Enzymes thérapeutiques

Produits

Enzymes sont disponibles dans le commerce en tant que médicaments sous la forme de tablettes, losanges, capsules, ainsi que des préparations pour injection et perfusion, entre autres. De nombreux produits sont soumis à prescription, mais certains agents sont également mis sur le marché OTC.

Structure et propriétés

Thérapeutique enzymes sont généralement protéines, c'est-à-dire des polymères de acides aminés, qui sont produits ou obtenus par des méthodes biotechnologiques ou par une extraction. Comme ils ne sont généralement pas biodisponibles par voie orale, ils sont généralement injectés ou perfusés. C'est à l'exception de enzymes digestives (par exemple lipase, amylase, cellulase, lactase), qui sont prises par voie orale, par exemple comme tablettes. Enzymes peut être identique au corps protéines, dérivés d'eux, produits artificiellement ou dérivés d'autres espèces. En plus de protéines, L'ARN peut également être catalytiquement actif. Ceux-ci sont appelés ribozymes.

Effets

Les enzymes sont des biocatalyseurs qui abaissent l'énergie d'activation d'une réaction chimique et augmentent considérablement la vitesse de réaction. En revanche, ils n'ont aucun effet sur l'équilibre réactionnel. Dans ce processus, les substrats sont convertis en produits. Le site actif de l'enzyme fournit les conditions idéales pour la réaction. En pharmacie, les enzymes sont souvent utilisées pour la thérapie de substitution. Cela signifie qu'ils prennent en charge la fonction d'une enzyme endogène qui n'est pas produite ou pas suffisamment produite. En anglais, cela s'appelle (ERT). Pour la pharmacothérapie, les propriétés spécifiques d'une enzyme peuvent également présenter un intérêt, par exemple la dégradation de mucus ou de substances indésirables. Par exemple, rasburicase décompose l'acide urique excessif et collagénase de Clostridium histolyticum se dissout Collagène.

Indications d'utilisation

Les enzymes sont utilisées en médecine pour de nombreuses applications, en particulier pour la thérapie de substitution. Les enzymes jouent également un rôle important en tant que cibles médicamenteuses et dans la synthèse d'ingrédients pharmaceutiques actifs.

Dosage

Selon le SmPC. Les enzymes sont généralement administrées par voie orale ou parentérale.

Ingrédients actifs (sélection).

  • Agalsidase (Replagal (alfa), Fabrazyme (bêta))
  • Alglucosidase alpha (Myozyme)
  • Alpha-galactosidase
  • Les amylases (par exemple, dans la pancréatine).
  • Asfotase alpha (Strensiq)
  • Cerliponase alfa
  • Dornase Alfa (Pulmozyme, une désoxyribonucléase).
  • Élosulfase alfa (Vimizim)
  • Galsulfase (Naglazyme)
  • Glucarpidase (Voraxaze)
  • Hyaluronidase
  • Idursulfase (élaprase)
  • Imiglucérase (Cerezyme)
  • Invertase
  • Collagénase de Clostridium histolyticum (Xiapex, hors commerce).
  • La lactase (Lacdigest, diététique complément ).
  • Laronidase (Aldurazyme)
  • Ocriplasmine (Jetrea)
  • Pancréatine (mélange)
  • Papaïne (Lysopaïne)
  • Gaz Pegaspar (Oncaspar)
  • Pegvaliase (Palynziq)
  • Rasburicase (Fasturtec)
  • Sébélipase alfa (Kanuma)
  • Tilactase (Lacdigest, voir sous lactase).
  • Vélaglucérase alfa (Vpriv)
  • Enzymes digestives
  • Xylanases (non thérapeutiques)
  • Xylose isomérase (dispositif médical)

Les enzymes portent généralement le suffixe -ase.