La frénésie alimentaire est le terme utilisé pour décrire un trouble de l'alimentation dans lequel la victime mange de grandes quantités de nourriture lors d'épisodes récurrents de frénésie alimentaire (le mot anglais binge signifie «binge»). Pendant que la boulimie ainsi que anorexie affectent principalement les jeunes filles, la frénésie alimentaire survient quel que soit l'âge. Environ 30 pour cent des personnes touchées sont des hommes. Selon les estimations, la frénésie alimentaire affecte environ XNUMX% de la population allemande.
Qu'est-ce que la frénésie alimentaire?
Les personnes atteintes de frénésie alimentaire souffrent de crises d'appétit permanentes et de sirènes chaque semaine à plusieurs reprises, dans le cadre desquelles elles mangent de grandes quantités de nourriture en peu de temps. Les aliments les plus riches en calories sont dévorés à la hâte. Les patients ne mangent pas avec plaisir, mais de manière compulsive et bien au-delà de la sensation de satiété jusqu'à ce qu'une sensation désagréable de satiété s'installe. Dans ces situations, ils n'ont plus aucun contrôle sur leur comportement alimentaire et ne peuvent pas empêcher les crises de se produire ou s'arrêter consciemment. eux, de sorte que la frénésie alimentaire puisse être classée comme un trouble de l'alimentation - comparable à anorexie nervosa ou la boulimie. Contrairement à ce dernier, cependant, les mangeurs de frénésie n'essaient pas de compenser la frénésie en vomissement, un exercice excessif ou des périodes de faim - par conséquent, les mangeurs excessifs sont généralement en surpoids. D'un autre côté, pas tous en surpoids personne est également un mangeur de boulimie: la plupart des patients souffrant de obésité ne souffrez pas d'épisodes de frénésie alimentaire, mais mangez continuellement trop de nourriture. Les épisodes de frénésie alimentaire sont ressentis par les personnes touchées comme désagréables et s'accompagnent d'un niveau élevé de souffrance.
Causes
Les causes de la frénésie alimentaire sont variées; comme pour la plupart des troubles de l'alimentation, les difficultés émotionnelles sous-tendent souvent le comportement alimentaire perturbé. Ainsi, la frénésie alimentaire peut servir à éviter et à supprimer les sentiments désagréables. L'apport alimentaire excessif suit alors le but de couvrir la colère, la déception ou la tristesse. En conséquence, la frénésie alimentaire survient souvent dans le contexte de Dépression or troubles anxieux. Dans certains cas, les personnes souffrant de troubles de la vie émotionnelle sont également incapables de percevoir correctement les sentiments négatifs ou les besoins émotionnels et les confondent avec la faim. Les conflits d'estime de soi jouent également souvent un rôle dans le développement de hyperphagie boulimique.
Symptômes, plaintes et signes
Pour que ce soit un diagnostic hyperphagie boulimique, plusieurs symptômes doivent apparaître ensemble. Des symptômes uniques, tels que des accès occasionnels de fringales, ne suffisent pas. La frénésie alimentaire est définie par le fait qu'une crise alimentaire incontrôlée se produit au moins une fois par semaine. De plus, cela déclenche une souffrance psychologique, qui peut conduire la personne touchée au point de Dépression. Aussi - contrairement à d'autres troubles de l'alimentation tels que la boulimie - pas de mécanisme compensatoire (vomissement, exercice extensif) est mis en mouvement par la personne concernée. L'attaque alimentaire en tant que telle ne peut pas être contrôlée et implique une grande quantité de consommation sur une courte période de temps. En outre, il existe cinq autres symptômes associés à la frénésie alimentaire. Il s'agit de manger seul (par honte), de se gaver, de manger sans avoir faim, de manger jusqu'à ce qu'une sensation excessive de satiété soit atteinte, et d'avoir honte après avoir mangé ou d'être dégoûté de soi après avoir mangé. Frénésie alimentaire les patients souffrent régulièrement d'au moins trois de ces symptômes en relation avec leurs épisodes de frénésie alimentaire. Indirectement, la frénésie alimentaire peut déclencher des symptômes associés à un régime trop riche en matières grasses et sucre. Diabète, Pauvre sang compte, obésité, des dents endommagées et d'autres symptômes peuvent faire suite à des années de frénésie alimentaire. La cause en est que les aliments consommés à la hâte sont souvent des aliments malsains à haute valeur calorique physiologique.
