Le nombre de nouveaux peau cancer cas augmente massivement d'année en année. En plus du noir extrêmement dangereux peau cancer (malin mélanome), il existe un certain nombre d'autres « inoffensifs » peau cancers, souvent appelés «cancer de la peau blanche” parce qu'il ne se comporte pas aussi agressivement que le mélanome. Une forme de ces cancers est carcinome épidermoïde, souvent appelé spinaliome. Spinaliome est la deuxième forme de peau la plus courante cancer.
Qu'est-ce que le spinaliome ?
Malin mélanome ou noir cancer de la peau est une tumeur hautement maligne des cellules pigmentaires (mélanocytes). Spinaliome est une tumeur maligne de la peau qui peut survenir sur la peau et muqueuse et pousse généralement dans un verrue-comme motif. Contrairement au noir cancer de la peau (mélanome), son pronostic est relativement bon. Bien que le spiniome se métastase extrêmement rarement lorsqu'il est détecté tôt, il peut détruire les tissus osseux et musculaires. Rarement, carcinome épidermoïde se manifeste comme poumon ou un carcinome bronchique, mais très souvent (90 %) il se manifeste par cancer du col utérin. Souvent, le spinaliome est présenté au médecin assez tard, car il ne semble pas menaçant sous la forme visuelle d'un verrue, d'autant plus qu'il ne provoque pas douleur. De plus, les patients se montrent souvent plus obsédés par le noir cancer de la peau et sont plus susceptibles d'observer leurs grains de beauté noirs.
Causes
La cause du spinaliome, comme pour toutes les formes de cancer de la peau, peut être clairement identifiée comme une exposition excessive au soleil. Pour cette raison, le cancer de la peau se développe principalement sur ce que l'on appelle les « terrasses ensoleillées », c'est-à-dire les zones de la peau qui sont fréquemment exposées au soleil, comme la nez, le front, les oreilles ou le dos des mains. Une augmentation significative des cancers de la peau peut aussi généralement être observée à la suite de visites au solarium. Des études récentes indiquent que les papillomavirus humains (HPV) peuvent également être responsables du développement de la maladie. Étant donné que les carcinomes épidermoïdes surviennent également sur les muqueuses et peuvent se manifester sous la forme de cancer du col utérin, la vaccination, recommandée depuis plusieurs années, peut être utile si nécessaire.
Symptômes, plaintes et signes
Spinaliome ou carcinome épidermoïde est caractérisé par changements de peau qui ne fait pas toujours conduire au bon diagnostic tout de suite. Ce sont des plaques rouges écailleuses de la peau qui ressemblent à de nombreuses maladies de la peau. Même une distinction entre les lésions précancéreuses (kératose) et le carcinome réel n'est possible que par l'examen des tissus. Dans le spinaliome précancéreux (kératose), des plaques rougies avec une desquamation plus fermement adhérente sont notées sur la peau. le lésions cutanées ne guéris pas. Au fil du temps, des nodules palpables peuvent y apparaître. Les nodules ont une accumulation de croûtes et d'écailles, qui parfois s'ouvrent dans un ulcère-comme manière. Il s'agit peut-être déjà d'un cancer de la peau. Mais il est également possible qu'il n'y ait qu'un stade avancé de la kératose. La distinction n'est pas possible par le seul aspect visuel. le kératose actinique ne doit pas se transformer en carcinome épidermoïde. Il peut également guérir à nouveau. Après le développement du spinaliome, la peau reste écailleuse et cornée. C'est rude. Il y a toujours une décoloration rougeâtre à brunâtre de la peau dans la zone touchée. Plus tard, il y a un saignement constant et la plaie devient croûteuse et croûteuse. Le saignement revient chaque fois que le patient essaie de gratter la croûte. Une grosseur rugueuse indolore se développe également. Le cancer se développe très lentement et ne métastase que très rarement.
