Cible thérapeutique
Retour du spontané circulation (ROSC).
Recommandations thérapeutiques Ingrédients actifs (indication principale)
Groupes d'ingrédients actifs | Ingrédients actifs | Bonus |
Oxygène | Oxygène | Autant et le plus tôt possible |
Sympathomimétiques | L'épinéphrine |
Vasopresseur standard En cas de asystole (arrêt cardiaque) / PEA (activité électrique sans impulsions) administration dès que possible! Première ligne thérapie: traitement de arrêt cardiaque en raison de fibrillation ventriculaire ou VT sans pouls * après une troisième défibrillation infructueuse.
Mise en garde: une administration précoce (après une première défibrillation infructueuse) conduit à des résultats moins bons:
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Antiarythmiques | L'amiodarone | Pour réfractaire («ne répond pas à thérapie") fibrillation ventriculaire/ VT sans impulsions *. |
Lidocaïne | 2ème choix après l'amiodarone | |
Médicaments qui ne devraient être utilisés que rarement et avec une indication confirmée | Magnésium | Dans VT / SVT * *; hypomagnésémie (magnésium carence), torsades, intoxication digitalique. |
Calcium | Pour l'hyperkaliémie (excès de potassium), l'hypocalcémie (carence en calcium), l'intoxication aux antagonistes calciques | |
Bicarbonate de sodium | Pour hyperkaliémie (excès potassium), tricyclique antidépresseur l'ivresse. | |
Thrombolyse | Divers | Pas une utilisation de routine; uniquement pour embolie pulmonaire suspectée ou avérée |
Les bêta-bloquants | Esmolol | Pour une transition répétée de tachycardie (Cœur fréquence supérieure à 100 battements par minute) à fibrillation ventriculaire, par exemple, en raison d'agents renifleurs; CAVE: ne pas administrer d'adrénaline |
Hypothermie (hypothermie) | Abaissement à 32 à 34 ° C (selon directives). | Une légère hypothermie à 36 ° C peut également être suffisante |
* Tachycardie ventriculaire (Tachycardie ventriculaire)* * Tachycardie supraventriculaire (tachycardie SV abrégée ou SVT).
Notes complémentaires
- Des études récentes montrent un effet positif putatif de la solution saline hypertonique sur les résultats («résultat») pendant réanimation (réanimation); si cela améliore la survie à long terme n'est pas encore clair.
- Une étude américaine montre des preuves d'un bénéfice de survie avec l'administration combinée d'épinéphrine, de vasopressine et de glucocorticoïde; cependant, d'autres études doivent suivre
- Voir également sous «En savoir plus .. »