Fente labiale et palatine (Cheilognathopalatoschisis): causes, symptômes et traitement

Fendu lèvre et le palais est une malformation relativement courante de la bouche. Le terme médical pour cela est cheilognathopalatoschisis. Familièrement, fente lèvre et le palais s'appelait jadis bec-de-lièvre. Environ 1500 enfants naissent en Allemagne chaque année avec cette malformation.

Qu'est-ce que la fente labiale et palatine?

Si les parties du visage du embryon ne se ferme pas complètement pendant la croissance dans l'utérus, des malformations visibles se produisent dans le bouche surface. Le plus souvent, une fente lèvre, la mâchoire et le palais se développent sur le côté gauche. Les lèvres, la mâchoire et le palais ne sont pas complètement fermés en même temps. Cependant, il existe également une fente labiale, fente labiale et fente palatine. Tous les types de fente peuvent également se produire des deux côtés. Le terme familier bec-de-lièvre ou fente de loup est rarement entendu aujourd'hui car il peut être discriminatoire. Les garçons sont plus fréquemment touchés que les filles. La fente labiale survient dans 1 naissance sur 500. Cela fait fente labiale et palatine l'une des malformations les plus courantes.

Causes

La cause de fente labiale et palatine n'est pas connu. Les experts médicaux soupçonnent que des facteurs génétiques sont responsables, car 15% ont d'autres cas de formation de fentes au sein de la famille. Une variante de trait héréditaire spécifique est également observée chez les personnes présentant une formation de fente. En plus de l'hérédité, d'autres facteurs peuvent également être impliqués. Il est possible que carence en vitamines, surdosage de la vitamine A ainsi que de la vitamine E, oxygène carence, tabagisme ainsi que alcool peut favoriser la formation de fente labiale et palatineL’ embryon développe le visage pendant les premières semaines embryonnaires. Si des influences négatives se produisent pendant cette période, le visage peut ne pas se former complètement. Une fente labiale et palatine peut en résulter. Une fente labiale ou une fente palatine survient en raison de troubles au cours de la 5e à la 6e semaine grossesse. La fente palatine survient en raison de troubles de la 10e à la 12e semaine grossesse.

Symptômes, plaintes et signes

La fente labiale et palatine peut être reconnue par la malformation caractéristique du bouche surface. Dans ce cas, les lèvres, mâchoire supérieure, palais, bouche et nez présentent des déformations sévères, bien que la fente réelle ne se produise généralement que d'un seul côté. La déformation provoque divers symptômes tels qu'une malocclusion des dents, des gouttes nasales et des problèmes d'élocution. Les enfants affectés développent généralement une prononciation floue en raison de la difformité, puis marmonnent fortement, par exemple. De plus, la fente cause des problèmes de prise alimentaire, ce qui peut conduire aux symptômes de carence. Rarement, la fente se développe dans le cavité buccale, ce qui peut entraîner des problèmes de déglutition et infections de l'oreille, entre autres. La fente peut varier en taille, expression et localisation. Il se produit principalement sur le côté gauche et peut aller du simple peau défauts de la lèvre supérieure à des déformations sévères. La fente labiale et palatine se produit souvent en conjonction avec d'autres malformations. Cela peut contribuer au développement de problèmes émotionnels chez les personnes touchées. De nombreuses personnes qui souffrent de fente labiale et palatine développent Dépression ou l'anxiété sociale au cours de leur vie. La difformité elle-même ne met pas la vie en danger, mais les conséquences psychologiques peuvent réduire considérablement la qualité de vie. Avec tôt thérapie, une grande partie de la déformation peut être enlevée chirurgicalement.

Diagnostic et cours

Le diagnostic peut être fait facilement sur la base des caractéristiques d'apparence typiques. La fente labiale et palatine peut être reconnue au premier coup d'œil chez les nouveau-nés. Si les lèvres ne sont pas touchées, le médecin doit examiner la bouche du bébé pour poser le diagnostic. À partir de la 18e semaine de grossesse, une fente labiale et palatine peut déjà être détectée par un ultrason examen. Grâce aux très bonnes possibilités chirurgicales, des résultats à la fois esthétiques et fonctionnels peuvent être obtenus. Aujourd'hui, l'évolution de la fente labiale et palatine est très positive, car la fente peut être complètement fermée. À travers orthophonie prise en charge, il est possible d’instaurer une normalisation dans 90% des cas.