Cours
D'une part, la frénésie alimentaire entraîne les séquelles physiques de obésité - ceux-ci peuvent aller des maladies cardiovasculaires et diabète aux maladies graves du les articulations et l'ensemble du système musculo-squelettique. De plus, les mangeurs excessifs souffrent également des conséquences psychologiques de leur maladie. Les crises alimentaires récurrentes, qui échappent au contrôle du patient, déclenchent de forts sentiments de culpabilité; la honte associée représente aussi souvent un seuil d'inhibition majeur à la recherche d'une aide professionnelle. La peur que d'autres personnes découvrent les épisodes de frénésie alimentaire peut conduire à l'isolement social et à la solitude. De nombreux mangeurs de frénésie souffrent également de Dépression.
Complications
Frénésie trouble de l'alimentation a des conséquences physiques et psychologiques immédiates; de graves problèmes physiques, psychologiques et financiers surviennent souvent à long terme. Au départ, la frénésie alimentaire conduit à l'obésité avec toutes ses conséquences, y compris les maladies graves et les problèmes cardiovasculaires, l'arthrose, accident vasculaire cérébralou diabète. Si la frénésie alimentaire est associée à la boulimie mentale, estomac problèmes, la mauvaise haleine ainsi que mal de gorge sont souvent ajoutés au mélange. Dans le cours ultérieur, pneumonie peut se développer à partir de la surcharge de la gorge. De plus, la prise de poids généralement rapide endommage le os, met à rude épreuve le tractus gastro-intestinal et conduit souvent à la formation de troubles mentaux. Les personnes atteintes souffrent souvent d'autodérision et de dépression après un épisode de frénésie alimentaire, ce qui peut conduire au retrait social et au développement de problèmes psychologiques. Les conséquences à plus long terme de l'hyperphagie boulimique comprennent l'anxiété et le dégoût de soi, ainsi que alcool abus et formation de troubles obsessionnels compulsifs. Si elles ne sont pas traitées, les malades entrent rapidement dans une spirale négative dont les conséquences ne peuvent être prévues. De plus, une consommation alimentaire élevée entraîne souvent des problèmes financiers, qui augmentent avec la fréquence des crises de boulimie. Les personnes touchées doivent confier leur trouble à un médecin ou à un membre de la famille en raison des complications potentielles.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Les personnes qui souffrent d'attaques alimentaires doivent consulter le médecin au plus tard lorsque des situations de stress accrues se produisent. Cela peut être une obésité naissante ou un malaise général. Une action est également nécessaire si la vie sociale est affectée - par exemple, si la personne concernée commence à dissimuler son comportement alimentaire en mentant. De manière problématique, les personnes atteintes de ce trouble de l'alimentation ont tendance à se taire au sujet de leur problème. En conséquence, l'envie de consulter un médecin vient souvent de parents. Les points de contact peuvent être des psychologues, des nutritionnistes et, bien sûr, un médecin de famille avec qui il existe une relation de confiance. Dans la plupart des cas, ce n'est pas simplement manger de grandes quantités sur une courte période de temps qui oblige à consulter un médecin. Il est beaucoup plus important de découvrir les causes possibles et, avec un changement de régime, pour les traiter. Souvent, ce sont des problèmes psychologiques qui peuvent être tenus responsables de l'hyperphagie boulimique. Comme ceux-ci méritent en tout cas un traitement, aller chez le médecin est une nécessité. Les personnes susceptibles d'être touchées peuvent également utiliser les critères de diagnostic (établis dans les années 1990 par la Psychiatric Association of the USA) pour vérifier si leurs crises alimentaires sont des envies ou un trouble grave. L'analyse de sa situation peut se faire de manière solidaire avec une personne de confiance.
Traitement et thérapie
Par le comportement thérapie-orienté psychothérapie, les patients souffrant de frénésie alimentaire peuvent apprendre à percevoir correctement leur gamme d'émotions, à mieux gérer ces sentiments et à développer des méthodes pour se réguler émotionnellement, même sans frénésie alimentaire. La normalisation du comportement alimentaire et du poids est également un thérapie but. En tenant un journal alimentaire, le patient et le thérapeute peuvent identifier les situations et les états émotionnels qui déclenchent la frénésie alimentaire et développer des comportements alternatifs pour de telles situations stressantes. antidépresseurs peut également être utile pour soutenir le traitement. Il existe des concepts de traitement ambulatoire, hospitalier et de jour; en fonction du problème individuel, des thérapies complémentaires familiales ou de groupe peuvent être utilisées avec profit. Art et musique thérapie, ainsi que les thérapies assistées par les animaux telles que l'équitation thérapeutique, peuvent être utiles pour développer l'expression émotionnelle.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la frénésie alimentaire dépend de la gravité du trouble de l'alimentation ainsi que de la présence d'un traitement. Par exemple, il a été démontré que les diplômés de la thérapie adaptée à leurs besoins peuvent encore faire beaucoup mieux un an après la thérapie. En raison du peu de données disponibles, les taux de réussite varient entre 30 et 75 pour cent. Le trouble peut être surmonté par jusqu'à 70 pour cent des personnes touchées après environ douze ans (cela fait référence au nombre d'années que le trouble a existé, bien que la thérapie puisse ne pas commencer avant plusieurs années), bien qu'un faible risque de rechute demeure - en particulier dans les situations de vie stressantes. De plus, ces troubles de l'alimentation sont en corrélation avec un risque accru de développer un trouble d'anxiété or l'abus de substances dans le cours ultérieur. En conséquence, un contrôle des impulsions perturbé est toujours préservé de manière permanente chez bon nombre de personnes touchées. Le traitement doit commencer le plus tôt possible pour obtenir de bons résultats. Un schéma qui vient d'être appris, qui correspond au trouble de l'alimentation, est plus facile à briser qu'une perte de contrôle de l'alimentation qui existe depuis des années. Si elle n'est pas traitée, cependant, la frénésie alimentaire progresse par étapes: les périodes d'alimentation normale alternent avec une alimentation excessive; les personnes touchées connaissent une poussée de leur trouble principalement dans des situations stressantes. On ne peut pas supposer que le trouble de l'alimentation peut être surmonté seul.
