Introduction
Bartholinite est une inflammation très douloureuse de la glande de Bartholin (également appelée «grande glande de l'oreillette vaginale» en latin), qui est perçue comme désagréable par les femmes concernées. Habituellement, seuls les canaux de la glande situés dans la zone du lèvre minora sont affectés. Ceux-ci peuvent alors être reconnus comme de plus petites taches rougeâtres dans le vestibule vaginal.
Néanmoins, bartholinite nécessite un traitement dans tous les cas. En fonction de la progression de l'inflammation, différentes étapes de traitement sont recommandées. et symptômes de la bartholinite
Stade précoce
Au stade précoce bartholinite, seuls les canaux excréteurs de la glande sont initialement affectés. Dans ce cas, il serait conseillé de débuter un traitement anti-inflammatoire tôt. Cela peut réduire la réponse cellulaire aux agents pathogènes respectifs, c'est-à-dire que tous les signes d'inflammation tels que gonflement, rougeur, surchauffe sont réduits et il est empêché que la bartholinite se propage encore plus loin aux glandes elles-mêmes.
Ainsi, le tissu affecté a la possibilité de récupérer par gonflement et la bartholinite avec tout son inconfort est réduite. Un autre point important dans le traitement de la bartholinite est le soulagement de douleur par des médicaments. Comme l'inflammation affecte un très douleur- zone sensible du sexe féminin, elle est donc perçue comme extrêmement désagréable.
Le refroidissement des zones touchées peut également avoir un effet agréable contre les douleur. Si la bartholinite est déjà plus avancée, c'est-à-dire si un «abcès"(= Une accumulation encapsulée de pus) s'est déjà formée au site des sorties glandulaires, il serait souhaitable de soulager la pustule. Dans tous les cas, cela doit être fait par un médecin en pratiquant une incision dans l'encapsulation au cours du conduit glandulaire.
Les pus doit être complètement supprimé. Par la suite, c'est-à-dire lorsque la sortie a été ouverte, les parois de cette cavité corporelle artificielle peuvent être suturées au tissu environnant de manière à ce qu'elles restent ouvertes à l'avenir. D'autres accumulations de pus à la suite de Bartholinitis peut donc s'écouler et ne pas former immédiatement un nouveau soi-disant «kyste de Bartholin» (kyste de Bartholinitis).
Ce processus de traitement est également appelé «marsupialisation». Dans ce qui suit, il est utile de garder le kyste ouvert propre avec des bains de siège pour minimiser le nombre d'agents pathogènes dans cette zone. De plus, cela permet de contrecarrer le déplacement de l'ouverture ou sa refermeture.
La fermeture peut également être empêchée au moyen d'une tamponnade. Au cours de la procédure, le kyste ouvert se contracte et forme un nouveau canal excréteur. Cependant, ceci n'est recommandé que pour les abcès «matures».
S'ils ne sont pas encore suffisamment mûrs, l'ensemble du processus peut être corrigé de manière conservatrice par l'application de lumière rouge et de pommade de traction (par exemple, la pommade Ilon®). Un traitement analgésique, tel que décrit ci-dessus, est recommandé pendant cette période. Si, cependant, une récidive de la bartholinite avec formation renouvelée d'ébullition se produit, ce qui se produit d'ailleurs très souvent, la glande entière doit être enlevée chirurgicalement.
Si le «kyste de Bartholin» n'est pas traité avec l'un des traitements mentionnés ci-dessus, il peut éclater spontanément, c'est-à-dire sans influence externe. Même dans ce cas, un traitement chirurgical est recommandé. Dans ce cas, le kyste de Bartholin éclaté doit être davantage ouvert, complètement débarrassé du pus et maintenu ouvert en suturant les parois du kyste.
Sans traitement, de graves complications peuvent survenir. Les agents pathogènes pourraient se propager plus loin, au-delà de la glande, et affecter tout le corps. Dans le pire des cas, cela peut entraîner un danger de mort sang intoxication, qui nécessite une attention médicale urgente.
Il est également important de prélever un frottis du kyste ouvert, qui doit ensuite être examiné microbiologiquement. Cela fournit des informations sur l'agent pathogène responsable de la bartholinite. Typiques sont staphylocoques, Escherichia coli, streptocoques, anaérobies.
Gonocoques, qui se transmettent sexuellement par exemple (également appelés blennorragie), peut également être causal. Si ceux-ci peuvent être détectés, un traitement antibiotique ciblé contre l'agent pathogène correspondant doit être instauré. Cette procédure est également recommandée si le condition ne s'améliore pas malgré un traitement approprié, mais il y a aussi une détérioration générale de l'état du corps.
Bien sûr, il existe des méthodes alternatives pour le traitement de la bartholinite. Homéopathie, par exemple, offre également des possibilités de traitement. Certains remèdes homéopathiques sont recommandés, tels que Mercurius solubilis, Hepar sulfurius, Acidum silicicum et Thuja.
