La sténose du viande est un rétrécissement de l'orifice urétral. Elle est soit congénitale, soit due à une blessure ou inflammation.
Qu'est-ce que la sténose du méat?
La sténose du viande est un rétrécissement de l'orifice du urètre. Comme la valve urétrale, la sténose du méat est une obstruction infravésicale. Le rétrécissement congénital de l'orifice urétral devient souvent apparent enfance. On le voit plus souvent chez les hommes, ce qui est dû à leur plus longue urètre. L'orifice urétral fait partie de l'humain urètre, dont la fonction chez les hommes et les femmes est d'expulser l'urine. L'urine s'accumule à l'intérieur de l'urine vessie et de là, il pénètre dans l'urètre, où il est excrété du corps. Cependant, un rétrécissement de l'urètre ou de l'orifice urétral peut provoquer des interférences avec cette fonction.
Causes
Les causes de la sténose du méat varient. Par exemple, le rétrécissement de l'urètre peut avoir existé depuis la naissance. Cependant, les inflammations telles que la méatite ou la balanite, les blessures ou les tumeurs de nature bénigne ou maligne peuvent également être considérées comme des causes de la sténose. De plus, la sténose du méat est une complication du prépuce du pénis circoncision. Ainsi, l'incidence serait de neuf à onze pour cent. Le rétrécissement de l'orifice urétral restreignant la qualité de vie des personnes touchées, un traitement médical rapide est conseillé. Il n'est pas toujours possible de trouver une cause spécifique du rétrécissement de l'urètre, ce qui est particulièrement vrai pour les patients de moins de 45 ans. Chez les personnes âgées, les interventions chirurgicales sont principalement responsables de la sténose du méat ultérieure.
Symptômes, plaintes et signes
Un symptôme typique de la sténose du méat est l'affaiblissement du flux urinaire. Cela semble également fendu ou tordu dans certains cas. En outre, les personnes touchées souffrent de mictions urinaires fréquentes ainsi que douleur pendant la miction. Si la vessie ne peut pas être vidé régulièrement, il existe un risque de séquelles supplémentaires telles que des infections urinaires répétées. Chez les hommes, le rétrécissement de l'orifice urétral s'accompagne souvent d'hypospadias. Dans ce cas, l'ouverture de l'urètre se déplace vers le côté inférieur du pénis. Si une sténose du méat survient chez la femme, cela se remarque, entre autres, par des infections répétées des voies urinaires. De plus, la miction est difficile. D'autres plaintes possibles sont énurésie (mouillage) et la formation d'urine résiduelle. Chez certaines personnes, rétrécissement de l'urètre peut également entraîner un blocage urétral complet. Dans de tels cas, les patients souffrent douleur. Même une accumulation d'urine jusqu'aux reins est envisageable. Si ce un rein la congestion n'est pas traitée, il existe un risque de complications potentiellement mortelles. Chez l'homme, il existe également un risque de cicatrisation du tissu érectile. Les médecins parlent alors de spongiofibrose, qui à son tour entraîne Dysfonction érectile.
Diagnostic et évolution de la maladie
En cas de suspicion de sténose du méat, il est recommandé de consulter un urologue spécialisé dans le traitement des maladies des voies urinaires. Ce dernier effectuera un examen physique du patient. Il n'est pas rare que le médecin puisse identifier la sténose à l'œil nu. Une autre méthode d'examen est l'étalonnage urétral. Dans cette procédure, le médecin insère doucement des tiges métalliques ou en plastique de différents diamètres dans l'urètre. De cette manière, l'étendue de la sténose du méat peut être déterminée. Si l'ouverture est trop petite, une intervention chirurgicale plus petite est généralement nécessaire. La pertinence urodynamique peut être clarifiée en mesurant le flux urinaire. Afin d'exclure les tumeurs de l'urètre, il est recommandé d'effectuer une urétroscopie. Si la sténose du méat n'est pas traitée, il existe un risque de rétention urinaire et un dysfonctionnement rénal, qui a un impact négatif sur la qualité de vie du patient. Cependant, il existe un risque de récidive même si thérapie est réussi.
Complications
Dans la plupart des cas de sténose du méat, les personnes atteintes souffrent d'un débit urinaire sévèrement réduit. Cela peut également causer douleur pendant la miction, ce qui réduit considérablement la qualité de vie du patient. brûlant et conduit donc pas rarement à Dépression ou d'autres plaintes psychologiques. Parfois, les personnes touchées n'ont pas rarement honte des plaintes et souffrent de complexes d'infériorité. En outre, des infections des voies urinaires peuvent survenir, qui sont également associées à une douleur intense. Rein une congestion peut également survenir à la suite d'une sténose du méat, entraînant des symptômes dangereux. Dans le pire des cas, il en résulte un un rein insuffisance, qui peut conduire non traité à mort. #
La dysfonction érectile peut également survenir en raison d'une sténose du méat et conduire à la tension avec le partenaire ou également à un comportement dépressif. La qualité de vie du patient est considérablement réduite et limitée par cette maladie. Le traitement de la sténose du méat se fait par une intervention chirurgicale. En règle générale, il n'y a pas de complications. Cependant, diverses perturbations peuvent survenir pendant cicatrisation, de sorte que la personne affectée puisse être dépendante de la prise antibiotiques. L'espérance de vie n'est généralement pas limitée avec un traitement réussi.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Une diminution permanente du débit urinaire est déjà le signe d'un décomposition cellulaire désordre. Il doit être examiné par un médecin afin qu'un diagnostic et un traitement ultérieur puissent être posés le plus rapidement possible. Si la personne affectée souffre d'un envie d'uriner, qui survient souvent immédiatement après être allé aux toilettes, un médecin doit être consulté. Douleur pendant la miction et incapacité à vider le vessie complètement doit être clarifié par un médecin. Un arriéré d'urine entraîne des complications et peut déclencher d'autres maladies. Si cela est remarqué, il est donc conseillé de consulter un médecin. Il y a un décomposition cellulaire atteinte qui doit être traitée immédiatement pour éviter un dysfonctionnement rénal. Si la situation continue de se détériorer, il existe un risque de lésion d'organe ou de défaillance fonction rénale. Les infections récurrentes des voies urinaires ou de la vessie doivent être clarifiées en consultation avec le médecin traitant. Si les hommes souffrent d'un rétrécissement de l'urètre, cela doit également être discuté avec un médecin. En cas de nocturne énurésie, des troubles du sommeil ou une sensation générale de malaise, une visite chez le médecin doit être effectuée. Si la douleur survient dans l'abdomen et augmente en intensité, une visite chez le médecin est nécessaire.
