Fracture zygomatique appartient à la catégorie des front ainsi que des blessures au visage. Pas tout fracture doit être traité chirurgicalement; il existe également des méthodes de traitement conservatrices.
Qu'est-ce qu'une fracture osseuse zygomatique?
La os zygomatique est situé dans la zone médiane du visage et forme le bord extérieur de l'orbite oculaire. le os zygomatique (médicalement: Os zygomaticum) peut être palpé sans problème, au-dessus de la région des joues. Si l'os est soumis à une force mécanique ou directe, le os zygomatique peut casser. Les médecins parlent également toujours d'une face médiane latérale fracture L’ fracture peut également blesser à proximité os. Ainsi, des fractures ou des blessures de l'os temporal, de la mandibule, de l'orbite et de l'os frontal sont possibles.
Causes
Un impact de force puissant, mécanique et direct, qui s'exerce spécifiquement sur l'os zygomatique, est l'une des causes les plus fréquentes d'un zygomatique. fracture de l'os . Ce type de force peut être exercé au cours d'une chute, d'une collision ainsi que d'un coup. La plupart du temps, les blessures de l'os zygomatique se produisent pendant les matchs de football, lorsque les deux joueurs se heurtent à la tête - par exemple lors d'un duel de la tête. Les accidents de la circulation et les chutes à vélo augmentent également le risque de zygomatique fracture de l'os. Parfois, des altercations violentes, telles que des bagarres, peuvent également provoquer une lésion osseuse zygomatique.
Symptômes, plaintes et signes
Un zygomatique fracture de l'os se manifeste principalement par des douleur. Celles-ci surviennent généralement immédiatement après l'accident ou la chute qui a causé la fracture. le douleur s'accompagne d'un gonflement et d'un saignement abondant de la narine, sinus maxillaire, et, dans le cas d'une fracture ouverte, de la zone lésée. Des hématomes se forment autour des yeux, de couleur sombre et légèrement douloureux au toucher. Cependant, la joue aplatie est caractéristique de la maladie. À la suite de la fracture, l'os est poussé vers l'intérieur ou se déplace d'un côté, ce qui se traduit par une apparence visible de la joue et de la zone environnante. Les symptômes d'un fracture zygomatique se produisent de manière aiguë et persistent pendant plusieurs jours. Pain disparaît après quelques heures, bien que la douleur diffuse demeure souvent. L'enflure augmente au cours des premiers jours et change de couleur du rouge au bleu au jaune et au vert avant de finalement disparaître. Le saignement disparaît après quelques minutes, en supposant un traitement rapide. Dans des cas isolés, sang peut pénétrer dans les couches de tissu ou même dans la trachée, provoquant une gêne supplémentaire.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le médecin palpe d'abord la partie blessée du visage. Si un fracture zygomatique est suspecté, un radiographie est pris. L'imagerie diagnostique permet de détecter non seulement la fracture mais également son étendue. Dans le cours ultérieur, le médecin examine les os afin de pouvoir déterminer ou exclure d'éventuelles blessures. Les déficiences ou complications esthétiques ne sont pas à craindre si un traitement professionnel est effectué. Dans de très rares cas, la joue «aplatie» demeure. Cependant, à la demande du patient, cela peut être corrigé au moyen d'une intervention chirurgicale.
