Gangrène gazeuse (œdème gazeux): causes, symptômes et traitement

Gaz gangrène, ou œdème gazeux, est un condition qui met la vie en danger et son ancienne dangerosité a survécu jusqu'à l'ère médicale moderne.

Qu'est-ce que la gangrène gazeuse?

La maladie infectieuse-toxique du gaz gangrène, qui se caractérise par une apparition soudaine ainsi qu'une évolution brève, généralement fatale, est également appelée dans le jargon médical œdème gazeux, gangrène gazeuse ou phlegmon gazeux, ainsi que d'autres termes. Gaz gangrène (œdème gazeux) est un maladie infectieuse car il peut être déclenché par des micro-organismes porteurs de la maladie. le Pathogènes in gangrène gazeuse (œdème gazeux) affectent principalement les tissus dits mous de l'organisme, ce qui conduit à des symptômes très spécifiques, qui dans la majorité des cas conduire à la mort du malade. La cause de l'extrême pathogénicité de la maladie Pathogènes est basé sur la destruction du tissu, entraînant la disparition de l'organe ou du système d'organe affecté.

Causes

Les causes de gangrène gazeuse (œdème gazeux) sont l'invasion de pathogènes les bactéries des souches clostridiales. Celles-ci les bactéries peut se multiplier en l'absence d'air et pénétrer dans l'organisme par des ouvertures artificielles et des zones de tissus endommagés. Comme règle, blessures causés par des blessures avec des zones de plaies fortement contaminées sont considérés comme des sites prédestinés. Les clostridies qui conduire à la gangrène gazeuse (œdème gazeux) ne sont pas fondamentalement pathogènes. Cependant, accompagnement défavorable décomposition cellulaire conditions des patients infectés conduire à une multiplication accélérée de ces spores. Un affaibli système immunitaire , d'autres blessures graves, des maladies du système métabolique ou des carcinomes peuvent favoriser une évolution négative de la maladie dans la gangrène gazeuse (œdème gazeux).

Symptômes, plaintes et signes

La gangrène gazeuse est une maladie extrêmement mortelle qui se propage très rapidement. En commençant par la plaie locale infectée, le tissu environnant meurt très rapidement et, s'il n'est pas traité, entraîne de graves septicémie. Au départ, il existe des symptômes locaux. Environ deux jours après l'infection par la bactérie Clostridium perfringens, nécrose du tissu autour de la plaie commence. Au départ, la blessure douleur augmente fortement. Dans le même temps, la région autour de la plaie gonfle et forme un soi-disant œdème de la plaie. Une décoloration jaune brunâtre à noir bleuâtre se produit dans la zone touchée. Une sécrétion trouble et brune suinte de la plaie, qui dégage une odeur très nauséabonde. Un grésillement perceptible est typique lorsque vous touchez la zone malade. Ce crépitement, également appelé crépitation, est causé par une forte formation de gaz due à la décomposition du tissu mort. En outre, les toxines bactériennes décomposent également les muscles de la zone touchée. Après la propagation locale initiale de l'infection, le les bactéries entrer dans la circulation sanguine et provoquer un danger de mort septicémie. État septique se manifeste par une baisse drastique de sang pression et une énorme augmentation de Cœur taux (palpitations). En raison des toxines bactériennes, une augmentation sang la coagulation avec la formation de thrombus a lieu initialement dans le petit sang bateaux. Une fois que les facteurs de coagulation sont rapidement épuisés, des saignements internes surviennent, ce qui peut entraîner une défaillance mortelle de plusieurs organes.

Diagnostic et cours

L'évolution de la gangrène gazeuse de la maladie (œdème gazeux) avec les symptômes typiques peut en même temps fournir des indices clairs pour un diagnostic précis. Après la pénétration des spores dans l'organisme, après la blessure, 5 à 48 heures s'écoulent jusqu'à ce que de forts signes de inflammation de la plaie apparaissent. Rougeur massive, gonflement, insupportable douleur et un environnement de plaie chaude pousse les personnes touchées par la gangrène gazeuse vers le médecin. Lorsqu'il sent la zone de la plaie initialement localisée, le médecin entend un crépitement dans l'œdème gazeux. La gangrène gazeuse peut être clairement identifiée par la formation de CO2 et la sécrétion de la plaie d'eau typique de la gangrène gazeuse. Les patients présentant un œdème gazeux s'affaiblissent progressivement, développent fièvre et souvent une septicémie. Au stade final de la gangrène gazeuse, la perte de un rein la fonction et l'échec de presque tous les organes conduisent à un résultat mortel. Le diagnostic de l'œdème gazeux se limite principalement à la palpation et aux résultats visuels, ainsi qu'aux examens microbiologiques et aux options radiographiques.