Prévention
Comme pour tous les troubles mentaux, un mode de vie équilibré et une bonne hygiène mentale sont des facteurs de protection importants pour la frénésie alimentaire. Quiconque remarque que des problèmes personnels ou des situations stressantes affectent le comportement alimentaire, ou que les sentiments d'ennui, de vide et de tristesse sont compensés par la prise de nourriture, devrait chercher un conseil psychologique dès le début pour éviter l'apparition d'un trouble pathologique de l'alimentation.
Suivi
Les troubles de la frénésie alimentaire nécessitent parfois des soins de suivi tout au long de la vie. Il est possible que la frénésie alimentaire ait entraîné une tendance suicidaire, un manque d'estime de soi ou une obésité nécessitant un traitement, avec des effets secondaires et des conséquences associés à la maladie. Pendant le suivi, les professionnels de la santé peuvent traiter ces séquelles. Dans certains cas, les interventions psychologiques ne sont nécessaires que pour les crises de la vie. La question est de savoir si les personnes touchées recherchent de l'aide parce qu'elles voient elles-mêmes le risque de rechute. Dans d'autres cas, on peut parler de guérison après une longue thérapie. La prophylaxie des rechutes représente un domaine important dans la thérapie et le suivi des personnes touchées. Le suivi est également important parce que la frénésie alimentaire - comme tout autre trouble de l'alimentation - a une fonction spécifique pour le patient. Par conséquent, il existe un risque de développer un autre trouble ou une dépendance en remplacement de cette fonction après le traitement. Les malades ne doivent pas seulement être examinés pour les conséquences organiques pendant le suivi. Des soins psychologiques continus sont également importants. Le fait qu'il soit toujours fourni à un degré suffisant varie. Il est problématique que les troubles de l'hyperphagie boulimique ne soient pas encore reconnus comme des troubles de l'alimentation depuis trop longtemps. Par conséquent, il n'y a pas de concepts thérapeutiques uniformes. Différents points de vue prévalent sur la durée et l'étendue ainsi que sur l'importance du suivi.
Ce que tu peux faire toi-même
Étant donné que la frénésie alimentaire implique principalement l'accès à des aliments sucrés et riches en matières grasses, il est logique que les personnes touchées les bannissent de leur foyer ou les enferment par un partenaire, une famille ou des colocataires. De cette manière, l'épisode de frénésie alimentaire peut être évité ou au moins dirigé vers une alternative saine (fruits ou légumes à portée de main). Étant donné que les causes de la frénésie alimentaire sont principalement psychologiques et que ce trouble de l'alimentation est principalement une forme de comportement d'évitement, il est important que les personnes touchées gèrent leurs sentiments négatifs et stress. En faisant de l'exercice, en utilisant détente techniques et en améliorant leur situation personnelle par la discussion et, si nécessaire, des soins psychothérapeutiques, les personnes concernées peuvent améliorer leur qualité de vie. Dans de nombreux cas, cela conduit à moins d'impulsivité à l'égard de l'alimentation. Étant donné que l'absence d'attaques alimentaires individuelles élimine également les sentiments de culpabilité que de nombreuses personnes souffrent par la suite, l'effet positif sur leur propre psychisme est en outre renforcé. De plus, il peut aider à répartir les repas de la journée sur toute la journée. Plusieurs petites portions à haute valeur nutritionnelle apportent plus d'énergie, un sang sucre niveler et prévenir la sensation de faim - dans la mesure où cela est impliqué dans la frénésie alimentaire. La préparation et la consommation de nourriture de manière contrôlée redonnent également aux personnes atteintes un sentiment de contrôle.
