Produits
L'érénumab a été approuvé dans de nombreux pays, dans l'UE et aux États-Unis en 2018 en tant que solution injectable dans un stylo prérempli et une seringue préremplie (Aimovig, Novartis / Amgen).
Structure et propriétés
L'érénumab est un anticorps monoclonal IgG2 humain dirigé contre le récepteur CGRP. Il a un poids moléculaire d'environ 150 kDa et est produit par des méthodes biotechnologiques.
Effets
Erenumab (ATC N02CX07) bloque la calcitonine récepteur peptidique lié au gène (CGRP). Le ligand naturel CGRP est un neuropeptide qui joue un rôle important dans le déclenchement migraine attaques. Il se compose de 37 acides aminés et s'exprime dans les systèmes nerveux périphérique et central. Il existe deux isoformes, CGRP-α (Figure) et CGRP-β, qui diffèrent en trois acides aminés. Les deux sont des agonistes du récepteur CGRP. Le CGRP a de puissantes propriétés vasodilatatrices et joue un rôle central dans douleur l'initiation ainsi que l'inflammation neurogène. Il a été constaté que les migraineux présentaient des niveaux élevés de CGRP lors d'une attaque et par voie intraveineuse administration du peptide peut provoquer des crises chez les migraineux. Triptans, qui sont administrés pour le traitement de migraine attaques, inhibent également la libération de CGRP.
Les indications
Pour la prévention de migraine attaques chez les adultes.
Dosage
Selon le SmPC. L'érénumab a une longue demi-vie de 28 jours et ne doit donc être injecté par voie sous-cutanée qu'une fois par mois. Cela représente un avantage pour l'observance du traitement.
Contre-indications
- Hypersensibilité
Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.
Interactions
Pas de drogue-drogue interactions sont connus à ce jour.
Les effets indésirables
Le potentiel le plus courant effets indésirables inclure les réactions au site d'injection, constipation, démangeaisons et muscle crampes. Contrairement à certains antagonistes des récepteurs oraux du CGRP, connus sous le nom de gépants, l'erenumab n'est pas toxique pour le foie. Une thérapie réussie peut également éliminer le besoin douleur médicaments, qui sont souvent surutilisés traitement de la migraine et peut provoquer de nombreux effets secondaires.