Complications
En règle générale, une fracture zygomatique entraîne une douleur relativement intense. Cela peut aussi conduire à l'inconscience et limite considérablement la qualité de vie du patient. De même, dans la plupart des cas, la douleur de la région touchée se propage à d'autres régions du visage et peut également y causer de l'inconfort. En outre, un gonflement et des saignements sévères se produisent. Saignements de nez peut également se produire. Des hématomes peuvent se former autour des yeux, provoquant de légers déficience visuelle. Si la fracture osseuse zygomatique n'est pas traitée tôt, des dommages consécutifs irréversibles peuvent survenir chez le patient. Cependant, cette fracture n'a pas besoin d'être traitée dans tous les cas. Dans la plupart des cas, la personne affectée souffre d'inconfort esthétique et ne se sent plus belle. En outre, des complexes d'infériorité ou une diminution de l'estime de soi se produisent également. Le traitement de la hernie zygomatique ne conduire à d'autres complications. Avec l'aide d'interventions chirurgicales et de médicaments, l'inconfort peut être relativement bien limité. Les plaintes esthétiques sont également généralement bien corrigées. L'espérance de vie n'est pas réduite par cette hernie, mais dans la plupart des cas, il y a d'autres blessures au visage et au corps entier en plus de la fracture zygomatique, de sorte qu'elles peuvent éventuellement conduire aux complications.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si la personne affectée souffre de douleurs intenses au niveau du visage après un accident, des violences ou une chute, un médecin doit être consulté. Bien que la chirurgie ne soit pas toujours nécessaire, des techniques d'imagerie doivent être utilisées pour analyser en détail les lésions osseuses. Ce n'est qu'alors qu'un traitement approprié et optimal peut être décidé. En cas de saignement au visage, développement d'hématomes, gonflement sévère ou décoloration du peau, un médecin est nécessaire. Si la personne affectée souffre de graves épistaxis ou si un saignement est remarqué dans la région de la mâchoire, une visite chez le médecin doit être faite. Si le visage ne peut plus être déplacé sans douleur, si le muscles du visage ne peut pas être resserré ou desserré comme d'habitude, et si une déformation du visage est constatée, un médecin doit être consulté. Une joue aplatie est considérée comme inhabituelle et doit être évaluée par un médecin. Anomalies ou douleurs lors des mouvements de mastication, refus de manger, mal de tête or mal aux dents sont des signes de blessure. Un médecin doit être consulté afin que les soins médicaux puissent être initiés le plus rapidement possible. Vision altérée, un étouffant nez, ou des irrégularités dans Respiration font également partie des indices qui devraient être clarifiés par un médecin. S'il y a sensibilité du peau dans toute la zone du visage, une douleur au toucher ou un engourdissement, un médecin est nécessaire.
Traitement et thérapie
La fracture osseuse zygomatique est une blessure relativement grave. Habituellement, la blessure est corrigée chirurgicalement. Cependant, s'il n'y a pas de déplacement de l'os, conservateur thérapie peut également apporter le succès souhaité. Si le médecin détermine une fracture non déplacée (non déplacée), dans certains cas, celle-ci peut également être traitée sans intervention chirurgicale. Le patient doit observer un repos physique pendant plusieurs semaines. L'enflure qui se produit dans la zone du visage doit être refroidie. Cependant, il est important que la personne affectée ne tienne jamais le matériau de refroidissement directement contre le peau surface, comme autrement lésions cutanées est possible. Le matériau de refroidissement doit donc être placé dans une serviette sur la zone touchée. Si l'os est déplacé ou si le médecin a déterminé que des morceaux d'os se sont éclatés, une intervention chirurgicale est effectuée. Pendant l'opération, des plaques et des vis spéciales sont utilisées pour joindre les fragments osseux et les fixer dans leur position d'origine. Pendant la procédure, le patient est sous anesthésie générale. Dans quelques cas, cependant, anesthésie locale ou une anesthésie locale peut être administrée. Le médecin fait une petite incision cutanée qui s'étend du bas paupière au sourcil. Une autre méthode chirurgicale, mais rarement utilisée, est réalisée à travers le patient cavité buccale. S'il y a une blessure à l'orbite, l'incision cutanée est faite juste derrière la racine des cheveux. Au cours de l'opération, le chirurgien essaie de restaurer les fragments osseux, qui ne sont pas dans leur position naturelle, dans leur position d'origine. Ensuite, des plaques métalliques et des vis sont utilisées pour fixer les fragments ensemble. Si le patient n'a qu'une fracture osseuse zygomatique - sans aucune autre blessure - la position peut être fixée avec une «technique du crochet». Si la technique du crochet réussit, aucune vis n'est utilisée. Si l'orbite est également affectée par une blessure, une reconstruction extensive de la face médiane doit être créée. Navires peuvent également être blessés, de sorte que dans de nombreux cas, le médecin a besoin de ballons ainsi que de tamponnades. Si le médecin détermine au cours de la procédure que des défauts prononcés sont présents, un transplanter peut également être nécessaire, entre autres. En plus des matières étrangères, cartilage ainsi que des morceaux d'os provenant du travers de porc ainsi que la hanche peuvent également être utilisés. Les plaques et les vis nécessaires pour fixer l'os zygomatique peuvent être retirées de l'os un an après la chirurgie. Cependant, une telle procédure nécessite une autre opération, c'est pourquoi de nombreux patients - à condition que les plaques et les vis ne causent pas d'inconfort - choisissent de ne pas faire enlever les corps étrangers. Chirurgie buccale et maxillo-faciale traite le patient au cours de l'opération et restaure la zone altérée - à la satisfaction de la personne affectée. Telles sont également les raisons qui permettent un pronostic relativement bon. En règle générale, une opération suffit pour fixer l'os ou corriger le visage afin qu'il n'y ait pas de déficiences esthétiques. Ce n'est que dans le cas de blessures très complexes qu'il est possible qu'une deuxième opération doive être effectuée.