Ceux-ci sont utilisés en fonction du stade de la bartholinite et sont dosés en conséquence. Alternativement, la bartholinite peut également être traitée avec phytothérapie. Un remède de choix sont les bains de siège chauds avec des additifs spéciaux tels que chêne écorce, fleurs de camomille, hamamélis ou hamamélis.
Ceux-ci agissent contre l'inflammation. En outre, une thérapie dite de réajustement peut être appliquée. Cela peut être fait avec des médicaments ou avec une thérapie de stimulation.
Ceci est destiné à stimuler et à renforcer le système de défense de l'organisme afin qu'il puisse combattre indépendamment l'inflammation et à l'avenir se défendre plus tôt contre la colonisation de germes. Bien que ces alternatives semblent plus douces, elles doivent être utilisées avec soin et avec un soutien professionnel. Si l'effet souhaité ne se produit pas, une clarification médicale serait souhaitable.
Au début ou même plus tard en tant que complément aux traitements chirurgicaux et antibiotiques, les bains de siège peuvent avoir une influence positive sur l'évolution de la bartholinite. À cette fin, une baignoire ou un accessoire de bain de siège spécial pour les toilettes est rempli d'eau et d'additifs désinfectants. Ensuite, il faut rester dans l'eau pendant 15 à 30 minutes.
Diverses substances conviennent comme additifs à l'eau chaude. Un additif populaire et connu depuis longtemps est la camomille. En prenant un bain de siège, camomille pénètre dans les couches profondes de la peau et y développe des effets anti-inflammatoires.
C'est pourquoi un bain de siège avec camomille convient également aux débuts symptômes de la bartholinite. En outre, camomille favorise cicatrisation, c'est pourquoi il est parfaitement adapté comme mesure d'accompagnement après un traitement chirurgical. La effet de la camomille a été prouvé par des études scientifiques.
Une autre possibilité est l'ajout de potassium permanganate. Cela a un effet désinfectant et astringent. Cela signifie qu'il conduit à un «dessèchement» de l'inflammation.
Lors de son utilisation, il convient de porter une attention particulière à le diluer dans la bonne proportion, car dans les cas extrêmes, cela peut entraîner des brûlures sur la peau. Il ne doit pas non plus être utilisé pendant une période de temps trop longue, car cela peut entraîner un dessèchement indésirable de la peau. De plus, Polyvidon Iode, qui a également un effet désinfectant, peut être utilisé.
En tant que remèdes ménagers contre la bartholinite, les plantes ou remèdes ayant un effet anti-inflammatoire, antibiotique ou adoucissant sont généralement mentionnés. Le bain de siège à la camomille est tout à l'avant. Il a été scientifiquement prouvé que la camomille a un effet anti-inflammatoire local et favorise cicatrisation, c'est pourquoi un bain de siège à la camomille convient à la fois aux premiers stades de l'inflammation et plus tard comme mesure d'accompagnement en plus du traitement médicalement initié.
Le gingembre est également l'un des remèdes ménagers fréquemment recommandés. Bien qu'il n'y ait pas d'analyse scientifique de la bartholinite en particulier, on sait que le gingembre a généralement des propriétés anti-inflammatoires, c'est pourquoi il peut être pris comme mesure d'accompagnement. Le gingembre peut, par exemple, être tranché et infusé avec de l'eau chaude, puis dégusté sous forme de thé.
Autres remèdes ménagers, tels que aloe vera, vermouth, citronnelle, Gentiane, pissenlit or ail n'ont pas encore été spécifiquement testés pour leur efficacité contre la bartholinite. Cependant, des études scientifiques ont prouvé leur effet anti-inflammatoire, en partie antibactérien, en partie anti-douleur. Si les symptômes ne reviennent pas avec les remèdes maison, un médecin doit absolument être consulté.
La thérapie homéopathique de la Bartholinite se compose de deux piliers. Il s'agit d'une part d'une thérapie aiguë, d'autre part d'une thérapie constitutionnelle. Le traitement aigu dépend du caractère des symptômes.
Si la douleur palpite et que le abcès est rouge et chaud, l'utilisation de belladone est recommandé. Si la douleur est vive au toucher et que abcès est brillante et la peau tout autour est gonflée, Apis est particulièrement adapté. Si vous souffrez de douleurs ressemblant à des éclats et avez également envie d'aliments acides, Hepar Sulfuris est adapté.
C'est ce qu'on appelle un «scalpel homéopathique», car on dit qu'il ouvre l'abcès. Si la douleur éclatante va et vient rapidement, la sueur sent mauvais et si des condylomes génitaux sont présents en même temps, Nitricum Acidum peut être utilisé. Des jeunes femmes jalouses qui ne peuvent tolérer l'étroitesse du cou et souffrez d'un abcès bleu-rouge sont recommandés pour utiliser Lachesis.