Complications

L'œdème gazeux peut mettre la vie du patient en danger s'il n'est pas traité, ce qui entraîne dans la plupart des cas une plaie sévère. douleur. La plaie est enflée et prend une couleur brune. Il y a aussi une odeur nauséabonde au niveau de la plaie, qui peut également sécréter un liquide. La zone touchée provoque souvent également des douleurs au repos, ce qui peut entraîner des problèmes de sommeil. Les restrictions de mouvement sont également causées par la douleur. De plus, la plaie peut devenir enflammée en raison de l'œdème gazeux et sang un empoisonnement peut survenir et entraîner la mort. Il n'est pas rare que fièvre et vomissement arriver. La qualité de vie du patient est considérablement réduite par l'œdème gazeux. Le traitement implique généralement une intervention chirurgicale et des médicaments. Cela se déroule souvent sans complications s'il est initié à un stade précoce. Dans la plupart des cas, cela se traduit par une évolution toujours positive de la maladie. L'espérance de vie n'est réduite que si le traitement n'est pas immédiat ou si une mauvaise hygiène règne sur le site de la plaie.

Quand faut-il aller chez le médecin?

Un médecin doit être consulté dès qu'il y a des changements inhabituels dans une plaie existante sur le corps. Si la plaie ne guérit pas visiblement en quelques jours, une visite de suivi chez un médecin doit être initiée. S'il y a une rougeur du peau, douleur ou gonflement de la plaie, il y a lieu de s'inquiéter. Une clarification médicale des symptômes doit être faite dès que les plaintes existantes augmentent en intensité ou se propagent davantage. Puisque la gangrène gazeuse est un danger pour la vie condition, il est nécessaire que des soins médicaux soient fournis en temps opportun. Si une odeur désagréable de la plaie est remarquée ou s'il y a un écoulement avec une décoloration brunâtre, un médecin est nécessaire. Si des bruits surviennent lors de la palpation de la plaie, il est conseillé de consulter un médecin. Fatigue, une faiblesse générale ou une température corporelle élevée sont considérées comme inhabituelles et doivent être examinées par un médecin et traitées. En cas de nausée, vomissement ou un sentiment général de maladie, un médecin doit être consulté. Si la capacité de performance existante diminue continuellement, le besoin de sommeil augmente et les tâches quotidiennes ne peuvent plus être effectuées comme d'habitude, une visite chez le médecin est nécessaire. Le traitement est également indispensable dès troubles fonctionnels se produire ou l'état de décomposition cellulaire se détériore progressivement.

Traitement et thérapie

Bien que l'incidence de la mortalité due à la gangrène gazeuse reste préoccupante à l'heure actuelle, une aide thérapeutique peut en principe être fournie. Ceci est basé sur une combinaison d'une ou plusieurs procédures chirurgicales pour éliminer les tissus infestés et administration de puissant antibiotique médicaments. L'objectif de cette mesure est de lutter spécifiquement contre les Pathogènes en arrêtant leur capacité à se diviser. Le principal médicaments utilisé dans la drogue thérapie sont très efficaces etdose large spectre antibiotiques développé pour les bactéries anaérobies. En cas de symptômes avancés, le thérapie est bien plus difficile. La plupart des malades doivent être traités avec des interventions chirurgicales extensives qui peuvent entraîner la perte d'organes et de membres. Une approche thérapeutique connue sous le nom d'oxygénation hyperbare dans la gangrène gazeuse est connue de nombreuses autres maladies comme oxygène thérapie. Ici, les patients présentant un œdème gazeux sont traités dans des chambres hyperbares. Thérapie intensive intensive les mesures sont nécessaires pour maintenir en vie les patients les plus gravement atteints de gangrène gazeuse et pour stabiliser leur condition le plus loin possible. Pour augmenter les chances d'une issue non fatale dans l'œdème gazeux, il est impératif d'initier le traitement de la gangrène gazeuse le plus tôt possible.

