Thérapie des blessures de l'arc costal
Aussi variées que les causes de douleur dans la région de l'arcade costale peut être, si différente est la thérapie. Les blessures après un accident sont très douloureuses dans la plupart des cas, quelle qu'en soit la cause. Par exemple, une contusion du travers de porc peut causer des douleur comme une côte fracture.
Après avoir exclu les conséquences graves, telles que des saignements majeurs, des lésions nerveuses ou des lésions pulmonaires causées par une côte fracture, les fractures et les contusions des côtes sont traitées de la même manière. D'abord et avant tout, adéquat douleur la thérapie est de la plus haute importance, qui commence avec des analgésiques tel que l'ibuprofène et le diclofénac (Voltaren). En fonction de l'intensité de la douleur, la posologie ainsi que le médicament doivent être pesés.
Un analgésique adéquat est particulièrement important car la douleur Respiration réduit automatiquement la profondeur de la respiration. Cela comporte également le risque de développer pneumonie. En particulier chez les personnes âgées et les personnes atteintes d'autres maladies antérieures qui augmentent le risque de pneumonie, une gymnastique respiratoire supplémentaire ou une thérapie respiratoire peuvent être utiles.
Dans ces exercices, la personne concernée apprend à respirer avec le moins de douleur possible tout en ayant une profondeur de souffle suffisante avec un kinésithérapeute. En général, après des blessures dans la région de l'arc costal, une pause dans le sport et le repos physique doit être prise. Si la douleur est causée par ce que l'on appelle névralgie, une cause déclenchante doit d'abord être recherchée et, si possible, éliminée.
Par exemple, zona peut être empêchée de progresser gravement par un traitement approprié avec Aciclovir. Lorsqu'un nerf est pincé par une côte cassée, la pression doit être supprimée du nerf. En outre, les médicaments relaxants musculaires (appelés myorelaxants) sont utilisés. Si exactement un nerf est affecté et / ou s'il y a un point de déclenchement clair, l'injection d'un anesthésie locale dans le nerf et sa racine peuvent aider à améliorer la douleur. Physiothérapie, massages classiques et électrothérapie sont également utilisés ici.
Diagnostic d'une blessure à l'arc costal
Afin de déterminer la cause de la douleur dans la région de l'arc costal, il est d'abord nécessaire d'obtenir un antécédents médicaux. En général, il existe un grand nombre de diagnostics différentiels possibles pour douleur de poitrine, qui doit d'abord être exclue (par exemple un Cœur attaque et autres maladies du cœur et du système vasculaire, poumon maladies, maladies de l'œsophage tel que reflux et par estomac). Dans ce qui suit, nous discuterons du diagnostic de douleur causée par l'arc costal.
Dans le antécédents médicaux, une distinction doit être faite entre la douleur après un accident (par exemple, une collision pendant le sport ou une chute sur la cage thoracique) et la douleur survenue sans cause identifiable. le antécédents médicaux doit ensuite être complété par un examen de l'arc costal et de tout le haut du corps. Une attention particulière est portée aux marques d'ecchymoses, aux postures incorrectes mais aussi aux autres changements de peau (par exemple des ampoules en cas de zona).
En scannant l'arc costal, les régions douloureuses peuvent être identifiées et les points de déclenchement possibles peuvent être trouvés. Écouter les poumons et, si nécessaire, le Cœur peut fournir des indices sur d'autres causes de douleur dans la région de la cage thoracique et indiquer des complications en cas de côte fracture. Si un fracture des côtes est suspecté, Radiographie le diagnostic peut aider, bien que ce ne soit généralement pas nécessaire, car le traitement d'une contusion et d'une fracture simple n'est pas différent et peut être particulièrement important en cas de suspicion poumon blessures à la suite d'un crevaison, bien qu'il existe généralement déjà des indications cliniques à ce sujet.
Les fractures des côtes peuvent également parfois être visualisées à l'aide de ultrason. Les points de déclenchement sont souvent observés dans le cas de ce qu'on appelle intercostal névralgie. Ceux-ci doivent être trouvés lors de l'examen et peuvent être un point de départ pour la thérapie.
