Dès le début, les deux partenaires doivent être impliqués dans la conversation et le processus de diagnostic. Prendre une histoire et antécédents médicaux en font partie, tout comme un premier examen général.
- Chez la femme, diverses méthodes sont utilisées pour vérifier si elle ovule et si le trompes de Fallope sont clairs. Cela se fait au moyen d'un produit de contraste et ultrason, parfois un la laparoscopie est également nécessaire.
- Chez les hommes, une fertilité réduite est généralement due à des changements sperme. Par conséquent, il suffit souvent qu'il donne un échantillon de son sperme, qu'il obtient après environ trois à cinq jours d'abstinence sexuelle au moyen de la masturbation. Le sperme est généralement recueilli sans être dérangé dans des salles blindées du cabinet. L'échantillon peut également être prélevé à domicile et livré au laboratoire dès que possible. Les conditions préalables pour cela, cependant, sont que l'homme soit préalablement expliqué par le médecin exactement sur l'extraction et le stockage.
Qu'arrive-t-il à l'échantillon de sperme?
À partir de l'éjaculat est fait dans le laboratoire dès que possible un soi-disant spermiogramme. Vérifiés sont:
- Couleur,
- Odeur,
- Volume,
- PH du sperme,
- Sa teneur en sucre (indice de fructose),
- Sa viscosité (viscosité).
- Au microscope, la mobilité, le nombre et la forme du sperme sont ensuite évalués.
Dans un normal le volume de 2 à 6 ml doit être un total d'au moins 40 millions, par millilitre 20 millions sperme gambader. Parmi ceux-ci, plus de 65% devraient être de forme et de mouvement normaux, dont au moins 25% devraient être clairs. Si tout ou partie de ces valeurs sont anormalement altérées, la capacité de concevoir est diminuée, et dans de rares cas inexistante.
Que se passe-t-il si le spermiogramme est modifié?
Si le résultat n'est pas normal, au moins un deuxième examen doit être effectué à des intervalles d'un mois, car les valeurs peuvent varier considérablement d'un échantillon à l'autre.
Si peu ou peu de spermatozoïdes actifs sont à nouveau montrés, des examens supplémentaires sont nécessaires. En plus d'un ultrason des Testicules ainsi que prostate, qui peuvent révéler des modifications tissulaires causées par une tumeur, par exemple, des tests hormonaux sont effectués. Échantillons de tissus sous anesthésie locale ne sont prises que si très peu de spermatozoïdes se trouvent dans le spermiogramme. Cela permet de vérifier si des spermatozoïdes sont produits. UNE sang un échantillon peut être prélevé pour rechercher des anomalies génétiques. Ceci est particulièrement recommandé avant insémination artificielle (chez les deux partenaires).
Qu'est-ce qui se passe ensuite?
Dans la plupart des cas, la cause est trouvée et le infertilité peut ainsi être ciblé médicalement. Le spectre va du traitement hormonal réussi de la femme ou - dans le cas d'un spermiogramme - de l'homme à insémination artificielle avec, malheureusement, un taux de réussite plus faible et un taux de complications plus élevé. Les experts estiment que - y compris tous les mesures - chez environ 60 à 70% des couples initialement infertiles, le désir d'avoir un enfant est satisfait après tout avec un soutien médical et un traitement ciblé. En moyenne, ils ont besoin d'environ un an de patience et de persévérance pour y parvenir.
