Pergolide est un ingrédient actif isolé des champignons naturels alcaloïdes et est approuvé comme agent thérapeutique pour Maladie de Parkinson. Il est également utilisé en médecine vétérinaire pour le traitement d'une maladie équine. Pergolide agit sur les récepteurs du neurotransmetteur dopamine.
Qu'est-ce que le pergolide?
Pergolide médicaments sont utilisés comme une seule préparation à long terme thérapie of Maladie de Parkinson. Le pergolide a la formule moléculaire C19H26N2S et est un dopamine agoniste. L'ingrédient actif est produit par un champignon tubulaire qui vit comme un parasite sur certains types de céréales. le ergot de seigle alcaloïde est lié à ergotamine, qui est utilisé pour traiter les migraine attaques. Pergolide médicaments sont utilisés comme une seule préparation à long terme thérapie of Maladie de Parkinson (syndrome primaire et secondaire). La maladie de Parkinson est une maladie neuro-dégénérative, principalement liée à l'âge, qui évolue lentement. Dans la maladie incurable, les cellules nerveuses de la substance noire meurent principalement. Il est situé dans le mésencéphale. Ses cellules nerveuses sont responsables de la production du neurotransmetteur dopamine. Le plus important symptômes de la maladie de Parkinson sont des tremblements musculaires, une rigidité musculaire allant jusqu'à l'immobilité, des mouvements ralentis et une posture instable. Pergolide est disponible en Allemagne sous le nom commercial Parkotil et en Autriche et en Suisse sous le nom de Permax. En outre, il existe divers génériques du médicament contre la maladie de Parkinson. Étant donné que l'ingrédient actif peut provoquer de nombreux effets secondaires, en particulier en combinaison thérapie, le patient doit être surveillé par un médecin avant de commencer le traitement et régulièrement pendant le traitement (sang la parfaite pression Stack monitoring, ECG...).
Effet pharmacologique
Le pergolide appartient au groupe des agonistes de la dopamine et se lie très fortement à protéines Présent dans le sang. Agonistes de la dopamine se connecter avec les récepteurs de la dopamine et imiter leurs actions, provoquant la neurotransmetteur être libéré. Le pergolide se lie aux récepteurs D2. La dopamine est responsable du contrôle de l'activité motrice dans le corps. Si un stimulus doit être transmis d'un cellule nerveuse à un autre dans le cerveau, le nerf émetteur provoque la libération de dopamine. Le neurotransmetteur s'arrête immédiatement avec les récepteurs dopaminergiques du nerf récepteur. Une impulsion électrique y est alors déclenchée, qui est transmise par le nerf. Cela rétablit la capacité du patient à marcher, à se lever, à atteindre ou à effectuer d'autres mouvements plus librement. Contenant du pergolide médicaments sont prescrits comme agents monothérapeutiques aux patients atteints de la maladie de Parkinson à un stade précoce. Plus tard, le médicament est généralement utilisé en association avec le médicament classique de la maladie de Parkinson lévodopa et inhibiteur de la décarboxylase. C'est pour soutenir l'effet positif du pergolide - il inhibe tremblement et rigidité du mouvement - sur le D2 agonistes de la dopamine. Étant donné que le médicament n'affecte pas le adrénaline ainsi que la sérotonine récepteurs, le risque de déficience mentale due au pergolide est très faible. S'il est utilisé avec la L-dopa et un inhibiteur de la carboxylase, leurs doses peuvent être lentement réduites. Lévodopa devient également plus tolérable pour le patient.
Usage médical et application
Pergolide est disponible sous forme de tablettes à des doses de 0.05, 0.25 et 1 mg. La thérapie combinée n'est généralement utilisée que lorsque le médicament seul n'est pas suffisamment efficace. En tant que monothérapeutique, ce n'est qu'un agent de deuxième intention. le tablettes sont pris selon les instructions du médecin et dosés progressivement dès le début du traitement pour réduire au maximum le risque d'effets indésirables. Alternativement, le patient peut prendre 0.05 mg de pergolide une fois par jour pendant les deux premiers jours. Au cours des 12 prochains jours, il augmente son dose par deux ou trois 0.25 mg supplémentaires tous les trois jours. Par la suite, 0.25 mg de pergolide est ajouté tous les trois jours jusqu'à ce que le jour correct dose est atteint. À partir du troisième jour d'administration, les doses quotidiennes sont divisées en plusieurs doses individuelles. En association, la dose quotidienne de L-dopa est réduite en parallèle. Le pergolide est pris non mâché avant, avec ou après un repas.
Risques et effets secondaires
Le pergolide ne doit jamais être prescrit pendant grossesse ou pendant l'allaitement. Chez les femmes qui allaitent, le médicament inhibe la production de prolactine dans l' glande pituitaire. De plus, la substance et ses produits de dégradation peuvent éventuellement passer dans lait maternelLes jeunes mères doivent donc soit arrêter d'allaiter, soit arrêter le médicament. Si la patiente est dépendante du pergolide, elle doit s'abstenir de devenir enceinte pendant toute la durée du traitement. Le pergolide ne doit jamais être utilisé si le patient souffre de insuffisance hépatique, sévère arythmies cardiaques, et d'autres affections cardiaques graves telles que épanchement péricardique ainsi que myocardite. De plus, le médicament ne doit en aucun cas être prescrit aux enfants et aux adolescents. Ceux qui doivent absolument en prendre doivent faire preuve d'une prudence particulière dans la circulation, car cela peut parfois les amener à s'endormir soudainement. En cas de douleur de poitrine et l'essoufflement, il est conseillé de consulter immédiatement un médecin. Étant donné que le pergolide est généralement pris avec lévodopa et un inhibiteur de carboxylase, les effets secondaires ne peuvent pas être précisément distingués les uns des autres. Les patients peuvent présenter des troubles de la mobilité (dyskinésie), nausée, vomissement, perturbations de sommeil, diarrhée, constipation, faible sang pression, manque d'appétit, rythme cardiaque rapide, arythmies cardiaques, un rein ainsi que foie dysfonctionnement, rhinite, essoufflement, vision double et élévation à court terme du foie enzymes. Fibrotique altérée Cœur des valves ont été trouvées chez plus d'un patient sur cinq atteints de la maladie de Parkinson. Dans des cas plus rares, le pergolide peut causer hallucinations et confusion. La prise d'agonistes dopaminergiques tels que le pergolide peut potentialiser ou atténuer d'autres médicaments concomitants.
