Cortisone est une hormone produite par le corps et l'un des médicaments les plus connus de tous. Il est utilisé avec succès pour une grande variété de maladies et, en même temps, de nombreuses personnes ont peur des risques et des effets secondaires possibles. Mais aujourd'hui il y a clair thérapie des directives et des idées précises sur quand et comment cortisone peut être utilisé comme médicament.
Cortisone et cortisol
Cortisone (cortisone) est basée sur cortisol, une hormone vitale qui se forme dans le cortex surrénalien à partir de cholestérol, entre autres substances, et appartient à la glucocorticoïdes. En 1936, trois groupes de chercheurs indépendants ont réussi à isoler une substance de la glande surrénale qui a été plus tard appelée cortisone.
Dix ans plus tard, cette substance pourrait également être produite par synthèse en laboratoire. Le premier succès thérapie était le traitement d'une jeune femme américaine atteinte de rhumatoïde sévère arthrite en 1948 - le patient a pu à nouveau marcher sans douleur après quelques jours.
Les corticoïdes utilisés aujourd'hui sont chimiquement liés à la cortisone «naturelle». Ce qui est réellement important pour le métabolisme est cortisol (également connu sous le nom d'hydrocortisone) ou, dans thérapie, il est acide acétique ester acétate de cortisone; en principe, la cortisone est une forme de cortisol inactivé par oxydation. Néanmoins, le terme «cortisone» est devenu familièrement accepté pour tous médicaments avec effet cortisol.
Le mécanisme de régulation des glucocorticoïdes.
Au repos, le corps produit 8 à 25 milligrammes de cortisol par jour, et jusqu'à 300 milligrammes dans des conditions stressantes. Parce que l'hormone doit toujours être disponible pour le corps, son apparition est contrôlée par un mécanisme de régulation complexe.
Dans ce mécanisme, la plus grande quantité de cortisol est produite en plusieurs poussées jusqu'au matin entre 6 et 8 heures du matin, après quoi la production d'hormones diminue à nouveau jusqu'à ce qu'un minimum soit atteint à minuit.
Une connaissance précise de ce circuit de régulation, éventuellement même individuellement pour chaque patient, est l'une des conditions de base pour un traitement à la cortisone réussi.
Glucocorticoïdes dans le métabolisme
Glucocorticoïdes jouent un rôle important dans de nombreux processus métaboliques. En cas de besoin, ils mobilisent les réserves d'énergie stockées dans l'organisme, par exemple en augmentant sang glucose niveaux et augmenter la libération de graisse grâce à divers processus - et sont donc souvent appelés stress hormones.
Par ailleurs, glucocorticoïdes avoir une fonction importante dans inflammation: Ils peuvent inhiber les réactions inflammatoires à différents niveaux (effet antiphlogistique) - la principale propriété pour laquelle le cortisol est utilisé en médecine.
Comme effet secondaire, les muscles et les os masse sont réduits. De plus, les glucocorticoïdes affectent également d'eau-électrolyte équilibre - un effet généralement indésirable avec le cortisol en tant que médicament et qui est donc supprimé en tant qu'effet secondaire dans les préparations synthétiques.
