Exigences
Le raidissement n'a de chance de succès que si la cause de douleur peut être limité avec une certitude absolue à un ou plusieurs corps vertébraux. De cette manière, les sections affectées de la colonne vertébrale peuvent être rigidifiées de manière ciblée.
Diagnostics
Il existe différentes méthodes pour localiser précisément la cause de douleurL’ Radiographie l'image est le point de départ de l'examen. Ici, par exemple, des signes d'usure et des décalages des vertèbres les unes par rapport aux autres peuvent être facilement détectés.
D'autres méthodes sont utilisées pour une analyse plus précise. Il s'agit notamment de la tomodensitométrie (TDM), qui fournit des images en coupe supplémentaires des tissus mous de la colonne lombaire (colonne lombaire). Par exemple, un canal rachidien qui est trop étroit peut être détecté comme une cause de douleur.Avec l'aide de l'imagerie par résonance magnétique du rachis lombaire (IRM du rachis lombaire), il est possible d'évaluer les modifications des tissus mous (inflammation, hernie discale du rachis lombaire, etc.)
en coupe longitudinale sans exposition aux rayonnements. Dans certaines circonstances, un myélographie peut être utilisé. Dans cette procédure d'imagerie, un produit de contraste est injecté dans le moelle épinière tube (espace sous-arachnoïdien), ce qui permet de mieux apprécier la largeur du canal rachidien et les racines nerveuses qui le quittent.
En plus des procédures d'imagerie, il existe également la possibilité de fixer les sections touchées de la colonne vertébrale à titre d'essai, pour ainsi dire. À cette fin, soit un plâtre plâtre ou un cadre de support externe peut être utilisé: Sous anesthésie, quatre vis sont percées à travers la peau dans deux corps vertébraux adjacents, puis fixées ensemble avec un cadre externe. Si le raidissement créé à titre d'essai élimine la douleur, on peut supposer que le raidissement par spondylodèse sera également couronnée de succès.
Un bon résultat ne peut être attendu que si la psyché du mal au dos le patient est évalué en plus du diagnostic physique. Pour cela, il est nécessaire de travailler sur la motivation, la résilience, le traitement de la douleur et la volonté de récupérer dans des discussions détaillées. Parce qu'après une intervention conséquente telle que spondylodèse du rachis lombaire, le patient devra subir un suivi approfondi (clinique de rééducation, kinésithérapie, etc.) dont le déroulement est au cœur de l'issue de l'opération.