Complications

En raison de la fente labiale et palatine, la plupart des personnes atteintes souffrent de diverses déformations qui peuvent limiter considérablement la vie quotidienne de la personne touchée et réduire considérablement la qualité de vie.En règle générale, les malformations affectent principalement le palais et le palais. mâchoire supérieure. Les lèvres peuvent également être affectées par cette plainte, de sorte que le absorption de liquides et de nourriture est restreint par cette plainte. De même, des malocclusions se produisent sur les dents et la mâchoire du patient, ce qui n'est pas rare conduire à douleur et à d'autres restrictions dans la vie quotidienne. La bouche et nez sont également déformés. En outre, la fente labiale et palatine entraîne souvent des brimades ou des taquineries chez les enfants et peut donc également déclencher des plaintes psychologiques ou Dépression. De plus, la plupart des patients souffrent également de troubles de la parole en raison d'une fente labiale et palatine et ne peuvent pas facilement communiquer avec d'autres personnes. Malheureusement, un traitement causal de cette maladie n'est pas possible. Les personnes touchées sont donc dépendantes de diverses interventions chirurgicales qui peuvent soulager et limiter les symptômes. Les complications ne surviennent généralement pas. En outre, l'espérance de vie du patient n'est généralement pas réduite par cette maladie. Il n'est pas rare que les parents et les proches des personnes atteintes souffrent également de l'inconfort de la fente labiale et palatine.

Quand faut-il aller chez le médecin?

La fente labiale et palatine est généralement diagnostiquée immédiatement à la naissance de l'enfant par les médecins traitants, les infirmières pédiatriques ou les infirmières praticiennes. Étant donné que divers obstétriciens sont présents dans le milieu hospitalier pendant ce processus, ils fournissent des soins médicaux supplémentaires au nouveau-né. Il n'est donc pas nécessaire que les parents entament une visite chez le médecin. En cas d'accouchement à domicile, la prise en charge initiale de l'enfant est prise en charge par la sage-femme présente. En cas d'irrégularités, elle prend contact avec un médecin et initie les démarches nécessaires au traitement. Si, dans des cas exceptionnels, une naissance soudaine a lieu sans la présence de personnel infirmier ou sous soins médicaux, un médecin doit être consulté immédiatement après la naissance. Il est recommandé d'appeler une ambulance afin que la mère et l'enfant puissent être transportés à l'hôpital le plus rapidement possible. Les changements visuels de la fente labiale et palatine peuvent être observés immédiatement au moment de l'accouchement par contact visuel de l'enfant. Pour éviter d'autres complications, un traitement médical doit toujours être administré immédiatement. Dans les cas graves, les voies respiratoires du nouveau-né sont altérées. Dans ces situations, de kit de premiers soins les mesures Dois être pris. Étant donné que la fente labiale et palatine peut être diagnostiquée avant la naissance, la femme enceinte devrait assister à tous les examens proposés pendant la grossesse.

Traitement et thérapie

Le traitement de la fente labiale et palatine peut se poursuivre jusqu'à l'âge adulte. Le premier objectif est de normaliser l'apparence de l'enfant avant qu'il ne commence l'école. En outre, parler, mâcher, entendre et Respiration devrait être possible normalement. Plusieurs médecins travaillent ensemble dans le traitement de la fente labiale et palatine: pédiatres, dentistes, orthodontistes, chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux, oto-rhino-laryngologistes et orthophonistes. Dans certains cas, un traitement par un psychothérapeute est également conseillé. Traitement initial les mesures doit être initiée dès les premiers jours après la naissance. Afin de favoriser le sens de croissance du palais, la position du langue et la fonction de la langue, et pour permettre une boisson relativement normale, la première chose que le médecin fait est de prendre une empreinte de la mâchoire. Ceci est utilisé pour fabriquer une plaque palatine. Cela sépare le cavité nasale de la bouche. D'autres malformations doivent être exclues. Le médecin examine le Cœur et les reins. La fente labiale et palatine est corrigée chirurgicalement à mesure que l'enfant grandit. Pour que l'enfant apprenne correctement la formation des sons et de la parole, orthophonie le traitement est important. Pour que les dents soient correctement alignées et se forment correctement, l'orthodontie les mesures sont nécessaires avec des soins dentaires appropriés. Psychologique thérapie aide l'enfant et ses parents à faire face à la psychologie stress. La première intervention chirurgicale est réalisée à l'âge de trois bi six mois. le palais mou, mâchoire supérieure et les lèvres sont fermées. Le palais dur est corrigé à l'âge de 12 à 18 mois. Des chirurgies supplémentaires peuvent alors être nécessaires jusqu'à l'âge adulte. Par example: Aspirateurs nasaux corrections, corrections d'alignement des dents, corrections labiales et palais mou rectificatifs.

