Heberden's l'arthrose se caractérise par une main douloureuse et doigt les articulations comprenant nodules formation. Doigts raides, gonflement et douleur définissent les caractéristiques du condition, qui est généralement chronique.
Qu'est-ce que l'arthrose de Heberden?
Différence de diagramme schématique entre une articulation saine, arthrite ainsi que l'arthrose. Cliquez pour agrandir. Heberden l'arthrose appartient au groupe de formes connues sous le nom de maladie dégénérative des articulations, qui affecte les mains et les doigts. Parce que cette forme de maladie articulaire se produit comme polyarthrose, les deux mains et tous les doigts sont généralement affectés à des degrés divers. Heberden's arthrose est un inflammatoire cartilage maladie qui progresse de manière chronique. La maladie rhumatismale porte le nom du médecin William Heberden, qui vécut en Angleterre de 1710 à 1801. On suppose à tort que la maladie d'Heberden arthrose est purement un symptôme de la vieillesse, mais ce n'est pas le cas, bien que la maladie survienne plus fréquemment après l'âge de 50 ans. doigt les articulations peut déjà être détecté chez de nombreux enfants de trente ans. Dans le cas de modifications arthritiques du grand les articulations, les deux sexes sont affectés de manière égale en termes de pourcentage, mais pas dans le cas de Heberden arthrose, car les femmes sont statistiquement dix fois plus susceptibles d'être touchées par cette forme particulière de doigt arthrose articulaire. Comme les autres arthrite maladies, Arthrose de Heberden se développe également progressivement.
Causes
Doigt polyarthrose est un tableau clinique dit idiopathique, donc aucune cause précise n'a été trouvée à ce jour. Cependant, il existe des preuves concrètes que la disposition génétique est un facteur décisif dans l'apparition de la maladie. De plus, le risque de contracter la maladie augmente après l'âge de 50 ans. menstruation, après la ménopause, les femmes sont fréquemment touchées par Arthrose de Heberden. Il a été constaté que Arthrose de Heberden est causé par un défaut dans le cartilage couche des articulations des doigts. Peau ainsi que de gamme grow dos, mais endommagé cartilage les structures ne le font pas à l'âge adulte. En plus, dommages au cartilage ne peut être réparé que mal ou pas du tout avec l'âge. Sur la base de cette usure du cartilage, le tableau clinique typique de l'arthrose de Heberden se développe au fil du temps à la suite de changements inflammatoires. Dans la plupart des cas, les articulations des deux mains sont affectées; de même, le joint de selle de pouce ainsi que, dans le poignet, les connexions entre cubitus et radius ou scaphoïde et le radius peut être affecté par l'arthrose de Heberden.
Symptômes, plaintes et signes
Heberden's arthrite suit un cours progressif. Souvent, il n'y a pas de symptômes au début, c'est pourquoi la maladie passe généralement inaperçue pendant longtemps. Au fur et à mesure que la maladie progresse, de plus en plus sévère douleur se produit qui peut irradier de la main aux doigts. Les doigts sont raides et ont tendance à gonfler. Les plaintes ne surviennent initialement que pendant les mouvements et persistent finalement même au repos. La mobilité des doigts est de plus en plus réduite, n'affectant souvent que des doigts individuels ou certaines zones de la main. Gonflement des articulations, des rougeurs et une surchauffe peuvent apparaître par étapes. Si les articulations de l'extrémité des doigts sont impliquées, des épaississements kystiques se développent sur les doigts, à partir desquels du liquide gélatineux peut s'échapper. Dans les derniers stades, un épaississement osseux peut se produire sur les côtés droit et gauche des articulations, souvent également associé à des douleur. Si l'arthrose de Heberden n'est pas traitée tôt, elle peut conduire à davantage d'inconfort et de complications. En règle générale, l'usure des articulations s'installe après plusieurs mois ou années, se manifestant par une douleur intense et des mouvements restreints. Aux stades avancés, la main affectée ne peut plus être déplacée ou ne peut être déplacée qu'avec une douleur intense.
