L'aldostérone est un minéralocorticoïde produit dans le cortex surrénalien. Il représente un maillon important dans la rénine- le système angiotensine-aldostérone (RAAS), qui aide à réguler sang pression et sel équilibre. Augmenté rénine se produit quand un manque de sodium dans l' sang ou hypovolémie (diminution du sang le volume) est déterminée par les récepteurs. Rénine stimule à son tour l'activation de l'angiotensinogène en angiotensine I, qui est ensuite convertie en angiotensine II par d'autres hormones. L'angiotensine II entraîne une vasoconstriction (rétrécissement de sang bateaux) et donc à une augmentation de tension artérielle. De plus, cela conduit à une libération d'aldostérone, qui se traduit par sodium et d'eau réabsorption.
La procédure
Matériel nécessaire
- Sérum sanguin
- 24 h d'urine
Préparation du patient
- Prélèvement de l'échantillon de sang après la position couchée pendant au moins trois heures.
- Si possible, le diurétique (médicament pour le drainage) spironolactone - un antagoniste de l'aldostérone - doit être arrêté trois semaines avant l'examen!
- Si possible, les médicaments suivants doivent être interrompus une semaine avant l'examen:
- Antihypertenseurs (antihypertenseurs).
- antidépresseurs
- Diurétiques (médicaments déshydratants)
- Gentamycine (antibiotique)
- Hormones: corticoïdes (tels que cortisone); Les oestrogènes (sexe féminin hormones).
- Potassium
Facteurs perturbateurs
- Traiter l'échantillon immédiatement
Valeurs normales adultes - sérum sanguin
Position du corps | Valeur normale en ng / l |
Allongé | 12-150 |
Debout | 70-350 |
Valeurs normales enfants - sérum sanguin
Âge | Valeur normale en ng / l |
Enfant | 1.200-8.500 |
11 jours - 1 an | 320-1.278 |
< 15 ans | 73-425 |
Valeurs standard - urine collectée
Valeur normale en μg / 24h | 2-30 |
Les indications
- Cause rénale suspectée de hypertension (hypertension).
- Hyperaldostéronisme primaire suspecté (maladie de Conn) - maladie entraînant une élévation des taux sériques d'aldostérone et une diminution des taux sériques de rénine; souvent causé par des adénomes (tumeurs bénignes)
- Dysfonctionnement de l'aldostérone suspecté.
Interprétation
Interprétation des valeurs augmentées
- Syndrome adrénogénital (AGS) - trouble métabolique héréditaire autosomique récessif caractérisé par des troubles de la synthèse hormonale dans le cortex surrénalien. Ces troubles conduire à une carence en aldostérone et cortisol.
- Syndrome de Bartter - trouble génétique qui conduit à Hypokaliémie (potassium carence).
- Insuffisance rénale chronique (un rein faiblesse).
- syndrome de Cushing - maladie causée par un excès de glucocorticoïdes.
- Essentiel hypertension (hypertension).
- Rénal artère sténose - rétrécissement de l'artère alimentant le un rein.
- Panarteriits nodosa - maladie systémique affectant les artères, causée par une réponse immunitaire excessive.
- Hyperaldostéronisme primaire (maladie de Conn) - maladie entraînant une élévation des taux sériques d'aldostérone et une diminution des taux sériques de rénine; souvent causé par des adénomes (tumeur bénigne).
- Hyperaldostéronisme secondaire (rénovasculaire hypertension, tumeurs sécrétant de la rénine, chroniques insuffisance rénale).
- Postopératoire - changement physiologique
- Syndrome de pseudo-Bartter - Hypokaliémie (potassium carence) causée par un diurétique ou laxatif abus (drainant - / laxatif médicaments).
- Grossesse - changement physiologique
- Tumeurs qui sécrètent de la rénine, telles que le carcinome rénal (cancer du rein) ou le carcinome bronchique (cancer du poumon)
- Eau rétention dans les tissus telle que œdème ou ascite.
Interprétation des valeurs diminuées
- Trouble de la synthèse de l'aldostérone
- Hypoaldostéronisme primaire (maladie d'Addison)
- Hypoaldostéronisme secondaire dû à une insuffisance hypophysaire (incapacité du glande pituitaire pour produire suffisamment d'hormones) ou une hyporéninémie (due à de faibles taux sériques de rénine).
Autres indications
- Lorsque l'échantillon de sang est prélevé en position assise, les valeurs peuvent être multipliées par quatre