Introduction
Le canal lacrymal s'ouvre dans deux petites ouvertures sur le bord intérieur des paupières supérieures et inférieures des yeux et s'écoule liquide lacrymal qui dépasse la quantité nécessaire pour humidifier les yeux normalement. Ce liquide lacrymal puis s'écoule dans le cavité nasale, c'est pourquoi on hurle littéralement «morve et eau», car en pleurant, le liquide lacrymal puis s'écoule du nez. Le blocage du canal lacrymal survient plus souvent chez les femmes que chez les hommes et les personnes touchées se plaignent de larmoiements constants.
Le système de drainage naturel du liquide lacrymal surproduit est posé sur le nez, de sorte que les larmes trouvent alors un autre chemin et s'écoulent par la joue et le visage, visibles des étrangers. Cela entraîne une forte pression sur la personne touchée, après tout, les autres ont l'air de pleurer très souvent. Une partie du liquide s'écoule dans le sac lacrymal au début du canal lacrymal, mais ne peut pas s'écouler plus loin vers le nez, car cette voie est bloquée.
Ainsi, le liquide reste dans le sac lacrymal pendant une période de temps plus longue, où il ne serait normalement que pendant une courte période, et des infections se produisent souvent. Cela provoque généralement un gonflement douloureux du coin interne de l'œil et / ou une décharge enflammée des yeux. Chez les nouveau-nés jusqu'à la première année de vie, le blocage du canal lacrymal peut être ouvert par lui-même à la lumière régulière * des points.
Dans les cas où le canal lacrymal n'est pas ouvert, l'adulte peut ouvrir le canal lacrymal par intervention chirurgicale. Chez les nouveau-nés, jusqu'à la première année de vie, le blocage du canal lacrymal peut être ouvert par des * de lui-même au nez, de sorte qu'un excès de liquide lacrymal puisse s'écouler régulièrement. Des médicaments peuvent être utilisés si le canal lacrymal est bloqué.
C'est particulièrement le cas lorsqu'une infection est le déclencheur des symptômes. Surtout chez les adultes, une infection oculaire peut temporairement obstruer le canal lacrymal et ainsi conduire à un blocage. Collyre antibiotique comprenant antibiotiques peut être utilisé, surtout en cas d'inflammation bactérienne.
Autre gouttes pour les yeux qui soulagent l'irritation de l'œil sont également utiles. Si le médicament et le * des canaux lacrymaux ne peuvent pas éliminer les symptômes, un traitement chirurgical peut également être nécessaire. Si les mesures thérapeutiques conservatrices n'apportent pas le succès escompté dans le cas d'une obstruction du canal lacrymal, une intervention chirurgicale est nécessaire dans la plupart des cas.
Diverses méthodes chirurgicales peuvent être utilisées pour créer un canal de drainage fonctionnel entre le canal lacrymal et la conque nasale inférieure, de sorte que la congestion lacrymale puisse être supprimée. La méthode finalement utilisée dépend de la cause de l'obstruction du canal lacrymal, d'une part, et du condition ou l'âge du patient et l'expérience du médecin traitant, d'autre part. Pour les enfants, un soi-disant canal lacrymal intubation sous anesthésie générale est généralement suffisant.
Un mince tube de silicone est inséré et placé dans les conduits lacrymaux de l'extérieur, ce qui les maintient ouverts en permanence et les empêche de se bloquer, de s'effondrer ou de se recoller. Si le déclencheur chez les nouveau-nés est l'orifice du canal lacrymal fermé par un pli muqueux, celui-ci peut également être sondé et ouvert sous anesthésie générale avec un cathéter. Une autre méthode chirurgicale, mais plus couramment utilisée chez les adultes, est la chirurgie du canal lacrymal endonasal, dans laquelle un morceau de lamelle osseuse entre le sac lacrymal et cavité nasale est retiré par le nez et par une ouverture sans drainage du canaux lacrymaux est créé.
Cette procédure est également effectuée sous anesthésie générale. Une intervention chirurgicale un peu moins invasive est l'ablation endoscopique du trouble de l'écoulement, par lequel le chirurgien insère d'abord un instrument équipé d'une petite caméra dans le canaux lacrymaux afin d’en évaluer les conditions. Dans une étape ultérieure, les causes du canal lacrymal peuvent alors être éliminées à l'aide d'instruments supplémentaires: ici aussi, un tube en silicone ou un tube en plastique peuvent être insérés, mais en plus, la dilatation et l'ouverture des structures du canal lacrymal peuvent être effectuées à l'aide d'un ballon. Après une inflammation déjà expirée de la glande lacrymale, l'accès chirurgical de l'extérieur est généralement préféré, la peau et le sac lacrymal au coin interne de l'œil étant ouverts sous anesthésie générale et une connexion artificielle à la conque nasale est établie.
