Fréquences
Dans le monde, environ 3% de la population est infectée de manière chronique par le hépatite Virus C, en Allemagne, le taux d'infection est de 0.5%. Cela signifie qu'il y a environ 400,000 5000 personnes infectées en Allemagne. Chaque année, environ XNUMX nouveaux cas sont ajoutés.
Il convient de mentionner que 80% de tous les toxicomanes (application de drogue par voie intraveineuse) en Allemagne sont porteurs du VHC. Chez 50 à 80% des personnes infectées, la maladie devient chronique. Dans 30% des cas, la cirrhose du foie se développe en moyenne après 20-30 ans, et au bas de la cirrhose du foie, le carcinome hépatocellulaire (CHC) peut se développer chez environ 5% des personnes touchées.
La période d'incubation
La période d'incubation de hépatite C est relativement variable. Chez environ 25% des personnes infectées, hépatite avec les symptômes mentionnés ci-dessus et une augmentation de foie les valeurs se produisent après une moyenne de 6-7 semaines. La période d'incubation peut également être aussi courte que deux semaines ou aussi longue que six mois.
Le problème est que dans de nombreux cas hépatite C se déroule sans symptômes. 75% des personnes infectées ne remarquent pas la maladie même après l'écoulement de la période d'incubation maximale de six mois car elles ne présentent aucun signe de la maladie. Cependant, le foie est toujours endommagé.
Diagnostic
Comme il n'y a souvent pas de symptômes pionniers correspondants, valeurs hépatiques sont souvent remarqués uniquement lors d'un examen de routine. Ensuite, le médecin ordonne d'autres diagnostics pour exclure l'hépatite virale. Dans hépatite C diagnostics, cela comprend un test de dépistage des anticorps, par lequel la formation d'anti-VHC anticorps commence après 4-6 semaines au plus tôt.
En outre, le anticorps peut être faux positif, surtout si la cirrhose du foie ou une hépatite alcoolique est présente. La détermination de hépatite C L'ARN viral, utilisant la méthode PCR (réaction en chaîne par polymérase), fait partie de la preuve de l'infection. Un titre d'anticorps anti-VHC positif avec de l'ARN du VHC (génome viral) qui a été mesuré négativement plusieurs fois en env.
3 mois indiquent que l'hépatite C a progressé mais a guéri. Contrairement à Hépatite A/ B, le valeurs hépatiques (transaminases) dans le sang sont souvent indépendants de la gravité ou du stade de l'hépatite et ne peuvent donc pas servir de marqueur fiable de l'évolution réelle de la maladie. Échantillons de tissus du foie (foie biopsie) conviennent pour évaluer l'évolution de la maladie.
Le test d'infection par l'hépatite C est effectué sur un sang Un test de dépistage ELISA du VHC est effectué pour vérifier si anticorps contre le virus sont présents dans le sang. Si ce test est positif, un autre test, appelé immunoblot VHC, est effectué pour confirmer les résultats. Si ce test est également positif, une infection à l'hépatite C peut être présumée.
Cependant, ces tests ne permettent pas de faire la distinction entre les infections aiguës, chroniques ou guéries. D'autres tests peuvent déterminer le niveau élevé de la charge virale dans le sang (le degré d'activité de l'infection) et le génotype du virus à l'origine de l'infection. Le test de l'hépatite C peut être effectué au cabinet du médecin de famille, dans le public décomposition cellulaire département ou dans des centres de test spéciaux (mis en place par exemple pour les patients consommant régulièrement des médicaments).
Le corps produit des anticorps anti-VHC, qui sont directement dirigés contre le virus de l'hépatite C. Ces anticorps sont détectables dans le sang un à cinq mois après le début de la maladie et existent sous forme d'anticorps des groupes IgM et IgG. Cependant, cette classification n'a pas (encore) de pertinence clinique.
Dans l'hépatite C chronique, il est également possible que des anticorps autoréactifs dirigés contre les propres composants du corps, par exemple ANA (anticorps antinucléaires) et anti-LKM1, soient détectables dans le sang. Le test de l'hépatite C est couvert par la loi décomposition cellulaire assurance en cas de suspicion concrète d'infection. Cela signifie soit que l'on a des symptômes qui pourraient correspondre à une infection par l'hépatite C, soit que l'on appartient à un groupe à risque (par ex.
usage de drogues par voie intraveineuse, professionnel (le) s du sexe) ou qu’un événement concret (par exemple, un rapport sexuel non protégé avec une personne infectée) s’est produit. Dans les centres de test spécialement équipés pour les personnes appartenant à des groupes à risque, le test est généralement gratuit, sinon des coûts de 20 à 30 € peuvent être attendus. En fonction de la gamme de services offerts par le décomposition cellulaire compagnie d'assurance, le test peut également être payé en standard, cela peut être demandé à la compagnie d'assurance.
Pour en savoir plus peuvent être obtenus auprès du médecin auprès duquel le test doit être effectué. Il faut environ 1 à 2 jours pour obtenir un résultat pour le test de l'hépatite C après avoir prélevé l'échantillon de sang. Si le test est effectué lors d'un séjour à l'hôpital, par exemple, il peut être un peu plus rapide.
Si le test est effectué par un médecin généraliste, il peut prendre un peu plus de temps, selon le laboratoire avec lequel ce médecin travaille. Le test de l'hépatite C est positif au plus tôt six semaines après l'infection. Si le test est négatif six mois après l'infection suspectée, l'infection peut être exclue.
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