D'où vient la peur de la cortisone?
La première cortisone les préparations mises sur le marché à des fins de traitement médical étaient très dosées et entraînaient des effets secondaires considérables. Même les premières pommades contenaient des quantités efficaces dans tout le corps chez de nombreux patients. Les préparations d'aujourd'hui, cependant, sont des doses beaucoup plus petites et plus spécifiques et ont donc moins d'effets secondaires.
En particulier, l'application locale a aujourd'hui presque uniquement des effets secondaires locaux. Une autre raison de la peur de cortisone est le modèle extrême d'utilisation à long terme. Les parents craignent les effets secondaires tels que le tronc obésité et hypertension, mais ils ne sont à craindre que si cortisone est pris à fortes doses sur une longue période.
L'hypercortisolisme (taux de cortisol trop élevé dans le corps) conduit à ce que l'on appelle syndrome de Cushing. Étant donné que la cortisone est une hormone produite naturellement dans le corps, son effet est également plus facile à contrôler que les médicaments chimiques, auxquels le corps réagit souvent de manière non spécifique. Cela signifie que les effets secondaires sont basés sur l'action naturelle de la cortisone et sont bien connus, alors que d'autres médicaments peuvent provoquer des effets secondaires plus inattendus. Outre la peur de la cortisone, il y a souvent un manque d'informations sur les préparations. Les parents ne devraient pas avoir peur de demander au pédiatre traitant si quelque chose n'est pas clair.
Que puis-je faire pour atténuer les effets secondaires?
Le moyen le plus important d'atténuer les effets secondaires est de surveiller de près et d'ajuster la dose de cortisone dès que des effets secondaires surviennent. En outre, le moment de la prise est également important, car cela permet de maintenir un niveau approprié de cortisone dans le corps. La concentration de cortisone varie en fonction de l'heure de la journée.
Lors de l'utilisation de sprays nasaux contenant de la cortisone, les enfants doivent se rincer la bouche après utilisation pour éviter une infection fongique dans le bouche. Pommade à la cortisone ne doit être appliqué qu'en fine couche sur les zones cutanées touchées. En cas de peau ouverte, une antibiothérapie supplémentaire peut être conseillée afin que le système immunitaire n'est pas surchargé d'agents pathogènes potentiellement envahissants. Dans le cas d'un traitement à long terme par cortisone, l'arrêt doit avoir lieu lentement et progressivement afin que le corps puisse ajuster sa propre production de cortisone. L'ensemble du traitement par cortisone doit toujours être étroitement surveillé par les parents et le pédiatre, même chez les enfants légèrement plus âgés.
Quelles sont les options si la cortisone n'aide pas?
La principale effet de la cortisone repose sur son inhibition de la système immunitaire et donc l'affaiblissement des réactions défensives. Il existe toute une gamme de médicaments régulateurs immunitaires. Dans les transplantations d'organes ou les maladies auto-immunes, par exemple, des inhibiteurs de calcineurine tels que la ciclosporine peuvent être utilisés pour réduire la formation de cytokines pro-inflammatoires.
Un autre groupe de médicaments sont les inhibiteurs de mTor, qui ralentissent le développement des cellules immunitaires. Ceux-ci incluent les médicaments Sirolimus et Everolimus. Les médicaments cytostatiques sont également connus de cancer thérapie, qui empêche la croissance cellulaire et la division cellulaire.
Outre l' cancer cellules, celles-ci agissent sur toutes les cellules à division rapide et donc aussi sur de nombreuses cellules du système immunitaire , ce qui conduit à une inhibition de l'inflammation. Monoclonal anticorps représentent une alternative thérapeutique encore très jeune. Ceux-ci peuvent être utilisés très spécifiquement contre un type de cellule et sont donc également adaptés au traitement de nombreuses maladies auto-immunes.
Toutes ces alternatives ont une très forte influence sur l'organisme et sont des possibilités d'intervenir davantage dans les maladies auto-immunes sévères. Ici, tout près Stack monitoring par des pédiatres et d'autres spécialistes est nécessaire. Les médicaments ne couvrent pas tout le spectre d'action de la cortisone, mais sont généralement plus spécifiques pour certaines maladies.
Les médicaments cytostatiques sont également connus de cancer thérapie, qui empêche la croissance cellulaire et la division cellulaire. En plus des cellules cancéreuses, celles-ci agissent sur toutes les cellules à division rapide et donc également sur de nombreuses cellules du système immunitaire, ce qui entraîne une inhibition de l'inflammation. Monoclonal anticorps représentent une alternative thérapeutique encore très jeune.
Ceux-ci peuvent être utilisés très spécifiquement contre un type de cellule et sont donc également adaptés au traitement de nombreuses maladies auto-immunes. Toutes ces alternatives ont une très forte influence sur l'organisme et sont des possibilités d'intervenir davantage dans les maladies auto-immunes sévères. Ici, tout près Stack monitoring par des pédiatres et d'autres spécialistes est nécessaire. Les médicaments ne couvrent pas tout le spectre d'action de la cortisone, mais sont généralement plus spécifiques pour certaines maladies.
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