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Depuis l' articulation du genou est composé de trois sections, différentes formes de gonarthrose se distinguent en fonction de leur localisation. Chaque groupe peut être affecté individuellement ou avec les autres. Un groupe représente l'articulation fémoro-patellaire, c'est-à-dire la surface articulaire entre le cuisse l'os (fémur) et le rotule (rotule).
Rétropatellaire arthrose se produisant dans cette zone se manifeste principalement en position assise, en montant les escaliers ou lors de la transition de l'accroupissement à la position debout avec douleur. L'articulation entre le fémur et le tibia (articulation fémorotibiale) peut être divisée en deux autres groupes. Une distinction est faite entre médial gonarthrose, c'est-à-dire la face interne de l'articulation fémoro-tibiale, et latérale gonarthrose (côté extérieur).
Si les trois zones sont affectées par arthrose, c'est ce qu'on appelle l'arthrose du pangon. Si la gonarthrose latérale se produit avec un x-jambe malposition (valgus), on parle de gonarthrose valgus. Varus gonarthrose résume la gonarthrose médiale avec malposition de la jambe (varus).
Ici le arthrose est de nature secondaire et est favorisée par la tension inégale sur le articulation du genou résultant de la malposition. Pain dans l' articulation du genou peut avoir diverses causes. Tout d'abord, le médecin établira un diagnostic provisoire en parlant au patient et en examinant attentivement les caractéristiques du douleur.
Ce diagnostic sera confirmé au cours de l'examen clinique. Lors de l'examen, le médecin fera attention à l'apparence des jambes et des genoux. La jambe les axes, la musculature et la démarche sont particulièrement importants.
La forme du genou peut également être utilisée pour déterminer s'il y a un gonflement ou autre. Le médecin examine ensuite manuellement le genou et vérifie s'il y a un gonflement dû à un épanchement, vérifie la mobilité et teste si la crépitation peut être entendue lorsque l'articulation du genou est déplacée. Certains tests spécifiques permettent à l'examinateur de déterminer si la gonarthrose est responsable de la douleur.
Cependant, les techniques d'imagerie font également partie du processus de diagnostic. Surtout, les radiographies de l'articulation du genou sont un moyen rapide et peu coûteux de diagnostiquer l'arthrose. Le genou est imagé dans deux plans, qui peuvent être complétés par des images spéciales si nécessaire.
La radiographie l'image peut montrer des signes typiques de l'arthrose. Celles-ci comprennent le rétrécissement de l'espace articulaire, qui est le premier signe visible d'arthrose sur les images radiologiques. En raison de la charge croissante sur l'os en cas d'arthrose, l'os est renforcé, pour ainsi dire, et le tissu osseux devient plus dense (sclérothérapie sous-chondrale) sous l'ancien ou restant cartilage couche du joint.
Au cours des modifications osseuses, un nouveau tissu osseux se forme également, en particulier dans la zone marginale de l'articulation; c'est ce qu'on appelle le tissu marginal ostéophyte. Aux stades avancés de l'arthrose, des kystes de débris se forment. Ces kystes sont causés par le contact non amorti des surfaces osseuses dans l'arthrose.
Les petits traumatismes qui en résultent provoquent la mort de petites régions de l'os. Ces régions apparaissent dans le Radiographie image sous forme de creux dans l'os. En résumé, les radiographies offrent un très bon aperçu des processus dans l'articulation. La ultrason l'examen peut principalement détecter un épanchement articulaire du genou. D'autres examens possibles sont la tomographie par ordinateur, l'imagerie par résonance magnétique ou le squelette scintigraphie.
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