Antibiotiques à large spectre

Introduction - Qu'est-ce qu'un antibiotique à large spectre?

Un antibiotique est une substance utilisée contre les bactéries. Antibiotiques réduire l'activité métabolique du les bactéries et ainsi conduire à une reproduction réduite des bactéries, ce qui peut empêcher la survie d'une colonie bactérienne. Large spectre antibiotiques (également connus sous le nom d'antibiotiques à large spectre), comme son nom l'indique, ont un large spectre d'activité.

Ils peuvent donc être utilisés pour un nombre particulièrement important de groupes différents de les bactéries. Les types individuels de bactéries ont de nombreux mécanismes de défense différents et diffèrent par leurs propriétés métaboliques. Large spectre antibiotiques peuvent remplacer les divers mécanismes de défense des bactéries par leur mécanisme d'action et ainsi tuer de nombreux types de bactéries.

Les indications

Les indications pour l'utilisation d'antibiotiques à large spectre sont multiples. Ces médicaments polyvalents sont des substances qui peuvent être utilisées dans de nombreux domaines infectiologiques. Par exemple, un antibiotique à large spectre est généralement administré dans le cas d'une infection où le pathogène exact n'est pas encore connu.

Par exemple, si une personne avec pneumonie ou infection urinaire doit être traité, un antibiotique à large spectre est d'abord sélectionné. Dans la plupart des cas, les symptômes s'amélioreront, car l'antibiotique à large spectre est très susceptible de tuer le germe sous-jacent. Dans le traitement ambulatoire, un antibiotique à large spectre est souvent choisi qui est le plus efficace contre le type de bactérie le plus courant dans la maladie traitée.

Si une personne affectée est traitée à l'hôpital, sang des échantillons et des échantillons des zones infectées du corps sont généralement prélevés. À partir de là, une soi-disant culture est obtenue dans laquelle les bactéries infectantes se développent. Ensuite, il peut être testé quels antibiotiques fonctionnent le mieux.

Comme ce processus prend quelques jours, les personnes touchées sont d'abord traitées avec un antibiotique à large spectre. Une fois que les bactéries exactes ont été détectées, le traitement peut être basculé vers un antibiotique plus spécifique. Des antibiotiques à large spectre sont également utilisés dans tous les domaines dans lesquels les personnes système immunitaire .

En oncologie, par exemple, plusieurs antibiotiques à large spectre sont souvent administrés simultanément sous chimiothérapie. Les personnes touchées par chimiothérapie avoir un très faible système immunitaire . Afin de prévenir les infections bactériennes de toutes sortes, on utilise des antibiotiques efficaces contre le plus d'agents pathogènes possible.

Des antibiotiques à large spectre peuvent également être utilisés dans d'autres zones d'immunosuppression (fonction réduite du système immunitaire ). Ainsi, les personnes atteintes de maladies inflammatoires chroniques sont souvent traitées de manière immunosuppressive. Les infections bactériennes sont également fréquentes après des transplantations ou cortisone thérapies, c'est pourquoi des antibiotiques à large spectre sont utilisés dans ces domaines.

Ingrédient actif et effet

Les antibiotiques à large spectre ne peuvent pas être réduits à une substance active spécifique ou à un mode d'action spécifique. Il existe de nombreux antibiotiques à large spectre, et aucun d'entre eux n'est efficace contre tous les types de bactéries. Même un antibiotique à large spectre doit être choisi pour que les espèces bactériennes sous-jacentes les plus probables puissent être contrôlées au mieux avec l'antibiotique.

Les antibiotiques à large spectre comprennent les aminopénicillines (amoxicilline, ampicilline), qui empêchent les bactéries de former une paroi cellulaire et tuent ainsi le germes. Le groupe des céphalosporines (ceftriaxone, céfotaxime, ceftazidime) inhibe également la formation de la paroi cellulaire, tout comme le groupe des carbapénèmes (méropénème). De plus, les différentes classes d'ingrédients actifs peuvent désactiver des mécanismes de défense supplémentaires des bactéries.

Les carbapénèmes, par exemple, sont résistants aux bêta-lactamases. La bêta-lactamase est une enzyme de la bactérie qui forme un mécanisme de défense spécial contre certains antibiotiques. Cependant, les antibiotiques à large spectre résistants aux bêta-lactamases ne peuvent pas être empêchés d'agir par cette enzyme.

Le groupe de fluoroquinolones (ciprofloxaxine, lévofloxacine), d'autre part, a un mécanisme d'action différent: ces antibiotiques à large spectre inhibent la soi-disant gyrase bactérienne. C'est aussi une enzyme des bactéries. Les bactéries ont besoin de la gyrase pour lire les informations de leur propre schéma cellulaire (l'ADN) qui sont nécessaires pour construire de nouvelles cellules.