Les troubles de la marche peuvent être caractérisés comme suit:
- Démarche anxieuse (p. Ex. En raison de la peur de tomber).
- Antalgique - démarche boiteuse
- Ataxique / ataxie - démarche non coordonnée (peut survenir même en l'absence de parésie (paralysie), c'est-à-dire avec un muscle normal force).
- Dyskinétique - démarche avec sur-mouvements.
- Hypocinétique - démarche ralentie à petits pas.
- Paretic - démarche asymétrique
- Psychogène - avec des schémas de démarche différents, parfois bizarres.
- Sensoriel - variable, large troubles de la marche.
- Spastic - schéma de démarche non fluide
Symptômes associés
- Pain
- Troubles sensoriels
- Augmentation du tonus musculaire
- Atténuation réflexe
- Trouble du sens de la position
- Tremblements (tremblements)
- Vertiges (étourdissements)
- Déficience cognitive (troubles de la mémoire)
- Urinaire et fécal incontinence - incapacité à retenir les selles et / ou l'urine.
- Anxiété, Stress
Causes courantes de troubles de la marche chez les personnes âgées
| Maladies | Présentation clinique |
| Déficits sensoriels (réduction de l'acuité visuelle, polyneuropathie / principalement polyneuropathie diabétique, vestibulopathie bilatérale) | Plaintes surtout en marchant, esp. dans des conditions de faible luminosité (s'aggrave dans l'obscurité) et sur un sol irrégulier |
| Maladies neurodégénératives (démences dégénératives, syndromes de Parkinson, ataxie cérébelleuse, etc.) | Trouble de la marche avec anomalies motrices, de coordination et cognitives supplémentaires |
| Hydrocéphalie à pression normale et encéphalopathie vasculaire. | Trouble de la marche à petits pas avec démence sous-corticale (troubles de la mémoire, urgence urinaire et éventuellement incontinence de la vessie; en outre, dysarthrie et dysphagie (dans le cas de: encéphalopathie vasculaire) |
| Troubles non neurologiques de la marche (arthrose, déformations du pied et des orteils, maladie artérielle périphérique, pAVK) | Multifactorielle trouble de la marche (voir ci-dessous la maladie respective). |
| Peur de tomber et intoxications (alcool, médicaments, médicaments). | «Cautious gait» (terme technique anglais: cautious gait); marche très ralentie avec des mouvements de bras cherchant à se soutenir / s'arrêter aux murs, meubles ou compagnons comportement d'évitement (qui en même temps entretient l'anxiété) |
Panneaux d'avertissement (drapeaux rouges)
- Brèves étourdissements, troubles sensoriels transitoires → pensez à: Apoplexie (AVC)
- Symptômes neurologiques tels que névrite optique; généralement unilatérales, paresthésies (troubles sensoriels, engourdissement) → pensez à: Sclérose en plaques (SEP)
- Engourdissement des deux jambes (en forme de selle) ou parésie flasque des jambes, souvent avec vessie urinaire et dysfonctionnement rectal → pensez à: syndrome de Kauda