Traitement et thérapie
Le traitement de la sténose du méat est essentiellement chirurgical. Ainsi, d'autres thérapeutiques les mesures jusqu'à présent, se sont avérés inefficaces. La méatotomie (fente urétrale) est considérée comme la méthode chirurgicale de premier choix. Dans cette procédure, dans laquelle le patient reçoit une anesthésie générale, l'ouverture urétrale est élargie. Au cours de cette procédure, le chirurgien insère un instrument spécial équipé d'un petit couteau dans l'ouverture. Le couteau fend la constriction de sorte qu'un écoulement non obstrué de l'urine puisse avoir lieu à nouveau. Il n'est pas nécessaire de suturer la petite plaie, car elle guérit d'elle-même. Pour s'assurer que le processus de guérison n'est pas perturbé, le patient reçoit temporairement un cathéter pour drainer l'urine. La méatotomie n'est pas compliquée. Elle ne prend que quelques minutes et est généralement réalisée en ambulatoire. Risques chirurgicaux possibles, tels que cicatrisation troubles ou blessures, ne surviennent que rarement. Si la sténose du méat est prononcée ou compliquée, une méatoplastie est généralement réalisée. Dans cette méthode chirurgicale, l'ouverture de l'urètre est complètement reconstruite. Une intervention chirurgicale est réalisée lorsque le patient souffre d'inconfort lors de la miction. S'il y a rétention urinaire, l'opération doit être effectuée dans tous les cas. Pour le traitement de suivi de la sténose du méat, des examens de contrôle sont encore nécessaires. La chirurgie ne peut pas être effectuée si anesthésie générale présente un risque trop important pour le patient, ce qui peut être le cas surtout chez les enfants.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la sténose du méat est favorable. Que le trouble soit congénital ou se développe au cours de la vie, il existe de bonnes options de traitement qui conduire pour guérir de la maladie. Ce qui est obligatoire, c'est une intervention chirurgicale. Bien que cela soit associé à des risques et à la possibilité de complications, il s'agit d'une procédure de routine généralement sans problème. Dans des conditions optimales, le patient peut être renvoyé du traitement en peu de temps. Un retour des symptômes ne se produit normalement pas. Un état stable de décomposition cellulaire du patient et bon cicatrisation sont importants pour un déroulement sans problème de la procédure. Puisque le patient est placé sous anesthésie générale, il ne devrait y avoir aucune autre condition préexistante ou un affaiblissement système immunitaire . Si ces facteurs de risque peut être exclue, le pronostic est très favorable. Cette perspective change dès qu'il y a des troubles de la cicatrisation des plaies ou des infections. De plus, le développement de la sténose du méat est considérablement pire à l'état non traité. Ici, le patient est menacé d'une évolution défavorable de la maladie. Il y a un arriéré d'urine, ce qui nuit considérablement à l'activité fonctionnelle des reins. Il est possible qu'un condition développera. Si aucune mesure n'est prise même à ce stade, le patient est susceptible de mourir prématurément.
Prévention
Prévenir la sténose du méat est presque impossible. Par exemple, dans certains cas, il existe depuis la naissance. De plus, les causes spécifiques du rétrécissement ne sont souvent pas claires.
Suivi
La qualité de vie des personnes touchées est considérablement réduite et limitée par la sténose du méat, c'est pourquoi elle est traitée dans la plupart des cas à l'aide d'une intervention chirurgicale. Normalement, aucune autre complication ne survient pendant le traitement. Cependant, des troubles de la cicatrisation des plaies peuvent survenir. Dans ce cas, les personnes concernées doivent en plus prendre antibiotiques. L'espérance de vie des personnes touchées n'est généralement ni limitée ni réduite. Un âge élevé peut être atteint.
Ce que tu peux faire toi-même
La sténose de la viande doit être traitée chirurgicalement dans tous les cas. En conséquence, l'auto-assistance les mesures se concentrer sur le soulagement de l'inconfort et la promotion de la récupération après une chirurgie urétrale. Dans les premiers jours après l'opération, le patient doit y aller doucement. Le travail physique doit être évité, ainsi que l'exercice et autres les mesures cela pourrait entraîner une déchirure de la plaie. Après deux à trois semaines, la plaie doit être complètement guérie et le patient peut reprendre une activité physique normale. La zone autour de l'incision doit être soignée selon les directives du médecin. Avec la compréhension du professionnel de la santé, naturel onguents et des lotions peut être utilisé pour traiter la plaie. Les préparations appropriées comprennent la pommade au calendula ou pommade au zinc. Applications avec Mélisse or camomille peut également favoriser la cicatrisation de la plaie. Si des troubles de la cicatrisation, des saignements ou d'autres complications se développent, une visite chez le médecin est indiquée. Les patients doivent généralement consulter leur médecin régulièrement après une chirurgie urétrale, car seuls des examens réguliers peuvent exclure de manière fiable des plaintes et des complications graves.