Puisque, selon la doctrine homéopathique, il s'agit d'une maladie du domaine de la «sycose» (un miasme non autolimitant qui peut conduire à des maladies chroniques), la simple suppression de l'abcès pourrait éventuellement déplacer le problème vers le les organes internes. Par conséquent, en plus de la thérapie aiguë, une thérapie constitutionnelle est recommandée. Il n'y a pas de base scientifique pour la thérapie homéopathique de la Bartholinite selon les critères de la médecine moderne.
Les pommades ont une importance variable dans le traitement de la bartholinite. Premièrement, dans le cas d'une simple inflammation de la bartholinite, des pommades contenant des antibiotiques peuvent aider à contenir l'inflammation. Les pommades contenant des ingrédients actifs tels que l'acide fusidique, la nébacétine ou la bacitracine sont les mieux adaptées à cet effet.
Si un abcès s'est déjà formé mais n'est pas encore complètement développé, une pommade à l'ichtholan peut aider. La pommade a pour effet que l'abcès mûrit plus rapidement et peut être traité chirurgicalement plus rapidement. D'autres pommades favorisant la maturation des abcès peuvent également être utilisées à cet effet.
Si la bartholinite ne s'améliore pas avec des mesures générales telles que des bains de siège ou l'un ou l'autre remède maison, ou si les symptômes augmentent, il faut consulter un médecin à temps, qui décidera ensuite de la procédure ultérieure en fonction de l'étendue de l'inflammation. . Les premiers signes avant-coureurs sont fièvre et l'épuisement ainsi que des douleurs insupportables en position assise et en marchant. Dans les cas bénins, les pommades antibiotiques conviennent au traitement avec antibiotiques.
Dans la plupart des cas, cependant, antibiotiques sont prescrits sous forme de comprimés. Si l'inflammation n'est pas encore aussi avancée, le traitement par antibiotiques seul peut suffire. Habituellement, des préparations telles que la ceftriaxone sont prescrites, qui couvrent le spectre des agents pathogènes les plus courants.
Si un abcès s'est déjà formé, la procédure habituelle est une ouverture chirurgicale. En plus d'un soulagement rapide, cela offre la possibilité de rechercher le pathogène déclencheur. En conséquence, un antibiotique peut être spécifiquement sélectionné qui est d'une efficacité optimale contre le pathogène trouvé.
Si le traitement antibiotique et / ou chirurgical n'est pas effectué à temps, il existe un risque rare que le germes entrera dans la circulation sanguine. En conséquence, mettant la vie en danger sang un empoisonnement peut survenir. Si la sortie de la glande de Bartholin enflammée adhère, un abcès, c'est-à-dire une accumulation de pus dans la glande enflammée, peut se développer.
Une fois que ce développement a eu lieu, il est généralement nécessaire de drainer chirurgicalement l'abcès. De nombreuses femmes hésitent à recourir à la thérapie chirurgicale au début. Étant donné que le développement d'un abcès est généralement associé à un inconfort très grave en position assise et en marchant, la plupart des femmes trouvent que l'ouverture chirurgicale de l'abcès est un grand soulagement à la fin.
La procédure est généralement réalisée en ambulatoire. Une anesthésie locale est généralement suffisante. La technique chirurgicale la plus couramment utilisée est la marsipulation.
Ici, l'abcès est ouvert avec un scalpel. Les parois de la cavité de l'abcès sont ensuite suturées à la peau de sorte que la cavité reste ouverte vers l'extérieur. Ceci est nécessaire car sinon l'abcès de Bartholin a tendance à se reproduire.
La sécrétion ainsi obtenue est utilisée pour déterminer quel germe est responsable de l'inflammation afin de pouvoir démarrer une antibiothérapie. Si l'inflammation se reproduit fréquemment, il peut être envisagé d'enlever la glande de Bartholin affectée dans son ensemble. D'autres procédures chirurgicales, telles que la seule aspiration de la sécrétion de l'abcès avec une aiguille, la création d'un artificiel fistule au moyen d'un cathéter ou l'irrigation de la plaie avec de l'alcool ou du nitrate d'argent, ne correspondent plus aux normes médicales actuelles.
La thérapie chirurgicale de la bartholinite est une procédure ambulatoire qui ne prend que quelques minutes. La durée de l'antibiothérapie dépend du germe, de l'étendue de l'inflammation et de l'antibiotique choisi. En règle générale, cependant, cela ne dure pas plus de quelques jours. Il est important de noter, cependant, que l'antibiotique ne doit pas être interrompu plus tôt que discuté avec le médecin, car une antibiothérapie incorrectement administrée peut conduire au développement de résistants aux antibiotiques. germes. Dans de rares cas, une inflammation chronique des glandes de Bartholin peut se développer, ce qui peut entraîner une période de traitement plus longue.
