Balance la formation fait partie des procédures physiothérapeutiques et constitue un élément important de la prévention des chutes, en particulier pour les patients âgés. En plus de la fragilité liée à l'âge et d'une formation inadéquate condition causé par une position assise et couchée trop, un certain nombre de conditions médicales peuvent causer équilibre troubles. Celles-ci comprennent surtout les maladies neurologiques ainsi que les maladies de la région ORL (oreille, nez et la gorge). Balance la formation peut également soutenir le processus de guérison après des opérations sur les extrémités, par exemple après l'implantation d'une hanche ou prothèse de genou, dans le cadre du processus de réhabilitation. L'équilibre est contrôlé par la centrale système nerveux (CNS). Dans ce processus, le SNC reçoit des informations de l'organe vestibulaire (organe de l'équilibre), du système visuel (yeux) et de proprioception (sens du toucher ou sensibilité à la profondeur). Si l'un de ces sens est perturbé ou s'il y a des dommages au SNC, cela peut conduire pour équilibrer les troubles.
Indications (domaines d'application)
L'entraînement à l'équilibre est utilisé, entre autres, comme ou pour:
- Maladies ou lésions de l'organe vestibulaire - ZEg après TBI (lésion cérébrale traumatique).
- Insécurité de la démarche
- Paralysie cérébrale infantile - Trouble du mouvement cérébral dont la cause est précoce enfance cerveau dommage.
- La sclérose en plaques (MS) - Maladie inflammatoire chronique de la système nerveux.
- Neuropathie périphérique - Lésion au périphérique nerfs, en particulier dans les jambes, qui sont responsables, entre autres, de la sensibilité à la profondeur et enregistrent la position du corps dans l'espace.
- Rééducation - par exemple après une intervention chirurgicale dans la région des extrémités.
- Prophylaxie des chutes - en particulier chez les patients âgés ou l'ostéoporose (perte osseuse), fracture la prophylaxie (prévention des fractures) est indiquée.
- Thérapie d'entraînement pour la condition physique chez les personnes âgées
- Vertiges (étourdissements)
- État n. Apoplexie (accident vasculaire cérébral)
Contre-indications
En principe, il n'y a pas de contre-indications spécifiques pour équilibrer l'entraînement. Cependant, des contre-indications doivent être notées concernant la capacité à effectuer un entraînement physique. Ceux-ci incluent un risque accru de saignement, des infections aiguës avec fièvre, insuffisance circulatoire et handicap physique qui interdit l'effort physique.
Avant l'entraînement
A examen physique et une évaluation de l'état d'exercice du patient doit être effectuée avant l'entraînement pour concevoir un plan de traitement optimal.
La procédure
L'entraînement à l'équilibre doit aborder à la fois l'équilibre statique et dynamique. De plus, les combinaisons avec force et l'entraînement à la marche sont utiles dans le cadre de la prévention des chutes. Commencez par des exercices simples qui peuvent être augmentés au fur et à mesure de votre progression et complétés par des améliorations motrices et cognitives (multitâche). Étant donné que l'entraînement à l'équilibre en position assise ou couchée est inefficace, les exercices en position debout ou en position de marche sont préférés. De plus, l'entraînement doit être perçu comme difficile par le patient, car c'est le seul moyen d'entraîner adéquatement l'équilibre ou de l'augmenter. Une séance d'entraînement devrait durer environ 25 minutes, les exercices individuels devraient être effectués pendant 10 à 30 secondes. Après chaque exercice, les jambes doivent être secouées et le corps relâché. Une augmentation progressive du niveau de difficulté est recommandée:
- Réduction de la surface debout - par exemple, à l'aide de l'unjambe supporter.
- Limitation des informations sensorielles - ZEg en fermant les yeux, base bancale ou molle ou front rotation.
- Tâches supplémentaires - Par exemple, lancer une balle dans un stand à une jambe.
- Perturbation de l'équilibre - par exemple, poussée de lumière par le thérapeute.
L'importante est la possibilité d'intervention du thérapeute, ainsi que l'interruption d'un exercice dès que le patient perd son emprise. Si un niveau d'exercice est perçu par le patient comme facile, il est possible de passer au suivant. Pour l'entraînement de l'équilibre dans les troubles vestibulaires, il existe des programmes d'entraînement basés sur des exercices d'équilibre selon Cowthorne et Cooksey. L'objectif est de compenser centralement la perte de fonction vestibulaire par des exercices effectués de manière ascendante en position couchée, assise et debout.
Après l'entraînement
Aucune mesure particulière n'est nécessaire après la formation.
Complications possibles
Aucune complication n'est attendue si l'indication est correcte et si l'entraînement à l'équilibre est effectué de manière adéquate.
