Complications

Bien entendu, il existe également des conditions dans lesquelles l'utilisation d'un prothèse de genou ne semble pas approprié. Tout comme il existe de nombreuses indications sur la nécessité éventuelle d'utiliser une articulation artificielle, il existe également de nombreuses contre-indications. Vous trouverez ci-dessous quelques contre-indications importantes susceptibles de retarder l'utilisation d'une prothèse de genou.En particulier, l'utilisation d'une articulation artificielle du genou ne doit pas avoir lieu dans de tels cas,

Si toutes les options de traitement conservateur n'ont pas été épuisées.
Si la étirage l'appareil est défectueux.
S'il existe un risque d'infection de la prothèse.
C'est généralement le cas lorsque des infections physiques existent encore. Dans certaines circonstances, cela peut également inclure des impuretés cutanées mineures telles que de gamme inflammation des racines ou boutons.
Lorsque, à la suite d'une maladie, telle que diabète mellitus, l'artère sang l'écoulement est perturbé.
Si la paralysie survient près des articulations ou
Des lésions importantes des tissus mous existent dans la zone chirurgicale.

Pain peut survenir à la fois avant et après le fonctionnement d'un prothèse de genou. Pain avant l'opération est généralement l'expression du joint cassé et la raison la plus courante d'une opération avec installation d'un prothèse de genou.

Dans la plupart des cas (environ 90% selon la situation d'étude), le douleur peut être éliminé par chirurgie. La douleur qui survient immédiatement après l'opération est normale et est due à l'opération elle-même. La douleur devrait être améliorée en prenant analgésiques dans les premiers jours après l'opération.

Si la douleur persiste plus longtemps après la guérison de la plaie, cela peut être l'expression d'une infection de l'articulation opérée. Une prothèse desserrée peut également provoquer des douleurs au genou. Si la douleur survient très longtemps (15-20 ans) après l'opération, il est possible que la durée de vie de la prothèse soit atteinte et qu'une autre opération soit nécessaire pour remplacer la prothèse.

La douleur, qui n'est perceptible que sous certaines charges, peut toujours survenir au quotidien avec une prothèse de genou et est le signe d'un stress excessif sur l'articulation artificielle. Ils ne sont donc pas préoccupants. Éviter ces pics de charge peut réduire la douleur.

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Douleur avec une prothèse de genou
Douleur après une chirurgie du genou

En attendant, les patients sont à nouveau mobilisés rapidement après une articulation du genou prothèse. Ainsi, le traitement postopératoire commence presque immédiatement après l'opération (entre le 1er et le 3ème jour). articulation du genou à l'aide d'une attelle motorisée. Cela plie et étire le jambe à différents niveaux de difficulté.

Ces premiers exercices de mouvement sont suivis d'exercices physiothérapeutiques. Il est au moins aussi important que les exercices de mouvement décrits ci-dessus que le patient apprenne à «se tenir debout» à nouveau. Pendant les premiers jours, le patient ne doit quitter le lit qu'avec l'aide du personnel soignant.

À l'aide d'un déambulateur et / ou apprentissage comment utiliser le béquilles, le patient apprend à devenir plus indépendant. Cette marche doit être apprise. Outre les exercices de mouvement et donc le suivi physiothérapeutique, le retrait des drains le 3ème jour après l'opération est également important.

Au plus tard maintenant, la physiothérapie est intensifiée. L'objectif est d'augmenter la mobilité et la fonctionnalité du articulation du genou de sorte qu'une amélioration préopératoire condition est accompli. La mobilisation en particulier nécessite que le patient fasse preuve d'un degré accru de force, de volonté et de confiance en soi: une amélioration préopératoire condition après l'opération n'est possible qu'avec la coopération du patient.

Désormais, un traitement postopératoire physiothérapeutique peut être intégré afin d'atteindre l'objectif de retrouver la mobilité et la fonction souvent significativement restreintes de l'articulation du genou opérée. Cela nécessite un certain effort de la part du patient et du thérapeute. Au cours de l'opération, des contrôles réguliers de la plaie et du laboratoire sont effectués afin de détecter toute perturbation de cicatrisation le plus tôt possible et pouvoir engager des mesures appropriées.

Tant que la mobilisation du patient n'a pas pu être entièrement rétablie et que la mise en charge totale est donc possible, thrombose prophylaxie sous forme de bas antithrombose et héparine les injections sont d'une grande importance. Depuis un thrombose peut avoir de lourdes conséquences, il faut observer son propre corps de près. Si (néanmoins) douleur au mollet ou pied ou plus bas jambe un gonflement se produit, un médecin doit être informé immédiatement.

