Antidépresseurs tricycliques

Produits

Tricyclique antidépresseurs sont disponibles dans le commerce dans de nombreux pays sous la forme de dragées, tablettes, capsules, et gouttes. Le premier représentant, imipramine, a été développé chez Geigy à Bâle. Son antidépresseur des propriétés ont été découvertes dans les années 1950 par Roland Kuhn à la clinique psychiatrique de Münsterlingen (Thurgovie). Imipramine a été approuvé dans de nombreux pays en 1958.

Structure et propriétés

Le nom du groupe de médicaments est dérivé des trois anneaux fusionnés. Cet élément structurel est appelé dihydrodibenzazépine. C'est un dérivé de la dibenzazépine. Le tricyclique antidépresseurs ont été développés à partir de chlorpromazine, un neuroleptique et de la phénothiazine.

Effets

Tricyclique antidépresseurs (ATC N06AA) ont antidépresseur, rehaussant l'humeur, sédatif (dépresseur), somnifère, anxiolytique, antihistaminique et anticholinergique. Leurs effets sont basés sur l'inhibition de neurotransmetteur recapture dans les neurones présynaptiques, en particulier noradrénaline et la sérotonine. Les antidépresseurs tricycliques sont relativement non sélectifs par rapport aux antidépresseurs plus récents et interagissent avec divers récepteurs, tels que histamine Récepteurs H1, muscariniques acétylcholine récepteurs et alpha-adrénorécepteurs. Cela contribue à leurs effets, mais aussi à leur effets indésirablesL’ antidépresseur les effets sont retardés d'environ deux à quatre semaines.

Les indications

Les indications d'utilisation comprennent:

  • Dépression
  • Troubles anxieux, troubles paniques
  • Douleurs chroniques telles que douleurs nerveuses
  • Enuresis nocturna (énurésie nocturne)
  • Prophylaxie de la migraine
  • Trouble obsessionnel compulsif
  • Les troubles du sommeil (généralement hors AMM).

Dosage

Selon les informations professionnelles. La dose est ajusté individuellement. Le traitement est généralement commencé progressivement et arrêté progressivement. Médicaments ne doit pas être interrompu brusquement.

Abus

Les antidépresseurs tricycliques peuvent être utilisés abusivement pour se suicider. Un surdosage peut mettre la vie en danger, y compris des symptômes anticholinergiques, des convulsions, comaet des troubles cardiovasculaires sévères tels que des troubles de la conduction, allongement de l'intervalle QTet arythmies cardiaques. Par conséquent, un surdosage représente une urgence médicale aiguë qui doit être traitée rapidement.

Agents

Ingrédients actifs avec approbation réglementaire dans de nombreux pays:

N'est plus disponible dans le commerce dans de nombreux pays:

Contre-indications

Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament.

Interactions

Les antidépresseurs tricycliques ont généralement un potentiel élevé interactions, par exemple avec Inhibiteurs de la MAO, antidépresseurs, Millepertuis, anticholinergiques, sympathomimétiques, sérotoninergique médicaments, antihypertenseurs, antiarythmiqueset neuroleptiques. Ils interagissent avec les isoenzymes CYP450, typiquement CYP2D6. Centralement dépresseur médicaments et l'alcool peut potentialiser leurs effets.

Les effets indésirables

Les effets indésirables possibles comprennent:

  • Fatigue, somnolence
  • Mal de tête, vertiges, étourdissements, tremblement (tremblement).
  • Bouche sèche
  • Transpiration
  • Troubles visuels
  • Gain de poids
  • Constipation
  • Problèmes de miction
  • Troubles cardiovasculaires tels que battements cardiaques palpables, battements cardiaques rapides et hypotension

Les effets secondaires sont en partie dus aux propriétés anticholinergiques des principes actifs.