Hypothermie (gelures): causes, symptômes et traitement

On parle de hypothermie (hypothermie) lorsque la température corporelle normale d'environ 36 à 37 degrés Celsius est sous-estimée pendant une période plus longue (à partir de 30 minutes). Cela peut être le cas, par exemple, après une longue baignade ou natation dans la mer. Un signe typique est alors des lèvres bleues et des frissons. Gelure c'est lorsque la température corporelle dans certaines parties du corps (par exemple les doigts ou les orteils) est tombée en dessous Se figer point. En conséquence, les cellules meurent. Les signes typiques sont principalement des doigts ou des orteils bleuâtres à noirs.

Qu'est-ce que l'hypothermie?

La de kit de premiers soins en hypothermie est la conservation de la chaleur, c'est-à-dire couvrir ou envelopper les patients avec une couverture en laine. Ne mettez jamais de couverture de sauvetage directement sur le peau, il sera inutile en raison du manque d'effet isolant. Cliquez pour agrandir. Hypothermie ou l'hypothermie doit être distinguée de gelure. En hypothermie, la température centrale du corps est réduite, en gelure il y a des dommages aux tissus corporels à la suite d'une exposition locale à du froid. L'hypothermie se produit lorsque la température corporelle descend en dessous de 37 degrés Celsius. Il existe deux formes d'hypothermie:

L'hypothermie aiguë est une hypothermie très rapide, comme lorsqu'une personne est immergée dans la glace d'eau. Dans un tel cas, une personne peut survivre pendant un maximum de 60 minutes à un d'eau température de 5 degrés Celsius. Dans l'hypothermie aiguë subaiguë, une baisse de la température corporelle ne se produit que progressivement au cours des heures, par exemple en cas d'enfouissement par une avalanche de neige. Les personnes souffrant de cette forme d'hypothermie se fatiguent, s'endorment et s'évanouissent. Si la température corporelle centrale continue de baisser, la mort survient.

Causes

L'hypothermie ou l'hypothermie et les engelures qui l'accompagnent souvent résultent principalement d'une température ambiante particulièrement basse, dont les effets peuvent être exacerbés par le vent et l'humidité. L'hypothermie peut être favorisée par des vêtements inadéquats ou humides et un exercice insuffisant, ainsi que par un séjour trop long du froid d'eau, un système circulatoire non entraîné, un manque de tissu adipeux corporel et un mauvais état physique général condition. En cas d'hypothermie, le corps humain produit non seulement plus de chaleur, mais supprime également sa libération. Parce que les extrémités du corps occupent une grande partie de la surface du corps, elles ont une fonction de régulation particulière en hypothermie: le du froid provoque la sang bateaux situé là pour contracter; l'approvisionnement en sang est ainsi étranglé afin d'alimenter principalement la région du torse avec le les organes internes et pour le protéger des conséquences de l'hypothermie. En cas d'hypothermie, ce centrage du circulation est un moyen efficace d'autoprotection de l'organisme avec l'effet secondaire négatif d'une susceptibilité accrue des extrémités aux engelures.

Symptômes, plaintes et signes

Les symptômes d'hypothermie et de gelure se présentent différemment selon la gravité de la déficience due à l'exposition au froid. Des signes généraux ou spécifiques peuvent apparaître. Un symptôme typique est une diminution de la température corporelle. Alors que les symptômes des engelures affectent des zones ou des parties spécifiques du corps, les signes d'hypothermie se présentent davantage comme une réaction de tout le corps. En tenant compte de la température corporelle et d'autres changements, la gravité de l'hypothermie est divisée en trois phases. En cas d'hypothermie légère, la personne atteinte présente des frissons et des frissons en phase active (stade de défense). De plus, le peau peut paraître pâle. Il peut y avoir une fréquence accrue de Respiration ainsi que sang pression avec une température corporelle de 34 à 36 degrés Celsius. En phase d'épuisement due à une hypothermie modérée, sang la pression et la fréquence du pouls diminuent à une température corporelle comprise entre 30 et 34 degrés Celsius. De plus, rigidité musculaire, bleu-gris peauet de la somnolence ou de la confusion peuvent survenir. Respiration devient moins profond et plus irrégulier. Dans la troisième étape, la paralysie, la température corporelle descend en dessous de 30 degrés Celsius. Cela peut conduire à une perte de conscience ou à un arrêt respiratoire ainsi qu'à un arrêt cardiovasculaire. La gravité des engelures est attribuée à trois degrés différents.Les engelures du premier degré sont indiquées par des signes tels que refroidissement, peau pâle et douleur dans les zones légèrement enflées. Dans le cas des engelures au deuxième degré, le tissu réchauffé présente une rougeur, un gonflement et des cloques. Si le tissu affecté s'avère déjà mort après un certain temps, il s'agit d'une gelure au troisième degré.