Vous devez prévoir un séjour hospitalier d'environ deux à trois semaines après l'opération, ainsi qu'une rééducation d'environ trois semaines supplémentaires, qui peut avoir lieu soit en hospitalisation (sous forme de cure), soit en sortie -patient. Quelle que soit la mesure que vous choisissez: Dès que les mesures de réhabilitation sont terminées, un radiographie un bilan de santé aura lieu. Cette Radiographie le contrôle est généralement effectué là où l'opération a eu lieu.

Il est ensuite décidé si les mesures de rééducation ont obtenu le succès souhaité et si l'articulation du genou peut maintenant être pliée au-delà de l'angle droit. Dans de rares cas, dans lesquels une mobilité suffisante de l'articulation du genou n'a pas été obtenue, une autre opération peut être effectuée, dans laquelle toute adhérence peut être relâchée en déplaçant l'articulation du genou à travers. En règle générale, la mobilité totale n'est atteinte qu'après quelques mois.

Ce n'est qu'alors que le gonflement s'atténuera après l'opération et que les tissus mous guérissent dans une large mesure. Par conséquent, des contrôles réguliers sont très importants pour la poursuite du processus de guérison et l'amélioration de la mobilité. Pour cette raison, les patients ayant subi des opérations endoprothétiques reçoivent ce que l'on appelle un laissez-passer d'endoprothèse.

Ici, les «données de contrôle» de chaque examen sont saisies jusqu'à ce que la mobilité soit rétablie de manière satisfaisante. La vie avec un articulation artificielle du genou: L'objectif à atteindre avec une prothèse de genou est bien entendu le mouvement sans douleur de l'articulation du genou. Cette absence de douleur doit généralement être obtenue après les mesures de rééducation.

Pour y parvenir, vous aurez besoin de votre aide, mais aussi de votre patience. Tous les mouvements ne peuvent pas être exécutés à nouveau rapidement. En particulier, monter les escaliers est assez difficile dans la première phase après l'opération de la prothèse du genou.

Étant donné que monter les escaliers en particulier ne peut être évité dans la vie de tous les jours, vous découvrirez différentes possibilités lors de la rééducation. Marcher avec marcher SIDA Ce n'est pas non plus facile pour tous les patients: c'est là qu'intervient la soi-disant «école de marche», conçue pour vous préparer à la vie quotidienne. Évitez les chutes si possible!

La articulation artificielle du genou est intégré à votre os et une chute peut provoquer des fractures osseuses, ce qui rend nécessaire d'autres opérations. Ne soulevez et ne portez jamais plus de 20% de votre poids corporel! Généralement, divers sports peuvent être combinés avec une prothèse de genou. À ce stade, nous allons brièvement parler du cyclisme, qui est essentiellement un sport bon marché.

Le cyclisme nécessite la capacité de plier le genou d'au moins 90 °, mais cela ne doit pas être fait dans les premiers mois après l'opération. Après la pose d'une prothèse de genou, de nombreuses personnes concernées sont confrontées à la question de savoir si, quand et quel type d'activité sportive est à nouveau adaptée. Un mouvement précoce de l'articulation opérée est essentiel pour un résultat optimal après l'opération.

L'amplitude de mouvement et la séquence optimales peuvent être obtenues grâce à des programmes de rééducation et de physiothérapie spéciaux. En général, la présence d'une prothèse de genou n'est pas une raison pour s'abstenir de faire du sport. Il convient de noter, cependant, que les sports qui mettent beaucoup de pression sur l'articulation peuvent épuiser l'articulation artificielle plus rapidement, ce qui nécessite une intervention chirurgicale supplémentaire.

Les sports qui impliquent des coups et des rotations rapides dans l'articulation doivent être évités si possible afin d'éviter le risque de relâchement de la prothèse. Par conséquent, des sports comme le ski, tennis ou le football ne sont pas recommandés. La liste suivante contient quelques recommandations pour divers sports, qui ont été classées en fonction de leur degré d'aptitude aux porteurs de prothèses articulaires du genou. Sports qui peuvent être considérés comme appropriés Sports qui peuvent être considérés comme appropriés dans une mesure limitée: Sports qui doivent être considérés comme inappropriés après la pose d'une prothèse d'articulation du genou:

Natation, mieux adapté: ramper et dos crawlé natation.
Gymnastique, à condition qu'aucun mouvement extrême de l'articulation opérée n'ait lieu.
Aviron, cependant: évitez une flexion trop extrême du genou.
Voile
Pagaie
Randonnée
Nordic Walking
Ski de fond (technique diagonale, des skis de randonnée larges sont particulièrement recommandés)
Course d'endurance (uniquement avec une bonne technique de course, un sol mou et des chaussures de course à ressorts)
Golf (uniquement avec une bonne technique et peu de torsion = virage)
Le sport, qui met l'accent sur la gamme vitesse - endurance -
Arts martiaux
Toute discipline de saut
Jeux de revers (tennis, squash)
La plupart des jeux de ballon
ski alpin

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