Diagnostic
Le diagnostic est généralement posé par le médecin à travers l'aspect clinique. Le abcès présente avec douleur en position assise et sous pression, la peau environnante est rougie et enflée. Les poils incarnés sont souvent visibles.
Lorsqu'une pression est appliquée au abcès, un durcissement peut être ressenti. Parfois un fistule la sortie vers la peau est visible. Dans la forme chronique du abcès, il peut mouiller fistule sortie.
Un médecin généraliste peut être consulté pour le diagnostic. Ce médecin peut poser le diagnostic et rédiger une référence. La thérapie chirurgicale doit être effectuée par un chirurgien généraliste.
La procédure peut être réalisée en ambulatoire, de sorte que la chirurgie est possible dans un centre de chirurgie ambulatoire ou dans un hôpital. La chirurgie est généralement réalisée sous anesthésie générale, une consultation avec un anesthésiste est donc nécessaire avant la procédure. La procédure ne prend généralement pas longtemps et le patient peut rentrer chez lui quelques heures après la chirurgie.
Le traitement d'un coccyx l'abcès peut être fait par différentes méthodes chirurgicales. Il est important de distinguer à quel stade la maladie est présente. Par exemple, un coccyx un abcès à un état asymptomatique, c'est-à-dire à un stade sans symptôme, n'a pas nécessairement besoin d'être traité.
Cependant, la forme aiguë ou chronique de la maladie doit être traitée par ablation chirurgicale. Dans la perspective d'aujourd'hui, les méthodes de traitement conservatrices ne peuvent pas conduire à une guérison de la maladie, c'est pourquoi ces méthodes ne peuvent être recommandées. Il existe différentes méthodes chirurgicales pour traiter un coccyx abcès, qui sont presque identiques aux méthodes de traitement d'un coccyx fistule.
Puisque la seule différence entre les deux maladies est qu'un abcès du coccyx ne possède pas de conduit inflammatoire vers l'extérieur, des techniques chirurgicales similaires permettent de guérir la maladie. Il est important de traiter l'inflammation dans la zone environnante avant de commencer la chirurgie proprement dite. Les opérations sont généralement effectuées sous anesthésie générale, en cas d'abcès plus petits également sous anesthésie locale.
Habituellement, un séjour hospitalier de 3 à 4 jours est recommandé, au cours duquel le processus de guérison correct peut être surveillé après l'opération. La chirurgie classique d'un abcès du coccyx est l'excision de toute la zone touchée. Cela signifie que tous les tissus sont retirés jusqu'au coccyx, en fonction de la taille de l'abcès.
Si une partie du coccyx lui-même est affectée, un grattage de l'os peut être nécessaire. Il existe différentes méthodes pour effectuer une telle excision. En général, une distinction doit être faite entre la chirurgie avec cicatrisation et chirurgie avec cicatrisation primaire.
Les deux opérations ont en commun que l'abcès est d'abord ouvert avec un scalpel afin que le fluide (généralement pus) qu'il contient peut s'écouler. Ensuite, tout le tissu qui appartient à l'abcès est largement découpé pour s'assurer que les abcès récurrents sont peu probables. Les abcès pouvant parfois atteindre une profondeur considérable, il n'est pas rare qu'une plaie relativement importante subsiste.
La différence entre la méthode chirurgicale avec secondaire et primaire cicatrisation réside dans le traitement de la plaie. Dans la méthode avec primaire cicatrisation, la plaie est suturée après l'opération. Cela conduit à une cicatrisation plus rapide des plaies, mais également à une probabilité plus élevée de récidive et de complications.
Pour cette raison, la cicatrisation secondaire est préférée dans la plupart des cas en Allemagne, où la plaie n'est pas suturée mais maintenue ouverte par tamponnades. Bien que cela ralentisse le processus de guérison, de sorte que la guérison complète de la plaie puisse prendre jusqu'à 3.5 mois, le nombre de complications après l'opération est considérablement réduit. Comme pour le traitement de fistule du coccyx, il existe des méthodes alternatives de traitement chirurgical pour un abcès du coccyx.
Ces méthodes peuvent être classées sous le terme de méthodes de traitement mini-invasives pour les abcès du coccyx. Par exemple, il existe des méthodes dans lesquelles un soi-disant drainage est placé dans la plaie afin que la sécrétion qu'elle contient puisse s'écouler et que la probabilité de complications se produise est faible. sur un fistule du coccyx, ne conviennent pas au traitement d'un abcès du coccyx. Ces méthodes visent à fermer les canaux inflammatoires, les canaux de la fistule, et ainsi conduire à la guérison.