Cours de la maladie

En cas d'hypothermie et d'engelures associées, l'évolution dépend de la gravité de l'exposition au froid et du traitement. Le pronostic est favorable si l'hypothermie est traitée rapidement et correctement. Si la température corporelle est élevée en temps opportun, l'hypothermie reste généralement sans conséquence. Malheureusement, l'hypothermie est souvent négligée, en particulier lorsque - par exemple, lors d'un accident - d'autres complications sont au premier plan. Si le traitement de l'hypothermie est retardé, il peut conduire à de terribles dommages aux organes, qui dans des cas extrêmes peuvent entraîner la mort.

Complications

L'hypothermie ou les engelures ne doivent pas être sous-estimées. Des complications peuvent survenir en cas d'hypothermie sévère, également connue sous le nom d'hypothermie. L'hypothermie légère, en revanche, est facile à traiter. La même chose peut être dite pour les gelures légères. Une hypothermie sévère ou des engelures sévères peuvent conduire à de graves conséquences. Les extrémités sont particulièrement à risque. En cas d'hypothermie sévère, arythmie cardiaque peut survenir en raison d'un traitement retardé. En cas de blessures supplémentaires accompagnant l'hypothermie, la mort peut survenir dans le pire des cas. C'est notamment le cas si l'hypothermie n'est pas constatée à temps compte tenu de la gravité des blessures. Les patients accidentés qui sont impliqués dans des accidents pendant les mois froids de l'année doivent donc être maintenus au chaud. Cela n'est guère possible pour les patients piégés. Ici, il y a un risque d'insuffisance cardiovasculaire et de décès. Dans le cas de dommages liés au froid, les complications peuvent varier en fonction du degré de dommage dû au froid. Dans le cas d'ampoules remplies de sang et d'engelures au deuxième degré, il existe un risque accru d'infection si les cloques s'ouvrent. Les engelures au troisième degré nécessitent souvent amputation du membre affecté. Ceux-ci meurent souvent. Si la partie du corps gelée n'est pas amputée à temps, il y a un risque de mort septicémie. Les complications classiques de l'hypothermie ou des engelures comprennent la décoloration noirâtre de la peau, l'œdème, les engelures, les infections des plaies, thrombose en raison de l'épaississement du sang, de l'hyper et de la parakératose et de la perte de tissu. Des complications supplémentaires résident dans une mauvaise administration ou un défaut d'administration de kit de premiers soins.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Si la personne affectée a été longtemps dans un environnement frais sans protection thermique adéquate, des bains chauffants et des vêtements de rechange suffisent souvent. S'il souffre de frissons, gèle ou se plaint d'un malaise général, cela doit être davantage observé. Si le patient décomposition cellulaire s'améliore grâce à l'auto-assistance les mesures, un médecin n'est pas nécessaire. Dans ces cas, un apport suffisant de chaleur peut conduire à une absence totale de symptômes en quelques minutes ou quelques heures. Assistance médicale et décomposition cellulaire une assistance est nécessaire si les irrégularités durent plus longtemps ou augmentent en intensité. Si troubles fonctionnels sont présents, si la température corporelle est très basse ou si des changements dans l'apparence de la peau sont évidents, un examen médical doit être effectué. Raidissement du les articulations, une incapacité à se déplacer ou des restrictions de mobilité doivent être présentées à un médecin. Une peau d'apparence particulièrement pâle, des irrégularités dans la capacité de réaction et une sensation générale de maladie sont les signes d'un décomposition cellulaire désordre. Tremblements des membres ou de tout le corps, troubles sensoriels et perte de force sont d'autres signes qui devraient être étudiés et traités. Perturbations de la reconnaissance vocale générale, douleur, et les déficits neurologiques doivent être présentés à un médecin dans les plus brefs délais. Étant donné que des dommages permanents peuvent survenir dans les cas graves, les services médicaux d'urgence doivent être alertés dans les cas aigus.