Diagnostic et progression
Diagnostic et progression de articulation du doigt l'arthrose est directement liée à des symptômes précoces ou tardifs. Un diagnostic médical doit être posé le plus tôt possible afin d'initier rapidement un traitement adéquat et ainsi ralentir la progression du processus pathologique. Cependant, l'arthrose de Heberden n'est pas considérée comme guérissable. Dans la plupart des cas, le diagnostic peut être posé par un médecin généraliste ou un rhumatologue sur la base des symptômes cliniques. Les premiers symptômes typiques comprennent sensation de fatigue douleur, douleur à l'effort et douleur irradiante.Si aucun traitement n'est administré, le tableau clinique se solidifie au fil du temps et entraîne une douleur constante, une mobilité réduite, avec une sensibilité prononcée aux intempéries et aux douleurs nocturnes. L'anamnèse et le diagnostic visuel des nodules typiques permettent dans de nombreux cas un diagnostic qui peut être corroboré avec les symptômes cliniques et les techniques d'imagerie. La radiographie conventionnelle des mains est toujours considérée comme la «or standard »pour un diagnostic fiable de l'arthrose de Heberden. En particulier dans les derniers stades de la maladie, la soi-disant sclérose, le rétrécissement de l'espace articulaire et les ostéophytes peuvent être détectés dans le Radiographie image. L'évolution de la maladie est généralement insidieuse, progressive-chronique.
Complications
En raison de l'arthrose de Heberden, le patient souffre de douleurs intenses aux mains et aux articulations dans la plupart des cas. Dans le processus, cette douleur conduit à de sévères restrictions de mouvement et de la vie quotidienne chez la plupart des patients, et donc à une diminution de la qualité de vie. Les articulations des doigts deviennent généralement raides et des douleurs surviennent. La douleur peut également survenir sous forme de douleur au repos et donc conduire aux problèmes de sommeil du patient. Des nœuds se forment également sur les articulations des doigts. La capacité du patient à faire face stress diminue considérablement en raison de cette douleur et dans de nombreux cas, la personne touchée se retire de la vie. Le diagnostic de l'arthrose de Heberden est relativement simple au moyen d'un Radiographie, afin que le traitement puisse commencer à un stade précoce. Dans de nombreux cas, cependant, les symptômes sont d'abord ignorés si la douleur n'est pas particulièrement sévère. Cependant, il n'est pas possible de traiter l'arthrose de Heberden de manière causale. Pour cette raison, la douleur et les restrictions de mouvement résultant de cette maladie sont traitées en premier lieu. Cela ne conduire à d'autres complications. Une intervention chirurgicale est également généralement possible.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Étant donné que dans l'arthrose de Heberden il y a une aggravation significative des symptômes et aucune auto-guérison, cette maladie doit être examinée et traitée par un médecin dans tous les cas. En règle générale, un médecin doit être consulté si la personne touchée souffre d'articulations des doigts très raides. Ceux-ci ne peuvent plus être déplacés facilement, de sorte qu'il existe de sévères restrictions dans la vie quotidienne de la personne affectée. Une douleur intense dans les doigts eux-mêmes peut également survenir et indiquer également une arthrose de Heberden. Cette douleur se propage également à la main. De petits nodules se forment souvent sur les articulations des doigts, qui sont également un symptôme de l'arthrose de Heberden et doivent être examinés. Souvent, les personnes touchées souffrent également de sensibilité aux intempéries ou de douleurs nocturnes, ce qui peut également avoir un effet négatif sur le psychisme du patient. Le diagnostic de la maladie peut être posé par un médecin généraliste ou par un orthopédiste. Le traitement ultérieur dépend du patient condition et est généralement effectuée par divers exercices ou par cortisone injections.
Traitement et thérapie
Un causal, c'est-à-dire lié à la cause, thérapie de l'arthrose de Heberden n'est pas possible; tous thérapeutiques disponibles les mesures visent à permettre au patient de vivre une vie aussi sans douleur que possible et à favoriser au mieux la préservation de la mobilité des articulations des doigts. Le centre de la thérapeutique les mesures est donc, en plus de l'amélioration constante des symptômes et des plaintes, un retard de la progression. Les symptômes de la douleur sont principalement causés par des processus inflammatoires lors des modifications dégénératives du cartilage. En conséquence, une réduction des symptômes de la douleur peut être obtenue par ledose administration d'anti-inflammatoire médicaments. Anti-inflammatoire dit non stéroïdien médicaments tel que l'ibuprofène, l'acide acétylsalicylique or paracétamol sont utilisés. Dans les cas graves, cortisone peut également être utilisé pour réduire inflammation. En raison des effets secondaires considérables, une médication orale continue avec cortisone n'est désormais indiquée que dans des cas exceptionnels. De plus, des doses élevées de glucocorticoïdes peut être injecté directement dans les articulations des doigts touchées. Cependant, l'utilisation de ces produits et d'autres produits pharmaceutiques doit être limitée à des périodes de inflammation et la douleur. En plus de ceux-ci médicaments, thérapie physique avec des packs de boue ou des traitements d'exercice est un pilier important du traitement. La dernière option est la chirurgie de raidissement des articulations des extrémités des doigts.