Comme ces canaux n'existent pas dans un abcès, ces techniques chirurgicales ne sont pas une alternative pour le traitement d'un abcès du coccyx. Il existe également des procédures dites plastiques dans lesquelles au lieu de laisser la plaie ouverte ou de la suturer, des lambeaux cutanés sont suturés sur la plaie pour la refermer. Cependant, en raison du risque de nombreuses complications et du peu d'expérience, ces méthodes sont rarement utilisées de nos jours.
Pour les abcès plus petits, une simple incision, c'est-à-dire ouvrir l'abcès avec un scalpel et drainer le liquide contenu dans l'abcès, peut également conduire à une guérison avec un faible taux de récidive. Selon la taille de l'abcès, une méthode aussi douce avec un temps de cicatrisation relativement court peut être recommandée. En général, il faut décider individuellement quelle option de traitement convient le mieux à la personne concernée.
Selon la taille de l'abcès, une excision complète du tissu jusqu'au grattage du coccyx peut être nécessaire, ou une incision cutanée avec ouverture de la cavité de l'abcès peut être suffisante pour la guérison. La thérapie conservatrice (c'est-à-dire une thérapie sans chirurgie) d'un abcès du coccyx n'est pas prometteuse. La chirurgie, qui, selon le type de maladie, est aujourd'hui pratiquée soit dans une procédure mini-invasive, une méthode de chirurgie plastique ou la chirurgie classique, sont les seules options thérapeutiques recommandées pour un abcès du coccyx.
Guérir l'abcès du coccyx avec des pommades, un refroidissement, des bains spéciaux et bien sûr avec une thérapie antibactérienne avec antibiotiques ne peut pas guérir la maladie. De plus, une thérapie avec des remèdes homéopathiques et des options de thérapie naturopathique peut éventuellement améliorer la cicatrisation de la plaie après une opération, mais la guérison de la maladie elle-même ne peut pas être obtenue par ces remèdes. Une thérapie conservatrice peut tout d'abord aider à lutter contre l'inflammation de la zone environnante de la fistule puis effectuer une opération.
Cela peut traiter la réaction inflammatoire, mais la cause de l'abcès ne peut pas être éliminée. Dans tous les cas, il est logique de discuter de la thérapie individuelle avec le médecin traitant et de ne pas essayer de traiter l'abcès du coccyx en auto-traitement. Si l'abcès doit être traité exclusivement en auto-traitement avec des méthodes de traitement conservatrices et des analgésiques, il est possible que l'abcès s'ouvre vers l'intérieur et provoque éventuellement une intoxication sanguine!
Une telle complication nécessite des soins médicaux intensifs stricts et doit être évitée dans tous les cas. Lors d'une conversation avec le médecin traitant, les inquiétudes et les craintes d'une opération à venir peuvent éventuellement être éliminées, de sorte que l'opération puisse être affrontée plus calmement. Dans l'ensemble, il faut s'efforcer d'opérer l'abcès du coccyx le plus tôt possible, car les complications et la probabilité d'une rechute, qui peuvent être associées à cette maladie ainsi qu'à une opération, deviennent autrement plus probables.
La pommade tirante a un effet antibactérien et anti-inflammatoire. Il est utilisé pour diverses inflammations ou abcès sous la peau. Ici, il peut avoir un effet germicide dans l'abcès et un effet anti-inflammatoire dans les tissus environnants.
De plus, la pommade a un sang effet favorisant la circulation. Ainsi, la pommade tirante peut garantir que l'abcès est drainé vers l'extérieur. En cas d'abcès symptomatique du coccyx, un médecin doit toujours être consulté.
Dans ce cas, un abcès doit être fendu et la plaie rincée. En fonction des symptômes généraux, une antibiothérapie supplémentaire peut être nécessaire. En cas d'abcès chronique du coccyx, des antiseptiques locaux peuvent être utilisés.
De plus, des bains de camomille ou pommade au zinc peut être utilisé pour réduire le nombre de bactéries. huile d'arbre à thé est censé avoir un effet antiseptique. huile d'arbre à thé pénètre dans la peau et peut éliminer l'accumulation de pus sous la peau.
huile d'arbre à thé est un produit naturel et donc doux pour la peau et bien toléré. La thérapie au laser est possible. Ici le pus est éliminé de l'abcès à l'aide de faisceaux laser.
Ce système doit être doux et doit remplacer le fonctionnement conventionnel. Pour le moment, il existe divers rapports sur le succès de thérapie au laser. L'étalon-or dans le traitement des abcès est actuellement encore la procédure chirurgicale conventionnelle.Dans ce cas, le pus peut être complètement enlevé sous contrôle visuel et une suture peut être faite pour fermer le tractus de la fistule.
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