Diagnostic et cours
Diagramme schématique montrant l'anatomie et la structure de la peau avec un cancer de la peau noire. Cliquez pour agrandir. Le spinaliome est donc considéré comme une tumeur pas si dangereuse, car il est détecté tôt avec une taille allant jusqu'à 2 cm et métastase extrêmement rarement. Ainsi, si elle est éliminée à temps, cette maladie de cancer de la peau a un très bon pronostic pour une guérison complète. Néanmoins, les patients atteints de spiniome doivent faire l'objet d'un suivi du cancer tous les trois à six mois sur une période de cinq ans et être soigneusement examinés pour les récidives, c'est-à-dire le cancer de la peau récurrent. Dans certains États, cette forme de suivi fait partie de la décomposition cellulaire prestation d'assurance.
Complications
Sans traitement, la tumeur maligne se propage et détruit de plus en plus les tissus environnants. Selon la localisation, cela peut s'accompagner de troubles fonctionnels.L'atteinte de plusieurs organes entraîne toujours une faible probabilité de survie pour le patient. Cela ne peut être évité qu'avec l'aide d'une intervention chirurgicale en temps opportun. Les dommages causés par des incisions dans les voies nerveuses de la région faciale peuvent entraîner des insensations ou même une paralysie en tant que complication. Ceux-ci peuvent être de nature permanente ou à court terme. Plus la tumeur a déjà pénétré profondément dans les structures tissulaires, plus le risque de dommages supplémentaires causés par l'intervention est élevé. Une cicatrisation excessive est également possible dans certains cas. Il s'agit généralement d'un problème esthétique pour les patients. Des incisions plus larges peuvent nécessiter une reconstruction spécifique des zones cutanées. Des réactions immunitaires allergiques ne peuvent pas être exclues dans les greffes de peau. En général, les conséquences indésirables après la chirurgie ne se produisent généralement pas, à condition que la tumeur ait été découverte tôt. Une incision complète et simple permet un rétablissement complet sans inconvénients cosmétiques. Dans les étapes ultérieures, cela ne réussit pas toujours de manière satisfaisante. Ainsi, l'apparition de tumeurs filles est dans le domaine du possible. L'ablation professionnelle de la tumeur pour un pronostic favorable comprend un tissu environnant abondant qui est encore sain. De plus, les lymphatiques drainants sont inclus. En l'absence de cette marge chirurgicale, même un spinaliome qui a déjà été retiré peut réapparaître au même endroit ou à un endroit différent après un certain temps.
Quand devriez-vous voir un médecin?
En cas de spinaliome, un traitement médical doit être effectué dans tous les cas. Seul un traitement médical approprié et surtout précoce de cette maladie peut prévenir d'autres complications ou malaises. Étant donné que le spinaliome est une maladie cancéreuse, des examens réguliers doivent être effectués même après un traitement réussi pour empêcher les tumeurs de se propager dans le corps. Un médecin doit être consulté si la personne affectée souffre de divers changements sur la peau. Cela peut inclure des rougeurs ou des taches noires sur la peau. Si cela se produit ou si les affections cutanées changent de forme, de taille ou de couleur, un médecin doit être consulté dans tous les cas. Une desquamation permanente ou des bosses sur la peau peuvent également indiquer un spinaliome et doivent également être examinés par un médecin. Dans certains cas, les zones touchées peuvent même saigner. Un dermatologue ou un médecin généraliste peut être consulté pour un spinaliome. Dans la plupart des cas, les symptômes peuvent être relativement bien soulagés.
Traitement et thérapie
Dans tous les cas, les spinaliomes sont enlevés chirurgicalement et le tissu enlevé est ensuite examiné histologiquement pour confirmer le diagnostic en laboratoire. Habituellement, cette opération est effectuée en ambulatoire, mais de telles procédures peuvent également être effectuées en hospitalisation dans des cas particuliers, par exemple chez les personnes très âgées ou les patients atteints de maladies supplémentaires à haut risque. Dans la plupart des cas, cependant, décomposition cellulaire les compagnies d'assurance ne paient que les soins ambulatoires. La zone suspecte de la peau est découpée sur une surface aussi grande que possible pour éviter la nécessité d'incisions ultérieures. Néanmoins, il arrive souvent que les résultats histologiques révèlent que le spinaliome n'a pas été complètement enlevé, auquel cas une réexcision doit toujours être effectuée.