Dans la plupart des cas, sténose du canal lacrymal reste corrigé en permanence après chacune des méthodes chirurgicales énumérées et les symptômes n'apparaissent pas. Dans quelques cas, cependant, cela peut également conduire à une refermeture. Après l'opération, il faut prendre soin d'éviter de «se moucher» pendant plusieurs jours et d'éviter un effort physique intense.
Le traitement du canal lacrymal bloqué est chirurgical. Pendant l'opération, une transition libre est créée entre le sac lacrymal et le cavité nasale. Dans certains cas, un tube en silicone est inséré dans le canal lacrymal pour éviter que le canal lacrymal ne se bloque à nouveau après l'opération.
Après deux mois, la procédure a suffisamment cicatrisé pour que le tube en silicone soit à nouveau retiré. Le taux de réussite de ce traitement chirurgical du canal lacrymal bloqué est très élevé. Le canal lacrymal joue un rôle important dans la régulation du liquide dans l'œil.
S'il est bloqué, l'œil peut se déchirer ou même brûler et rougir. Cependant, il n'est pas nécessaire de prendre des médicaments directement contre le canal lacrymal bloqué. Au contraire, il existe des remèdes maison qui peuvent également soulager les symptômes.
Les bébés et les jeunes enfants en particulier subissent parfois une obstruction des conduits lacrymaux dans un ou les deux yeux. Un massage régulier des canaux lacrymaux touchés peut aider ici. Les adultes souffrent également de symptômes occasionnels.
Ici aussi, les canaux lacrymaux peuvent être massés, mais la thérapie n'est pas toujours aussi réussie que chez les bébés. Des compresses chaudes peuvent aider contre le canal lacrymal bloqué. Ceux-ci peuvent soulager les symptômes des yeux irrités.
Il est préférable de prendre un chiffon et de le mettre brièvement dans de l'eau tiède (pas trop chaude!). Ensuite, placez le chiffon sur vos yeux (ou seulement sur un côté affecté) pendant environ vingt minutes.
La chaleur de la compresse peut stimuler la sang circulation dans la zone touchée et, si nécessaire, dilater légèrement le canal lacrymal. Le rinçage des yeux peut également aider à soulager un canal lacrymal bloqué. Selon les recettes maison de grand-mère, ces rinçages sont particulièrement efficaces s'ils sont effectués avec de l'eau tiède ou du thé noir tiède.
De plus, le nez peut également être rincé avec une solution saline (sel d'Emser, NaCl 0.9%). Le canal lacrymal se termine dans le nez, de sorte que la cause de la constipation peuvent également y être localisés. Si nécessaire, cela peut être éliminé en rinçant le nez.
D'autres méthodes de réchauffement de l'œil peuvent également être utiles. Dans ce cas, cependant, une attention particulière doit être portée à une chaleur humide telle qu'une douche oculaire chaude. On peut également essayer de résoudre le problème à l'aide des sels de Schüssler.
Surtout les sels numéro 9 (sodium phosphoricum) et le numéro 12 (calcium sulfurique) conviennent à cet effet. Aussi avant de prendre des remèdes homéopathiques, vous devriez consulter un pharmacien, un praticien alternatif ou un médecin. Si le blocage du canal lacrymal ne disparaît pas, un médecin doit être consulté, qui traitera le blocage avec la médecine conventionnelle.
Au départ, les remèdes homéopathiques peuvent être utilisés en plus des remèdes maison pour le canal lacrymal bloqué afin de soulager les symptômes. Par exemple, euphraise (Euphrasia offcinalis) peut être utilisé sous forme de gouttes pour les yeux. Une autre possibilité homéopathique est l'utilisation de Siliceux Globules D12 contre le canal lacrymal bloqué.
Les obstructions du canal lacrymal résultent de plusieurs causes différentes. D'une part, le canal lacrymal peut déjà être bloqué à la naissance. Dans ce cas, les malformations du canal lacrymal en sont généralement la cause.
Le canal lacrymal peut être sous-développé à la naissance ou s'écarter de la norme. Mais aussi des anomalies structurelles du visage ou crâne chez les nouveau-nés peuvent prédisposer bloqué canaux lacrymaux. Au cours de la vie, cependant, les canaux lacrymaux obstrués sont généralement causés par d'autres déclencheurs.