Perspectives et pronostics
L'arthrose est généralement considérée comme incurable. Ce n'est que chez les enfants que le cartilage articulaire peut se régénérer. La maladie progresse continuellement dans tous les autres cas. . ne peut que retarder le développement. Le pronostic peut donc être qualifié de mixte. Les patients n'ont cependant pas à souffrir de douleur grâce à des soins appropriés. Si l'arthrose n'est pas du tout traitée, elle évolue rapidement vers une perte de motricité. Les femmes souffrent d'arthrose d'Heberden trop souvent après ménopause. Par rapport aux hommes du même âge, leur risque est dix fois plus élevé. Ils forment le groupe le plus important par rapport à tous les malades. Statistiquement, un peu moins de 200 femmes sur 100,000 XNUMX sont atteintes d'arthrose. Dans la phase finale, de sévères restrictions de mouvement des mains sont typiques. Une perte de force rend difficile les mouvements quotidiens des mains. Les femmes et les hommes dépendent souvent de l’aide ménagère. Les personnes concernées soulagent les plaintes connues via des les mesures, traitement pharmacologique et physiothérapie. Physiothérapie en particulier se révèle extrêmement efficace. Les mesures générales comprennent l'orthopédie SIDA. La consommation d'aliments contenant acides gras oméga 3 s'est également avéré efficace.
Prévention
Il n'existe pas de prévention spécifique de l'arthrose d'Heberden. Il n'a pas non plus été démontré que régime ou l'exercice d'activités professionnelles spécifiques pourrait avoir une influence quelconque sur la pathogenèse ou l'apparition de l'arthrose de Heberden. En cas de prédisposition génétique ou d'apparition familiale groupée de l'arthrose de Heberden, le diagnostic doit être posé le plus tôt possible afin de retarder le plus longtemps possible l'évolution chronique de la maladie par des mesures thérapeutiques appropriées.
Suivi
Dans l'arthrose de Heberden, certaines mesures de suivi sont disponibles pour la personne touchée. Tout d'abord, la détection et le traitement précoces de cette maladie sont importants pour éviter d'autres complications ou l'inconfort. Même aux premiers symptômes et signes de l'arthrose de Heberden, un médecin doit être consulté afin d'éviter d'autres complications ou une nouvelle aggravation des symptômes. Dans cette maladie, l'auto-guérison ne peut pas se produire. Le traitement est effectué en prenant des médicaments. Les personnes atteintes dépendent principalement d'un apport régulier et également du dosage correct du médicament afin que les symptômes puissent être correctement atténués. En cas d'effets secondaires ou interactions, un médecin doit toujours être consulté en premier. De même, physiothérapie est souvent nécessaire pour traiter l'arthrite d'Heberden. De nombreux exercices de tels thérapie peut également être effectuée au domicile du patient, atténuant ainsi les symptômes. Les patients dépendent souvent de l'aide et du soutien de leur propre famille et de leurs amis. Surtout, des bouleversements psychologiques ou Dépression sont prévenues ou atténuées. L'espérance de vie du patient n'est généralement pas réduite par l'arthrose de Heberden.
Ce que tu peux faire toi-même
L'exercice régulier aide à renforcer les articulations des doigts et à maintenir leur mobilité en cas d'arthrite d'Heberden. Presser une balle molle s'est avéré particulièrement efficace; exercices d'amplitude de mouvement effectués d'eau sont également très efficaces et se révèlent généralement agréables. Les bains chauds avec l'ajout de fleurs de foin ou de substances de boue sont également bénéfiques. Les crises d'arthrite aiguë caractérisées par des symptômes inflammatoires, en revanche, doivent être traitées avec du froid applications sous forme de blocs de glace ou de compresses de quark froids. De plus, la douleur et inflammation un traitement sous surveillance médicale est généralement nécessaire, et des médicaments à base de plantes peuvent être utilisés à cet effet. La racine du Griffes du diable, qui a un effet analgésique et anti-inflammatoire, doit être mentionné ici en particulier; préparations de ortie, saule aboyer et arnica peut également atténuer les symptômes. Prendre quelques précautions dans la vie quotidienne peut réduire la force exercée sur les articulations des doigts et contrecarrer toute détérioration. Les charges lourdes ne doivent jamais être transportées d'un seul côté et non avec les doigts étendus. Lors de l'essorage du linge humide, il est conseillé d'utiliser une aide à l'essorage; pour suspendre le linge, les pinces à linge à pince sans tension de ressort sont préférables aux pinces à linge conventionnelles.Les artisans doivent préférer les gros outils qui permettent à la main de rester grande ouverte pendant l'utilisation. Si la mobilité des doigts est déjà sévèrement limitée, SIDA comme les ouvre-boîtes électriques, les ouvre-bouteilles spéciaux et les porte-stylos facilitent la vie de tous les jours.
