Morsure animale: thérapie chirurgicale

Notes

  • Tout morsure et les égratignures profondes présentent un risque élevé d'infection (environ 85%).
  • Une hospitalisation est requise pour toutes les morsures de la main avec atteinte osseuse et articulaire. La chirurgie de la main en consilium est recommandée dans ce cas.
  • Vérification de tétanos En cas de protection vaccinale inexistante ou insuffisante ou en cas de doute: vaccination simultanée, active et passive (5 à 12 heures après la blessure).
  • Rage la prophylaxie est rarement nécessaire. Si nécessaire, consulter le vétérinaire officiel pour l'évaluation des risques.

Opération chirurgicale

  • Dans tous les cas, un morsure nécessite des soins médicaux.
  • La plaie est soigneusement nettoyée et désinfectée en raison du risque d'infection très élevé. La plaie n'est pas refermée!
  • Notes
    • Découragez de toute urgence l'irrigation des plaies avec des canules à boutons ou des cathéters de perfusion!
    • Small morsure - en particulier les blessures par morsure de la main - sont souvent sous-estimées dans leur importance. Ici, indication généreuse pour le débridement chirurgical sous anesthésie dans la salle d'opération.
    • Blessé avec un morsure front et en cou (particulièrement fréquent chez les enfants): soins dans un établissement de chirurgie plastique et implication consulaire d'un oto-rhino-laryngologiste (les lésions de la joue peuvent cavité buccale). La plupart des lésions faciales peuvent être suturées principalement.
    • Les personnes blessées avec un morsure à la main doit être présenté immédiatement à un centre de chirurgie de la main; blessures par morsure faciale dans un établissement de chirurgie plastique.
    • Personnes blessées avec une morsure aux extrémités: il n'y a pas de recommandations uniformes à ce sujet; les infections des plaies ne surviennent pas plus fréquemment avec les morsures suturées qu'avec la cicatrisation secondaire
    • Blessés avec blessures s'étendant jusqu'à un os ou une articulation doit être hospitalisé.
  • Le traitement des plaies ou les soins chirurgicaux doivent respecter la procédure suivante:
    • Dans le cas d'une lésion vasculaire, l'accent est mis sur l'arrêt du saignement. Pour cela, il suffit généralement d'appliquer une pression sur la plaie.
    • Inspection (visualisation) pour détecter les blessures plus profondes des muscles, bateaux, nerfs, os.
    • Nettoyage de la plaie (de préférence avec des gants jetables) - éliminer les corps étrangers, puis rincer la plaie avec beaucoup de liquide (NaCl 0.9%). Une solution saline convient, mais touchez d'eau est également suffisante.
    • Désinfection - Ici, spécial désinfectants (par exemple, une solution organoiodée à 1%) doit être utilisée.
    • S'il y a des blessures plus profondes, elles doivent être traitées en premier, sinon un débridement (toilette de la plaie, c'est-à-dire élimination des tissus morts (nécrotiques)) / en cas d'ecchymose au bord de la plaie, une excision du bord de la plaie est nécessaire.
    • Grotte (Attention): morsure de la main ne doit pas être fermée par suture.
    • Site de la plaie en position fonctionnelle immobiliser et, dans la mesure du possible, maintenir ainsi en position élevée.
    • Contrôle quotidien de la plaie et changement de pansement (jusqu'à ce qu'une plaie sèche soit présente).