Diagnostic de la spasticité
Diagnostic des suspects la spasticité se limite principalement à examen physique. Les tests portent principalement sur la mobilité et la tension musculaire du patient (également appelée tonus musculaire). L'examinateur teste le tonus en demandant au patient de détendre complètement ses membres.
Le médecin déplace alors le les articulations passivement, en faisant attention à la résistance qui s'oppose au mouvement. Alors que le mouvement passif doit être facile pour une personne en bonne santé, le même mouvement est plus difficile pour un patient souffrant de la spasticité. L'articulation est raide dans sa mobilité et le médecin doit appliquer une force réelle pour effectuer un mouvement passif.
Si la la spasticité est grave, même un profane peut voir d'un coup d'œil les membres à l'étroit qui sont étirés ou pressés contre le corps. Cette soi-disant augmentation du tonus (ou hypertonie de la musculature) se traduit également par une augmentation réflexes. Puisque le système extrapyramidal avec son caractère inhibiteur est inefficace, il y a une réponse musculaire plus violente à réflexes que chez les personnes en bonne santé.
Primitif réflexes, des signes de trajectoire dits pyramidaux, qui sont normalement supprimés par le système extrapyramidal, peuvent également être déclenchés. Ces primitifs ou précoces enfance les réflexes ne peuvent normalement être déclenchés que chez les bébés jusqu'à un certain âge. Les exemples sont le réflexe de préhension - lorsque la paume de la main est touchée, la main du patient se ferme comme chez les bébés - et le réflexe de Babinski comme signe classique d'un trouble du système locomoteur. Dans le réflexe Babinski, le gros orteil est relevé en caressant la plante du pied du talon aux orteils.
Symptômes de la spasticité
L'intensité des symptômes de la spasticité peut varier d'un patient à l'autre. Selon le degré de dommage, plus ou moins de muscles sont touchés. Le tableau clinique va de restrictions de mouvement à peine perceptibles à une incapacité physique complète.
Une subdivision peut être faite par la localisation de la paralysie spastique. Les formes suivantes sont généralement observées: Outre la restriction de la mobilité des membres, d'autres processus contrôlés par les muscles peuvent également être influencés. Ceux-ci inclus troubles de la parole (dysarthrie) et troubles de la déglutition (dysphagie).
Le patient n'est plus capable de s'exprimer verbalement car les muscles utilisés pour produire la parole sont limités dans leur fonction. Une telle implication signifie une énorme souffrance pour les personnes touchées. Les muscles oculaires peuvent également être affectés par la paralysie.
Le mouvement des deux yeux n'étant plus coordonné, une double vision se produit. Les autres symptômes sont les signes de la trajectoire pyramidale utilisés pour le diagnostic, ainsi que l'augmentation des réflexes musculaires.En plus des déficiences physiques, le patient peut développer des symptômes psychiatriques. La spasticité étant le symptôme d'une maladie grave, l'anxiété, l'agressivité et Dépression peut se produire.
Parfois, la paralysie spastique provoque douleur en raison d'une tension musculaire extrême, qui doit être traitée pour soulager la souffrance.
- Monospasticité: un membre est affecté par la spasticité;
- Paraspastique: les deux membres d'un même niveau du corps, par exemple les deux jambes, sont spastiquement paralysés;
- Hémispasticité: la moitié du corps est sujette à la spasticité;
- Tétraspasticité: tous les membres sont paralysés et, de manière variable, les muscles du Pecs ainsi que cou peuvent également être affectés.
En raison de l'activation excessive incontrôlée de la musculature, une forte tension et crampes se produisent souvent. Ceux-ci peuvent survenir dans différentes parties du corps et sont souvent accompagnés de graves douleur.
Si la musculature squelettique, c'est-à-dire les muscles nécessaires aux mouvements du corps, est affectée, cela peut entraîner une altération de la les articulations. En effet, la spasticité les place souvent dans des positions douloureuses qui ne peuvent pas être libérées facilement par la personne touchée. Un spastique tousser est une crampe des voies respiratoires, en particulier des bronches, qui entraîne une contraction spastique récurrente des poumons.
Cela conduit à une sévère tousser chez la personne affectée. Une respiration sifflante et sifflante audible est particulièrement perceptible. Dans la plupart des cas, le spastique tousser est causée par une infection, ce qui entraîne pneumonie.
Toutefois, inhalation d'un corps étranger, c'est-à-dire l'aspiration, peut également entraîner des crampes spastiques des voies respiratoires. Dans le traitement de cette dernière cause, par conséquent, la première priorité est d'éliminer le corps étranger des poumons. Dans le cas d'une infection, elle doit être traitée rapidement, en fonction de l'agent pathogène qui la provoque.
De plus, des médicaments contre la toux doivent être pris. Paralysie cérébrale spastique est une forme de parésie (c.-à-d. paralysie ou relâchement musculaire) causée par des dommages cerveau (= «Cérébral»). le cerveau des dommages sont souvent déjà présents chez le nouveau-né en raison de malformations, d'une complication à la naissance, d'une infection grossesse ou une hémorragie cérébrale.
Le résultat est une variété de troubles des muscles des bras et des jambes, souvent accompagnés d'une faiblesse musculaire sévère. Cela conduit à des réflexes excessivement prononcés et à une insécurité en se tenant debout et en marchant. À long terme, cela conduit à une courbure de nombreux les articulations et associé sévère douleur.
Paralysie cérébrale spastique peut aussi conduire à scoliose. En outre, paralysie cérébrale spastique peut être accompagné d'autres symptômes. Ceux-ci incluent une réduction de l'intelligence et des comportements anormaux, tels que la tristesse ou la colère incontrôlées. Les options thérapeutiques comprennent la physiothérapie, diverses opérations conjointes et le Botox, par exemple.
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