Fasciite plantaire

Symptômes

La fasciite plantaire se manifeste par douleur au pied sur la plante du pied dans la zone inférieure (plantaire) du talon, qui se produit principalement le matin avec les premiers pas après le lever ou après le repos. Le douleur peut également se produire pendant la journée et lorsque le poids est appliqué, par exemple, en position debout pendant une longue période. Parce que la posture et les mouvements sont ajustés en raison de la douleur, d'autres inconforts peuvent survenir, par exemple dans les jambes ou le dos. La fasciite plantaire est désagréable, se caractérise par une longue durée de la maladie et peut limiter les activités quotidiennes au travail et pendant les loisirs. C'est l'une des causes les plus courantes de douleur au talon.

Causes

La fasciite plantaire est une maladie dégénérative de l'aponévrose plantaire. Il s'agit d'une bande sous-cutanée et serrée de tissu conjonctif qui va du OS du talon aux orteils, reliant le os et soutenir la voûte plantaire. Le condition résulte de la surutilisation des pieds. Une réaction inflammatoire ne semble pas être impliquée, similaire à troubles tendineux, il est donc moins communément appelé fasciose plantaire. Un éperon de talon peut survenir, mais n'est pas considéré comme causal et ne nécessite pas d'ablation chirurgicale. Les facteurs de risque comprennent:

  • Professions permanentes, p. Ex. Vendeurs, ouvriers industriels, décomposition cellulaire travailleurs de soins (p. ex. pharmaciens, assistants pharmaceutiques), enseignants
  • Embonpoint
  • Les athlètes, par exemple, pour le running sports, comme l'athlétisme ou jogging.
  • Chaussures dures, chaussures de travail
  • Anatomie: pied plat, pied creux, muscles du mollet raccourcis.
  • Marcher pieds nus
  • Sol dur
  • Porter un poids, par exemple un sac à dos, des outils, des enfants.

Diagnostic

Le diagnostic est fait dans le traitement médical basé sur les antécédents du patient et avec examen physique. Les procédures d'imagerie ne sont généralement pas nécessaires. De nombreuses autres causes de douleur au pied doit être exclue du processus. La discipline spécialisée associée est l'orthopédie.

Traitement non pharmacologique

La fasciite plantaire est généralement traitée de manière conservatrice (sans chirurgie). La thérapie prend généralement plusieurs mois. Si possible, les déclencheurs doivent être influencés:

  • Protéger les pieds avec diverses mesures.
  • Traitement au froid ou à la chaleur
  • Chaussures ou inserts de chaussures (semelles) bons, souples et élastiques.
  • Étirements des exercices (des exercices d'étirement), Bas de Strasbourg.
  • Physiothérapie
  • Massage des pieds
  • Rubanage
  • Réduire l'excès de poids
  • Barrières de lit de nuit
  • N'allez pas pieds nus

Traitement médical

Analgésique:

  • Tels que les AINS ou l'acétaminophène peuvent être pris pour le traitement à court terme de douleur s'il n'y a pas de contre-indications. Plus long terme AINS la thérapie n'est pas indiquée en raison de effets indésirables.

Traitement local:

Glucocorticoïdes:

  • Glucocorticoïdes sont analgésiques et anti-inflammatoires et sont injectés localement dans les tissus. En raison de effets indésirables, des doses répétées ne sont pas recommandées.

Toxine botulique:

  • Injection dans les muscles du mollet pour réduire légèrement le tonus.