Souvent, des infections ou des inflammations des canaux lacrymaux, des glandes, des yeux ou même du nez en sont responsables. De même, un blocage dans le canal lacrymal peut être suivi d'une inflammation et aggraver les symptômes. Cela peut également se produire par des blessures au niveau du visage, par exemple, la conséquence d'un traumatisme au niveau des yeux, comme cela se produit avec un coup de poing au visage.
De plus, le canal lacrymal peut être bloqué par de petites pierres ou des tumeurs. Enfin, les blocages deviennent plus fréquents, surtout chez les personnes âgées, car les canaux lacrymaux se rétrécissent au cours du processus de vieillissement physiologique. Un blocage ou une obstruction du canal lacrymal peut avoir diverses causes (malformations, blessures, infections) et se traduit généralement par une inflammation du sac lacrymal (dacryocystite).
Les nouveau-nés et les nourrissons sont prédisposés à cette maladie, car les canaux lacrymaux ne sont pas complètement développés après la naissance dans de nombreux cas. Cela est dû au fait que le système canalaire dans le développement embryonnaire / fœtal commence et s'achève relativement tard (après 5-6 mois de développement) et que les canaux lacrymaux n'ont souvent pas d'ouverture fonctionnelle au nez après la naissance (sténose congénitale ). Ce phénomène est observé en env.
6% des nouveau-nés et est causée par le fait que l'ouverture du canal lacrymal dans la conque nasale inférieure est fermée par un pli de membrane muqueuse (valve de Hasner). Cette fermeture fonctionnelle est physiologique dans la phase prénatale dans l'abdomen de la mère, la valve s'ouvre généralement spontanément dès le début de la naissance. Cependant, si cette ouverture ne se produit pas, la conséquence est un écoulement perturbé du liquide lacrymal par le nez, de sorte que le liquide lacrymal s'écoule à la place sur le bord du paupière ou le visage.
Statistiquement parlant, une persistance du pli muqueux après la naissance est fréquemment observée dans les naissances masculines prématurées et césarienne bébés. En raison de l'accumulation de liquide lacrymal, il existe également un risque accru de les bactéries installation et inflammation résultante de la glande lacrymale. Statistiquement parlant, les enfants nés avec un canal lacrymal bloqué sont généralement des bébés de sexe masculin, prématurés et / ou nés par césarienne.
Les symptômes typiques sont également ici collés, larmoiement constant. La raison de l'obstruction du canal lacrymal chez les nouveau-nés est que la formation du canal lacrymal au cours du développement dans l'abdomen de la mère se termine à un stade très tardif, relativement peu de temps avant la naissance. Si ce stade de développement n'est pas encore terminé et que le bébé est déjà né, il y a encore une fine membrane où chez les bébés complètement développés il y a un trou entre le sac lacrymal et le nez.
Chez les bébés atteints, le liquide lacrymal ne peut pas s'écouler à travers le nasopharynx, stagne dans le sac lacrymal et coule sur le visage. Habituellement, le canal lacrymal s'ouvre vers le nez après un certain temps. Ce processus peut être soutenu par des gouttes pour les yeux prescrit par le ophtalmologiste, ainsi qu'en massant les coins intérieurs des yeux et la transition vers le nez de l'extérieur.
Si l'obstruction du canal lacrymal ne s'est pas améliorée au 12e-18e mois de la vie de l'enfant, un cathéter est inséré sous anesthésie générale à partir de l'ouverture supérieure du canal lacrymal et l'obstruction est ouverte à la cavité nasale avec une pointe. Cette procédure prend environ 3 minutes et est une procédure très fiable avec un succès de 95%. Après la naissance, les bébés souffrent particulièrement fréquemment de blocages des canaux lacrymaux.
La composition du le liquide amniotique peut jouer un rôle ici. De plus, les bébés sont recouverts d'un soi-disant frottis de fromage immédiatement après la naissance. C'est une pâte dure qui est formée par le corps pour protéger le bébé immédiatement avant et pendant la naissance.
Si une partie de la pâte de fromage pénètre dans l'œil, elle peut temporairement bloquer le canal lacrymal. Parfois, les canaux lacrymaux chez les bébés ne sont pas encore complètement ouverts. De petites membranes (très fines couches de peau) peuvent rester dans le canal lacrymal, qui ne se relâchent qu'avec le temps.
Un massage régulier des conduits lacrymaux peut éliminer les restes de le liquide amniotique ou frottis de fromage et ainsi soulager l'inconfort du bébé. Le massage doit être effectué plusieurs fois par jour. Après quelques jours à quelques semaines, les symptômes s'améliorent généralement.
