Polyneuropathie diabétique

Polyneuropathie diabétique: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de la polyneuropathie diabétique. Antécédents familiaux Y a-t-il des maladies (diabète sucré, maladies neurologiques) dans votre famille qui sont courantes ? Antécédents sociaux Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Avez-vous remarqué des symptômes tels que des brûlures, des picotements ou une perte de sensation dans les bras… Polyneuropathie diabétique: antécédents médicaux

Polyneuropathie diabétique: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99). Neuropathie motrice héréditaire de type I (HMSN I ; de l'anglais, « hereditary neuropathy withability to pressure palsies » (HNPP) ; synonymes : maladie de Charcot-Marie-Tooth (CMT), anglais Charcot-Marie-Tooth disease) - neuropathie chronique héréditaire sur un mode autosomique dominant, entraînant des déficits moteurs et sensoriels. Sang, organes hématopoïétiques – système immunitaire (D50-D90). Anémie pernicieuse … Polyneuropathie diabétique: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Polyneuropathie diabétique: complications

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par la polyneuropathie diabétique sont les suivantes : maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Hypoglycémie sévère (hypoglycémie) due à un manque de conscience des symptômes. Pied diabétique ou syndrome du pied diabétique (DFS) – ulcérations (ulcères) sur les pieds dues à des troubles circulatoires du membre et/ou du… Polyneuropathie diabétique: complications

Polyneuropathie diabétique: traitement aux micronutriments

Un groupe à risque indique la possibilité que la maladie soit associée au risque de carence en nutriments vitaux. La plainte polyneuropathie diabétique indique une carence en nutriments vitaux pour la L-carnitine Dans le cadre de la médecine des micronutriments, les substances vitales suivantes (micronutriments) sont utilisées pour la prévention. Acide gras oméga-6 acide gamma-linolénique Dans le cadre des micronutriments … Polyneuropathie diabétique: traitement aux micronutriments

Polyneuropathie diabétique: prévention

Pour prévenir la polyneuropathie diabétique, il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Alimentation Carence en micronutriments (substances vitales) – voir Prévention avec les micronutriments. Consommation de stimulants Alcool (= polyneuropathie associée à l'alcool) → symptômes sensibles, tels qu'engourdissement, picotements ou instabilité de la démarche. Tabac (tabac); association modérée entre le tabagisme et la neuropathie diabétique périphérique (NDP). Pauvres … Polyneuropathie diabétique: prévention

Polyneuropathie diabétique: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une polyneuropathie diabétique : Insensibilité sensorielle Fourmillements Sensation de brûlure Absence de sensation de chaleur ou de froid Sensation de picotement Sensation de fourrure Sensation de gonflement Picotement Engourdissement Symptômes moteurs Spasmes musculaires Faiblesse musculaire Contractions musculaires Douleur Des troubles sensoriels et moteurs (= polyneuropathie diabétique sensorimotrice) surviennent généralement uniformément dans les deux jambes et/ou mains, de sorte qu'ils … Polyneuropathie diabétique: symptômes, plaintes, signes

Polyneuropathie diabétique: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) La physiopathologie de la polyneuropathie diabétique n'est pas encore entièrement comprise. Cependant, plusieurs facteurs qui attaquent et endommagent les nerfs sont considérés comme avérés : Microangiopathie (maladie des petits vaisseaux sanguins) des vasa nervorum (petits vaisseaux sanguins irriguant les nerfs). Dommages métaboliques-toxiques directs aux neurones par diverses substances (telles que le sorbitol et le fructose)… Polyneuropathie diabétique: causes

Polyneuropathie diabétique: thérapie

Mesures générales Visez un poids normal !Déterminez l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou la composition corporelle à l'aide d'une analyse d'impédance électrique et participez à un programme de perte de poids médicalement supervisé. Restriction nicotinique (s'abstenir de fumer). Consommation d'alcool limitée (hommes : max. 25 g d'alcool par jour ; femmes : max. 12 g d'alcool par jour), car l'alcool peut … Polyneuropathie diabétique: thérapie

Polyneuropathie diabétique: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau et muqueuses (température cutanée, tension cutanée et transpiration). Marche Acquisition de la fonction musculaire et articulaire Pied [rhagades?, cloques?, hémorragies sous-cutanées?; hyperkératose (kératinisation) ?, signes d'infection bactérienne et/ou … Polyneuropathie diabétique: examen

Polyneuropathie diabétique: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Formule sanguine différentielle [éosinophilie? Anémie macrocytaire ? Élévation du MCV dans l'abus d'alcool/dépendance à l'alcool ?] Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C réactive) ou ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes). Statut urinaire (test rapide pour : pH, leucocytes, nitrite, protéine, glucose, cétone, sang), sédiment, si nécessaire culture d'urine (détection d'agents pathogènes et résistogramme, … Polyneuropathie diabétique: test et diagnostic

Polyneuropathie diabétique: traitement médicamenteux

Objectifs thérapeutiques Normoglycémie (taux de glycémie dans la plage normale), y compris le contrôle des facteurs de risque cardiovasculaire. Amélioration de la qualité de vie générale Recommandations thérapeutiques Le traitement de la polyneuropathie diabétique douloureuse est symptomatique. Elle doit toujours être appuyée par des mesures non pharmacologiques. Le traitement de la polyneuropathie diabétique douloureuse doit commencer le plus tôt possible et ainsi conduire à une… Polyneuropathie diabétique: traitement médicamenteux

Polyneuropathie diabétique: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Électromyographie (EMG ; mesure de l'activité musculaire électrique) des nerfs touchés - si une lésion nerveuse proximale est suspectée. Électroneurographie (ENG ; méthode de mesure de la vitesse de conduction nerveuse) des muscles affectés [vitesse de conduction nerveuse altérée sans symptômes ni signes cliniques = polyneuropathie diabétique subclinique]. Diagnostic des dispositifs médicaux en option – en fonction des résultats de … Polyneuropathie diabétique: tests diagnostiques