Perspectives et pronostics

La malformation de la bouche ou de la mâchoire peut être bien traitée chez la plupart des patients grâce aux options médicales. Néanmoins, le pronostic dépend de l'étendue de la fente palatine et du début du traitement. Si l'accouchement a lieu en milieu hospitalier, la correction est initiée immédiatement après l'accouchement. Si l'accouchement a lieu dans une maison de naissance ou à domicile, la procédure ne peut être effectuée qu'avec un certain délai après le transport à l'hôpital. Il en résulte souvent que la suture reste plus visible à mesure que l'enfant continue de se développer et grow en raison du retard de la procédure. Fondamentalement, la fente labiale et palatine peut être si bien traitée de nos jours qu'il n'y a pratiquement pas de troubles physiques de la parole ou de la mastication. Troubles fonctionnels ne sont donc pas à prévoir à long terme. Néanmoins, malgré tous les efforts, la malformation laisse toujours une tache visuelle due à la chirurgie correctrice. Des traitements de suivi peuvent être suivis, conduire à une amélioration. La gravité de l'anomalie reste néanmoins individuelle et peut entraîner une forte charge émotionnelle. En cas d'évolution défavorable de la maladie, des séquelles psychologiques surviennent. Cette circonstance doit être prise en compte lors de l'élaboration du pronostic global. De plus, il existe un risque accru de développer inflammation des front plus fréquemment au cours d'une vie.

Prévention

La fente labiale et palatine ne peut être prévenue que dans une mesure limitée. Cependant, le risque peut être réduit si les femmes évitent alcool, cigarettes, oxygène carence, carence en vitamines, malnutrition, de la vitamine E surdosage, et stress avant et pendant la grossesse.

Suivi

En raison de la fente labiale et palatine, les personnes atteintes souffrent de diverses déformations qui les limitent considérablement dans leur vie quotidienne et réduisent leur qualité de vie. En conséquence, les personnes touchées souffrent de leur apparence extérieure. Dans la plupart des cas, le condition est traité chirurgicalement au début enfance. Les soins de suivi au sens réel du terme sont en grande partie inutiles, à condition qu'aucune autre plainte physique ne se produise. Il s'agit plutôt de promouvoir une approche sûre de soi de la condition à long terme. Dans les cas plus graves, l'aide d'un psychologue professionnel peut être utile. Cela peut parfois également empêcher le développement de Dépression et d'autres maladies mentales et assurez-vous plutôt de bien vivre avec la restriction.

Ce que tu peux faire toi-même

Avec une fente labiale et palatine, une tache cosmétique à vie persiste malgré des soins médicaux de qualité et rapides. le décomposition cellulaire les déficiences peuvent être très bien guéries et corrigées grâce aux progrès de la médecine. Néanmoins, beaucoup de personnes touchées souffrent du changement optique permanent. Les hommes peuvent souvent s'aider eux-mêmes dans la vie de tous les jours en utilisant leur barbe pour dissimuler l'irrégularité. Selon les circonstances individuelles, cela peut presque complètement couvrir la visibilité. Les spectateurs ne remarquent donc aucune différence avec les autres et les regards ou phrases désagréables sont évités. Pour les filles et les femmes, il est possible d'utiliser des produits cosmétiques pour atténuer les coutures sur la lèvre. Étant donné que les changements visuels d'une fente palatine ne disparaissent néanmoins pas complètement avec cette méthode, il est utile de montrer une approche confiante. Relaxation les techniques peuvent être utilisées pour renforcer la puissance mentale. Ceux-ci conduisent à une réduction des facteurs de stress internes et renforcent la vitalité. Passant par Yoga or méditation, la perception est centrée sur d'autres domaines de la vie ainsi que sur ses propres forces. De nombreux malades trouvent également utile d'échanger leurs expériences avec d'autres malades. Les expériences et les expériences sont discutées les unes avec les autres. En outre, des conseils utiles peuvent être donnés sur la façon de traiter les symptômes au quotidien.