Pathogenèse (développement de la maladie)
La néphropathie à immunoglobuline A (IgA) est la cause la plus fréquente de glomérulonéphrite.
La pathogenèse de glomérulonéphrite IgA mésangiale n'a pas été entièrement élucidé. On pense que les complexes immuns IgA se déposent dans le mésangium glomérulaire, où ils maintiennent une réponse inflammatoire. Cela conduit à des cicatrices, qui à leur tour peuvent conduire à une déficience fonctionnelle du un rein.
Remarque: la néphropathie à IgA entraîne la formation d'auto-anticorps d'immunoglobuline G (IgG) dans la plupart des cas. Le dépôt d'autoanticorps conduit à son tour à l'activation du système rénine-angiotensine-aldostérone système (RAAS) ainsi que l'activation du complément. Cela explique hypertension (hypertension) d'une part et l'inflammation glomérulaire avec hématurie (sang dans l'urine) et protéinurie (augmentation de l'excrétion de protéines avec l'urine) d'autre part.
Étiologie (causes)
Causes biographiques
- Fardeau génétique des parents, grands-parents (maladie héréditaire majoritairement polygénique).
Causes liées à la maladie
- Idiopathique (> 90%)
- Maladie auto-immune telle que systémique lupus érythémateux (ELS).
- Bactérien endocardite (endocardite).
- Granulomatose avec polyangéite (GPA), anciennement granulomatose de Wegener - vascularite nécrosante (tissu mourant) (inflammation vasculaire) des petits à moyens vaisseaux (vascularites des petits vaisseaux), qui s'accompagne de la formation de granulomes (formation de nodules) dans les voies respiratoires supérieures (nez, sinus, oreille moyenne, oropharynx) ainsi que les voies respiratoires inférieures (poumons)
- Hépatite AVANT JC (inflammation du foie).
- HIV
- Infection par ß-hémolytique streptocoques (les bactéries).
- Foie cirrhose (lésion irréversible du foie et remodelage prononcé du tissu hépatique), maladie hépatique sévère.
- Allergie alimentaire surtout pour gluten (entéropathie au gluten).
- Purpura de Schönlein-Henoch (synonymes: purpura anaphylactoïde; œdème hémorragique aigu infantile; maladie de Schönlein-Henoch; Purpura anaphylactoides; Purpura anaphylactoides; Purpura Schönlein-Henoch (PSH); Seidlmayer cocard purpura; Schönlein-Henoch purochpura) vascularite à médiation immunologique (inflammation des vaisseaux sanguins artériels (principalement)) des capillaires et des vaisseaux pré-capillaires et post-capillaires, généralement sans complications; en tant que maladie multisystémique, elle affecte préférentiellement la peau (purpura / hémorragies cutanées spontanées, à petites taches, sous-cutanées ou muqueuses), les articulations (arthralgies / douleurs articulaires), les intestins (lésions vasculitiques de la paroi intestinale) et les reins
