices peuvent être trouvés dans les articles:
- Exercices d'étirement du tendon d'Achille
- Douleur au tendon d'Achille - exercices
Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter l'achillodynie.
C'est particulièrement le cas lorsqu'un traitement conservateur à long terme n'a pas réussi. Il existe plusieurs options chirurgicales. Soit la peau externe autour du tendon est fendue pour favoriser cicatrisation et la formation de nouveaux tissus sains.
Ou le tissu altéré est complètement éliminé (débridgement). Il y a toujours un risque de cicatrisation pendant la chirurgie. Le tissu cicatriciel est moins flexible et élastique que le tissu d'origine.
Par conséquent, des restrictions de mouvement ou des adhérences peuvent survenir. Afin d'éviter cela, la physiothérapie doit toujours être effectuée après une opération. Les symptômes de l'achillodynie peuvent persister après l'opération et le traitement physiothérapeutique doit toujours être poursuivi même après la chirurgie.
Il existe la possibilité de favoriser la cicatrisation d'une achillodynie au moyen de semelles adaptées. Par exemple, il existe des semelles qui facilitent le roulage, il existe des semelles spécialement adaptées au patient pour réduire douleur sous contrainte. Certains fabricants recommandent des chaussures qui dépassent cheville afin de stabiliser le articulation de la cheville.
Les voûtes du pied peuvent également être spécifiquement soutenues de cette manière pour soulager le tendon et ainsi réduire douleur. Les semelles ne peuvent être considérées que comme complément à la thérapie, la physiothérapie intensive ne peut être remplacée par des semelles intérieures. Cependant, les semelles intérieures sont utiles pour soulager le tendon surmené au quotidien et réduire les symptômes.
Des bandages en bande peuvent être utilisés en cas d'achillodynie. Il existe essentiellement deux types de systèmes de bandes. D'une part, il y a le ruban dit classique, qui est inélastique et ferme.
Il est utilisé pour la stabilisation et peut protéger une articulation des mouvements indésirables. D'autre part, il y a le soi-disant kinesiotape. Ce ruban est élastique et permet un mouvement dans une large mesure.
Il a un effet sur les muscles et les ligaments, et favorise la perception de soi (proprioception), il peut réduire l'enflure et augmenter sang circulation. Les deux bandes peuvent être utilisées en cas d'achillodynie. Au stade aigu, lorsqu'une immobilisation est nécessaire, le cheville le joint peut être fixé avec du ruban adhésif classique.
Le soutien du processus de guérison en appliquant Kinesiotape. Par placement sélectif du plâtre bandes, le tendon peut être soulagé et cicatrisation peut être promu. Les muscles peuvent se détendre et le tendon est moins stressé. Un ruban doit être expliqué par un spécialiste, mais peut ensuite être appliqué par un partenaire ou, si nécessaire, même indépendamment par le patient.