Traitement et thérapie

Rapide et approprié thérapie favorisent grandement l’évolution de l’hypothermie. L'hypothermie nécessite donc une action rapide et cohérente les mesures. En cas d'hypothermie, il est préférable de réchauffer lentement le corps dans une pièce chaude.Un bain chauffant contre l'hypothermie doit être démarré tiède et dans le cours réchauffé à un maximum de 38 degrés en ajoutant lentement de l'eau chaude. En cas de gelure sévère, la personne affectée ne doit pas bouger de façon autonome mais doit être transportée; si des cloques se forment, un traitement clinique est indispensable. Les blisters existants ne doivent en aucun cas être ouverts, mais doivent être recouverts de matériel stérile. Les extrémités touchées doivent être surélevées mais pas trop déplacées; trop de pression doit être évitée. Si possible, les personnes affectées devraient réchauffer les parties froides du corps sur leur propre corps, par exemple dans l'aisselle, ou demander à quelqu'un d'autre de les réchauffer sur leur corps. Non onguents doit être utilisé pour l'hypothermie ou les engelures, et aucun médicament ne doit être administré sauf, si nécessaire, l'acide acétylsalicylique (par exemple, «aspirine»)

Suivi

Une légère hypothermie peut survenir même après un court séjour à l'extérieur avec des vêtements inappropriés. Cependant, il suffit généralement de rester dans une pièce suffisamment tempérée par la suite. Après seulement un court laps de temps, la température corporelle reviendra à la normale. En cas d'hypothermie modérément sévère, la personne affectée doit être amenée dans une pièce chaude et munie d'une couverture chauffante. Les boissons chaudes et une bouillotte aident également à ramener la température corporelle dans la plage normale. Lorsque même des gelures légères se produisent, alcool ne doit en aucun cas être administré. Alcool dilate le sang bateaux, ce qui conduit à une augmentation de la perte de chaleur du corps et favorise ainsi davantage l'hypothermie. Si une personne souffrant d'engelures se trouve à l'extérieur, il est important de la garder éveillée. Le médecin urgentiste et l'ambulance doivent être avisés. Jusqu'à l'arrivée des services de secours, la victime doit être maintenue aussi au chaud que possible. Cela peut être fait en enveloppant la personne dans une couverture ou une veste. Les personnes qui s'effondrent sur l'eau gelée en hiver sont en danger de mort. Un sauvetage rapide est particulièrement important dans ce cas. Cependant, le sauveteur doit faire attention à ne pas se mettre en danger. Jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste, l'essentiel ici est également de garder la personne secourue éveillée et aussi chaude que possible.

Ce que tu peux faire toi-même

En cas d'hypothermie légère, qui peut survenir même après un court séjour dans des vêtements inappropriés à l'extérieur, il suffit généralement de simplement retourner dans une pièce suffisamment tempérée. La température corporelle se régulera alors d'elle-même. Les personnes sensibles peuvent empêcher le refroidissement des mains et des pieds en hiver en utilisant des coussins chauffants chimiques. Dans les cas modérément graves, la personne affectée doit être emmenée dans une pièce chaude et enveloppée dans une couverture. Verser des boissons chaudes et une bouillotte aidera également à ramener rapidement la température corporelle à la normale. En aucun cas, alcool être servi dès les premiers signes d'engelures alors que la personne est encore à l'extérieur. L'alcool dilate le sang bateaux, ce qui provoque la libération de la chaleur corporelle restante encore plus rapidement. Les personnes gelées trouvées à l'extérieur doivent être réveillées et maintenues éveillées jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste ou de l'ambulance. Il est également fortement conseillé de les envelopper dans une couverture ou une veste chaude. Les personnes qui s'effondrent sur la glace en hiver sont en danger de mort et doivent être secourues immédiatement. Ce faisant, cependant, le sauveteur doit faire absolument attention à ne pas se mettre en danger. Une fois que la personne est sortie de l'eau, la même règle s'applique ici: elle doit être maintenue éveillée et aussi chaude que possible jusqu'à l'arrivée de l'urgentologue.