Polyneuropathie peut avoir une grande variété de causes. Par exemple, diverses maladies, telles que diabète mellitus, peut déclencher la maladie du périphérique système nerveux, mais aussi des intoxications, par exemple par alcool. Selon sa forme, polyneuropathie se manifeste par différents symptômes. Quelles formes existent et quels signes sont typiques, nous vous les présentons ci-dessous.
Polyneuroradiculite de type Guillain-Barré.
Cette forme aiguë de polyneuropathie est probablement due à une réaction excessive du système immunitaire dirigé contre le propre tissu nerveux du corps. La maladie survient dans environ 1.7 cas pour 100,000 XNUMX habitants par an. Les fibres nerveuses motrices sont presque exclusivement affectées, de sorte qu'en termes de symptômes, la paralysie musculaire soudaine est au premier plan.
Polyneuroradiculite: perte des réflexes musculaires.
Les paralysies sont principalement concentrées dans les régions de la ceinture pelvienne et de l'épaule et sont moins prononcées dans la main et muscles du pied. Dans les cas individuels plus graves, les muscles du visage, des yeux, du pharynx et du tronc peuvent également être affectés. En règle générale, il y a une perte complète de muscle réflexes. Les troubles sensoriels prennent un siège arrière distinct aux manifestations de la part du système musculaire.
Évolution de la polynévrite de Guillain-Barré.
La polynévrite de Guillain-Barré appartient à la catégorie des polyneuropathies associée à des dommages à la couche d'isolation nerveuse. En conséquence, il peut également être distingué d'autres formes de polyneuropathie sur la base de vitesses de conduction nettement réduites du périphérique nerfs. En ce qui concerne l'évolution de la maladie, une forme aiguë généralement à tendance cicatrisante favorable se distingue d'une forme chronique de plus mauvais pronostic. Cependant, même sous la forme aiguë, il existe un risque de complications mortelles dues à une paralysie respiratoire ou à des arythmies cardiaques. Dans l'ensemble, le spectre des manifestations possibles va d'un inconfort mineur avec une fatigabilité légère et des sensations inhabituelles à une paralysie apparemment isolée d'un muscle, par exemple dans le jambe, à une paralysie soudaine de tout le corps «remontant» des jambes.
Polyneuropathie diabétique
Environ 30 pour cent de tous polyneuropathies sont dus à diabète mellitus, bien que la polyneuropathie ne soit parfois qu'un symptôme secondaire, mais dans certains cas, elle peut dominer les symptômes. Base de la dégâts nerveux sont des modifications vasculaires chroniques et des troubles circulatoires. Dans les formes sensorielles de polyneuropathie diabétique, les troubles sensoriels des jambes sont généralement au premier plan, allant de l'engourdissement à l'image de "brûlant plante des pieds ». De plus, un muscle douloureux crampes en haut et en bas jambe ou généralement terne douleur dans les lombaires, inguinaux et cuisse région, qui augmente en position couchée, peut se produire. Si les fibres nerveuses motrices sont touchées, la paralysie du bassin et ceinture d'épaule les muscles, et parfois les mains et les pieds, peuvent également apparaître. Tous les degrés de gravité sont trouvés, dès le début du muscle sensation de fatigue à une paralysie sévère avec le muscle crampes. Dans certains cas, les muscles du visage et des yeux peuvent également être affectés. Si la polyneuropathie affecte également les fibres du système autonome système nerveux, des troubles de la transpiration et de la fonction cardiovasculaire peuvent en résulter. L'étendue de polyneuropathie diabétique n'est souvent pas directement liée à la gravité de la diabète. L'évolution de la maladie est soit graduelle, avec une augmentation très graduelle des symptômes, soit aiguë, en particulier dans les formes associées à une paralysie musculaire dans la région de la ceinture pelvienne.
Polyneuropathie alcoolique
Alcoolla polyneuropathie liée est soit une expression de l'effet directement toxique de l'alcool sur les tissus nerveux, soit une conséquence de malnutrition et la dénutrition qui survient souvent chez les alcooliques. Les symptômes vont de légères perturbations ou insensations sensorielles, principalement au niveau des pieds et des jambes, à des douleur, veau crampes et parfois paralysie musculaire. Particulièrement caractéristique de alcool la polyneuropathie est une paralysie du nerf péronier, qui longe l'extérieur de la partie inférieure jambe et est responsable des muscles extenseurs de la avant-pied. En conséquence, le avant-pied et les orteils ne peuvent plus être activement soulevés, ce qui conduit généralement à une démarche unilatérale frappante.Avec une stricte abstinence d'alcool, une normalisation des habitudes alimentaires, et en particulier vitamine apport (vitamine B1), les déficits neurologiques et les symptômes de la polyneuropathie alcoolique disparaissent généralement complètement ou partiellement.
