Qu'est-ce que le cal?
Callus est le nom donné au tissu osseux nouvellement formé. Le terme callus est dérivé du mot latin «callus», qui peut être traduit par «callus» ou «thick skin». Callus se trouve généralement après un Kncohen fracture et est utilisé pour guérir et combler la fracture de l'os.
Dans de tels cas, les callosités sont également appelées «callosités osseuses» ou «fracture cal". Le cal est constitué par les soi-disant ostéoblastes. Les ostéoblastes sont donc les cellules responsables de la formation du tissu osseux. Le cal formé par les ostéoblastes finit par s'ossifier avec le temps, assurant ainsi une guérison et une stabilité stables et généralement complètes de l'os.
Fonction
Après un os fracture, un cal est formé par les ostéoblastes. Lors de la cicatrisation d'une fracture, une distinction est faite entre la cicatrisation primaire (directe) et secondaire (indirecte). La formation d'un cal ne se trouve généralement que dans la guérison des fractures secondaires.
Dans la cicatrisation primaire d'une fracture, les parties osseuses sont généralement toujours en contact direct les unes avec les autres malgré la fracture. La cicatrisation secondaire des fractures, contrairement à la cicatrisation primaire des fractures, est caractérisée par le fait que la fracture ne provoque pas de os avoir des extrémités proches de la fracture. C'est également la principale raison de la formation de callosités.
L'élimination des fragments osseux les uns des autres doit aboutir à une sorte de pontage. Ceci est assuré par le cal. Tout d'abord, un tissu cicatriciel se forme.
Ensuite, les ostéoblastes sont stimulés pour former un cal doux. La callosité molle peut enfin durcir et ainsi stabiliser l'os. En formant le cal, l'os peut être légèrement chargé à nouveau et fournit ainsi la base pour d'autres mesures de remodelage à l'intérieur de l'os et donc pour la guérison osseuse finale.
Phases de formation de callosités
La formation de callosités pendant la cicatrisation d'une fracture se produit uniquement lors de la cicatrisation secondaire (indirecte) d'une fracture. Dans ce cas, la distance entre les parties osseuses est trop grande, légèrement à fortement déplacée, ou un mouvement entre les parties osseuses est possible. La guérison des fractures secondaires peut être divisée en cinq phases.
Premièrement, la soi-disant «phase de blessure» a lieu. La première étape consiste à détruire le côté des parties osseuses faisant face à la fracture. Cela conduit à la formation d'un ecchymose, qui à son tour attire les cellules inflammatoires dans la zone de la fracture.
Cette phase est alors appelée «phase inflammatoire». En plus de la ventilation du ecchymose, des cellules de formation osseuse sont également construites dans cette phase. La phase de blessure et d'inflammation dure environ les quatre à six premières semaines après une fracture.
Après quatre à six semaines, la phase inflammatoire est suivie de la phase de granulation. Dans la phase de granulation, l'inflammation s'est calmée et un cal mou se forme. Il s'agit en grande partie de fibroblastes, Collagène et capillaires.
Dans le «durcissement des callosités» qui suit, ce callus mou est finalement durci par minéralisation du tissu nouvellement formé. La phase de durcissement des callosités doit être terminée au plus tard au bout de quatre mois. La dernière phase est appelée «phase de reconstruction».
Après le durcissement du cal, l'os peut être à nouveau chargé, ce qui conduit à diverses mesures de remodelage au sein de l'os. L'apport nutritif de l'os nouvellement reconstruit est établi dans cette phase. Après six mois à deux ans, la cicatrisation osseuse secondaire est enfin terminée.