Prévention
L'influence du soleil étant considérée comme la principale cause du développement de la maladie, il est essentiel d'éviter une exposition excessive au soleil à titre préventif. Les visites au solarium sont souvent minimisées, mais il a été démontré qu'elles déclenchent des cancers de la peau. Plus une personne est exposée au soleil ou à la lumière du soleil, plus le risque de développer un cancer de la peau est grand. Le virus du papillome étant également suspecté de provoquer un carcinome épidermoïde, la vaccination peut également être utile, notamment chez les jeunes femmes en raison du risque de développer cancer du col utérin. Les parents doivent être proactifs ici, car chez les jeunes femmes, la vaccination doit être administrée avant le premier rapport sexuel. Une consultation avec un médecin, si la vaccination a un sens dans le cas individuel, doit toujours avoir lieu à l'avance. Les grains de beauté visibles, en particulier ceux qui ont changé rapidement, doivent toujours être montrés à un médecin expert. S'il est détecté tôt, toutes les formes de cancer de la peau ont un pronostic favorable. La procédure chirurgicale pour enlever le grain de beauté suspect est généralement relativement simple, c'est pourquoi les patients à haut risque ne devraient pas avoir peur de consulter un dermatologue.
Suivi
Les soins de suivi sont extrêmement importants dans le cas du spinaliome. Par exemple, il existe un risque que le carcinome épidermoïde réapparaisse à une date ultérieure. Pour cette raison, les dermatologues conseillent aux patients de subir des examens cutanés de suivi tous les trois à six mois, même après avoir réussi thérapie. Celles-ci doivent être réalisées sur une période de cinq ans. Ainsi, les récidives et métastases (tumeurs filles) apparaissent généralement dans les deux ans suivant la première thérapie. Lors des soins de suivi, les récidives tumorales et les secondes tumeurs malignes peuvent être détectées à un stade précoce et traitées en conséquence. Les patients sont examinés régulièrement, selon le type de tumeur en question. Les paramètres tumoraux et le stade de la maladie jouent un rôle important. Les examens de suivi importants après un rachiome comprennent des procédures d'imagerie telles que l'échographie (ultrason examen), la tomographie par ordinateur (CT) et imagerie par résonance magnétique (IRM). Des radiographies peuvent également être prises. De plus, le médecin informe le patient de la facteurs de risque pour le développement du carcinome épidermoïde et comment les éviter. Si le patient est un patient à haut risque qui a été diagnostiqué avec la maladie à un stade avancé, le suivi a lieu dans un centre spécial tumeurs cutanées. Tous les autres patients peuvent faire un suivi avec leur médecin de premier recours. Dans le cadre du suivi, les patients doivent utiliser un crême solaire pour leur peau chaque jour qui contient un SPF élevé.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Si nécessaire, le spinaliome peut réapparaître plus tard. Par conséquent, des contrôles continus sont nécessaires après un traitement réussi. Il est recommandé ici d'effectuer des examens semestriels réguliers de l'ensemble de la peau sur une période d'au moins cinq ans. Un objectif important de l'examen dermatologique est également le diagnostic précoce d'un deuxième spinaliome, pour lequel les patients ont un risque significativement accru. La protection de la peau est beaucoup plus importante pour le patient traité avec un spinaliome. Ainsi, une exposition excessive de la peau au soleil doit être évitée. La meilleure protection contre le soleil est des vêtements appropriés. Par conséquent, il est impératif que crême solaire avec un high Facteur de protection solaire être régulièrement appliqué sur la peau par le patient. Cela est particulièrement vrai pour les personnes ayant une peau claire et un système immunitaire affaibli. Coup de soleil doit être évité dans tous les cas. La peau doit être protégée des influences chimiques. La sécheresse cutanée doit être évitée. Des produits sans savon doivent donc être utilisés pour le nettoyage de la peau. Le choix de la crème de soin de la peau appropriée doit être coordonnée avec le médecin traitant. Diététique suppléments tel que sélénium, la vitamine Aet bêta-carotène devrait pouvoir être ajouté à la régime du patient traité avec un spinaliome. Il a été démontré que ces substances aident à protéger contre la récurrence du spinaliome.