Perspectives et pronostics

La gangrène gazeuse est une maladie grave mortelle dans 30 à 50 pour cent des cas. La létalité est encore plus élevée dans la gangrène gazeuse endogène, qui affecte principalement les personnes immunodéprimées. Le pronostic est meilleur lorsqu'un œdème gazeux se produit dans les extrémités. La maladie du tronc est mortelle dans environ 50 à 70 pour cent des cas. Si la maladie est détectée tôt et traitée efficacement, une guérison complète est possible. Souvent, les membres affectés doivent être amputés. Cela s'accompagne de complications physiques et psychologiques. Même avec une évolution positive, des limitations physiques sévères subsistent presque toujours après la gangrène gazeuse. changements de peau, il existe également des paresthésies, des paralysies ou des douleurs fantômes, qui limitent le bien-être. Dans le cas de la gangrène gazeuse positive, l'espérance de vie n'est pas nécessairement limitée. Œdème sévère du torse ou front augmente le risque d'infection et d'autres séquelles potentiellement mortelles. Fondamentalement, la gangrène gazeuse offre donc un pronostic relativement médiocre. Avec un diagnostic précoce et une thérapie réussie, une guérison partielle est possible. La plupart des personnes atteintes souffrent en permanence des conséquences de l'infection nécrotique.

Prévention

Pour éviter la gangrène gazeuse, même des conseils simples sont extrêmement utiles. Si blessures sont blessés ou très sales, ils doivent être nettoyés et désinfectés de manière intensive. Après ces activités, les zones de la plaie impliquées doivent être stérilisées. Le processus de guérison de la gangrène gazeuse blessures doit être surveillé en permanence. Si les plaies sont mal et insuffisamment nettoyées, antibiotique des médicaments contre l'œdème gazeux peuvent être utiles.

Suivi

Dans le cas de la gangrène gazeuse, la personne affectée n'a que des options limitées pour le suivi. Dans ce cas, la personne affectée doit d'abord et avant tout faire soigner la brûlure médicalement afin d'éviter d'autres complications et une gêne pour le peau. Plus le traitement est initié tôt, meilleure est l'évolution de la maladie. En général, la source nocive de la gangrène gazeuse doit être immédiatement mise hors service pour éviter d'endommager davantage le peau. Dans de nombreux cas, cependant, les agents pathogènes doivent également être arrêtés dans le processus s'ils sont responsables de la gangrène gazeuse. Dans ce cas, la personne affectée reçoit généralement antibiotiques et d'autres médicaments. Ordinaire administration de ceux-ci médicaments doivent être observés, et les effets secondaires possibles et interactions devrait également être clarifiée à l'avance. Antibiotiques ne doivent pas être pris avec des boissons alcoolisées, car leur effet est par ailleurs atténué par le alcool. Souvent, les personnes touchées par la gangrène gazeuse ont également besoin de l'aide et du soutien de leurs amis et de leur famille pour éviter un inconfort psychologique. Dans ce cas, des soins attentifs et intensifs sont également souvent nécessaires. Dans les cas graves, cependant, la gangrène gazeuse peut également entraîner une réduction de l'espérance de vie de la personne affectée.

Ce que tu peux faire toi-même

Si la gangrène gazeuse a été diagnostiquée, blessure ouverte le traitement est généralement administré directement. Par la suite, il est indiqué à la personne affectée de prendre soin de la plaie avec soin pour éviter une nouvelle infection ou pour empêcher la propagation de tout clostridia encore présent. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, la personne affectée doit y aller doucement. La mesure d'auto-assistance la plus importante est de bien guérir la maladie. En même temps, des instructions concernant l'hygiène personnelle et les soins des plaies doit être suivi. Parfois un convenable régime peut soutenir le processus de guérison et réduire l'inconfort. Le médecin doit contrôler régulièrement la plaie et, dans certaines circonstances, ajuster le médicament. Dans de nombreux cas, des antibiotiques sont prescrits, qui doivent être pris par la personne malade strictement selon les instructions du médecin. Si des effets secondaires deviennent apparents, le médecin doit en être informé. Après consultation du médecin, des préparations naturelles peuvent être utilisées dans certaines circonstances pour réduire la douleur. Si aucune autre complication ne survient, la gangrène gazeuse guérit généralement après quelques jours à quelques semaines et ne nécessite aucun autre traitement médical. Adéquat les soins des plaies peut empêcher le développement d'un œdème gazeux supplémentaire. Cependant, si l'infection se reproduit, le médecin traitant doit être consulté immédiatement.