Polyneuropathie au plomb
Une forme particulière de polyneuropathie survient dans les conduire empoisonnement. Surtout les travailleurs des usines d'accumulateurs ou les personnes qui entrent en contact avec du rouge conduire ou les peintures à base de plomb, que ce soit à titre professionnel ou privé, risquent d’ingérer des quantités toxiques de plomb par inhalation ou par le tractus gastro-intestinal. Dans les intoxications chroniques, les patients se plaignent de:
- Mal de tête
- Perte d'appétit
- Fatigue
- Blocage intestinal
- Coliques intestinales
Leur peau est jaune pâle à grisâtre. La polyneuropathie se manifeste de manière caractéristique par une paralysie des muscles extenseurs des mains et moins fréquemment des jambes. Dans certaines circonstances, cependant, il peut également y avoir une paralysie et une atrophie musculaire dans la région du pouce et peu de doigt balle ou dysfonctionnement dans la zone des muscles responsables de la propagation des doigts et des orteils. La sensibilité est généralement moins perturbée que la fonction motrice, et douleur ne se produit pas. Perte auditive et les troubles visuels peuvent également être des symptômes de conduire polyneuropathie. Le dégâts nerveux est réversible après élimination des concentrations excessives de plomb, ne laissant qu'une altération fonctionnelle mineure des muscles.
Polyneuropathie au thallium
Thallium l'empoisonnement survient principalement après l'ingestion orale de certains poisons pour rats ou souris. Les symptômes courants d'empoisonnement comprennent insomnie, augmentation de la salivation, des palpitations et la chute des cheveux. La polyneuropathie qui en résulte s'accompagne d'insensations et parfois de fortes douleurs aux pieds et aux mains. L'hypersensibilité de la plante des pieds est très caractéristique, le moindre contact provoquant une douleur insupportable. De plus, une paralysie descendant de la zone de la ceinture pelvienne peut survenir, ainsi qu'une faiblesse musculaire et des troubles sensoriels dans la zone du visage. Même après thallium a été éliminé de l'organisme, les déficits neurologiques de la polyneuropathie au thallium peuvent persister partiellement.
Polyneuropathie à l'arsenic
Arsenic l'empoisonnement, qui est rare, peut également endommager le périphérique système nerveux dans le sens d'une polyneuropathie. Analogue à thallium intoxication, il y a des sensations désagréables et des douleurs dans les mains et les pieds. Cependant, contrairement à la polyneuropathie au thallium, les symptômes paralytiques sont concentrés dans les régions de la main et du pied plutôt que dans les ceintures pelvienne et scapulaire. Une régression complète des déficits neurologiques ne se produit généralement pas.
Polyneuropathie dans les troubles immunitaires du système vasculaire
Une forme particulière de maladie vasculaire d'origine immunitaire en particulier, la panartérite noueuse, survient souvent en association avec une polyneuropathie. Comme tous les autres symptômes organiques de la maladie, la polyneuropathie est ainsi expliquée comme une expression de troubles circulatoires dans le système nerveux périphérique. Les premiers symptômes sont souvent des irritations sensorielles telles que des muscles sévères et douleur nerveuse. Au fur et à mesure de sa progression, une paralysie et une atrophie musculaires se produisent.
Polyneuropathie dans la polyarthrite rhumatoïde.
Au cours de rhumatoïde arthrite, des symptômes peuvent également se développer qui sont principalement dus à des troubles sang flux vers le système nerveux périphérique. Les symptômes vont de déficits sensoriels ou moteurs dans la zone fournie par l'individu nerfs (par exemple, dans les mains) à des troubles sensoriels isolés dans les doigts sans intervention du pouce pour la douleur aiguë et des insensations dans les jambes avec des signes ultérieurs de paralysie. Le pronostic de cette polyneuropathie est moins favorable avec une atteinte combinée des systèmes nerveux sensoriel et moteur qu'avec des perturbations sensorielles pures.
