Diagnostic
Le diagnostic d'un psychose ne nécessite au départ aucun médicament apparent mais est un diagnostic purement clinique et est posé sur la base du comportement et des symptômes du patient. Une fois le diagnostic posé, cependant, d'autres diagnostics doivent être effectués pour affiner les causes possibles du psychose. Afin d'exclure la présence de bio psychose, il est tout d'abord important de faire une anamnèse exacte.
Les personnes atteintes étant difficilement capables de tenir une conversation adéquate même pendant une psychose, le médecin traitant est souvent dépendant de l'anamnèse étrangère, c'est-à-dire l'interrogation de parents proches, connaissances et amis. La question des maladies antérieures, à la fois somatiques et psychologiques, est importante pour l'anamnèse. Il est également très important de savoir si un épisode psychotique s'est déjà produit.
En outre, une éventuelle consommation de drogue doit être remise en question avec précision. La question des médicaments régulièrement pris est également importante. Après l'anamnèse suit la prise de sang des échantillons.
Ici aussi, des maladies physiques peuvent être révélées, ce qui peut être un déclencheur possible de la psychose. Dans de nombreux cas, il est également utile de prendre une image du front afin d'exclure les processus encombrants dans le cerveau ou, par exemple, des maladies telles que la sclérose en plaques. Chez les patients plus âgés - en fonction du problème en question - la tomodensitométrie (TDM) plus rapidement disponible peut être utilisée, qui peut être utilisée pour exclure de manière relativement fiable les processus occupant l'espace.
Pour les patients plus jeunes et les questions spéciales, cependant, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est plus susceptible d'être utilisée. Un électroencéphalogramme (EEG), c'est-à-dire un examen de la cerveau vagues, peuvent également être nécessaires. Les examens complémentaires nécessaires dépendent des résultats actuels de l'examen.
Traitement Thérapie
Dans le cas d'une psychose, il est important de débuter le traitement rapidement. Selon la gravité de la psychose, le traitement peut être effectué en ambulatoire ou en hospitalisation. Cependant, un traitement hospitalier est souvent recommandé en raison de la gravité des symptômes qui font que le patient se met en danger.
Le premier choix pour le traitement de la psychose sont les médicaments, les antipsychotiques ou neuroleptiques. Le groupe de ces médicaments comprend de nombreuses substances actives différentes, mais la quasi-totalité d'entre elles interviennent plus ou moins dopamine métabolisme dans le cerveau et conduisent ainsi surtout à contenir rapidement les délires et hallucinations. Dans la plupart des cas, les antipsychotiques doivent continuer à être pris même après la disparition des symptômes, car ils réduisent considérablement la probabilité de récidive de la psychose.
La durée de la prise du médicament doit être décidée individuellement. En particulier dans le cas de psychoses avec un cours récurrent (récurrent), comme schizophrénie, il est souvent nécessaire de prendre le médicament en permanence. Une distinction est faite entre les antipsychotiques typiques et atypiques.
De nos jours, les antipsychotiques atypiques tels que rispéridone, la quétiapine, la clozapine, l'olanzapine et l'aripiprazole sont de plus en plus utilisés. Les antipsychotiques typiques tels que l'halopéridol sont aujourd'hui principalement utilisés dans la phase aiguë. Cependant, quel antipsychotique est utilisé doit être décidé individuellement.
Les procédures psychothérapeutiques ne jouent qu'un rôle mineur dans la phase aiguë de la psychose, mais peuvent aider au cours de la maladie. Les patients qui ont vécu une psychose peuvent également participer à des groupes de psychoéducation. Ici, ils sont informés sur le sujet de la psychose et comment y faire face et rencontrer des personnes partageant les mêmes idées.
Dans le cas des psychoses organiques, le traitement de la maladie déclenchante est la première priorité. Zyprexa est un médicament du groupe des antipsychotiques, il contient l'ingrédient actif olanzapine et est l'un des atypiques neuroleptiques. Il est principalement utilisé pour le traitement des psychoses qui surviennent dans le contexte de la paranoïa schizophrénie.
Il est également utilisé pour traiter les troubles bipolaires. De plus, l'olanzapine peut être utilisée comme deuxième médicament Dépression pour la thérapie dite d'augmentation. La théorie ici est qu'une augmentation d'un deuxième médicament, dans ce cas l'olanzapine, a un effet supplémentaire sur l'humeur. Les effets secondaires très courants et fréquents de l'olanzapine sont la prise de poids, la fatigue, la sécheresse bouche, vertiges, nausée- vomissement, constipation, insomnie et agitation, augmentation de certains sang niveaux, œdème (rétention d'eau), mouvements inhabituels (dyskinésie), éruption cutanée, douleurs articulaires et les troubles de la fonction sexuelle.
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