Perspectives et pronostics
Une fracture zygomatique non déplacée peut généralement être traitée de manière conservatrice avec du repos et guérit généralement en quelques semaines, même sans chirurgie. Une fracture zygomatique avec plusieurs fragments osseux présents et une luxation marquée nécessite une bonne correction chirurgicale. Spécialistes en Chirurgie buccale et maxillo-faciale peut généralement restaurer complètement l'esthétique du visage chez la plupart des patients. Par conséquent, le pronostic d'une fracture zygomatique est également très bon. Chez la majorité des patients, une opération suffit pour reconstituer l'aspect d'origine. Ce n'est que dans des cas exceptionnels qu'une deuxième intervention chirurgicale corrective est nécessaire. C'est le cas lorsque la joue est encore un peu aplatie par rapport au côté opposé. Environ quatre semaines après l'intervention chirurgicale, l'os zygomatique s'est reconstitué et a guéri, mais souvent une stabilité adéquate n'est pas obtenue pendant huit à neuf semaines. La durée d'une fracture osseuse zygomatique varie considérablement d'un patient à l'autre et le processus de guérison peut être accéléré par le repos. Cependant, les patients peuvent ne pas être complètement asymptomatiques après une fracture zygomatique pendant jusqu'à six mois.
Prévention
Il n'y a pas de prévention les mesures cela évitera une fracture osseuse zygomatique. Il est important de faire très attention lors de la pratique de sports qui augmentent le risque de fracture zygomatique. Les casques, qui protègent également l'os zygomatique, n'existent pas encore.
Suivi
Le diagnostic précoce de la récidive est un élément essentiel des soins de suivi. Les médecins espèrent que cela fournira le meilleur traitement possible pour les signes potentiellement mortels. En cas de fracture zygomatique, cependant, un tel suivi n'est pas indiqué. L'impact de la force sur le os est généralement accidentelle et imprévisible. Les casques ne peuvent être utilisés que pour se protéger lors de certains sports à risques et ainsi éviter une fracture. Cependant, le patient est responsable de ce type de suivi préventif. De plus, une fracture zygomatique répétée n'entraîne pas une durée de vie raccourcie. Une récupération finale se produit à la place. Le suivi comprend également des fonctions de soutien dans la vie de tous les jours. Le patient en fait l'expérience tant que la fracture n'est pas complètement guérie. Il reçoit une note de maladie et est convoqué pour un examen de suivi. L'évolution de la guérison est documentée dans cet examen. Les procédures d'imagerie appropriées comprennent les rayons X et la tomographie par ordinateur. De plus, un examen ophtalmologique est requis. Si la fracture zygomatique est complètement guérie, la personne touchée peut continuer sa vie sans inconfort et sans avoir à craindre les conséquences de la maladie. Par conséquent, aucune raison de soins de suivi n'apparaît après la guérison.
Ce que tu peux faire toi-même
Si une fracture zygomatique est suspectée, la première chose à faire est de la prendre doucement et de la refroidir. Une fracture ouverte doit être recouverte d'un pansement sans germes jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste. Après le traitement initial, l'os affecté doit continuer à être épargné. Le médecin traitant prescrira des médicaments appropriés pour la douleur. En outre, divers remèdes naturels - tels que le tabashir de racine noire et de bambou - ainsi qu'une alimentation saine et équilibrée régime sont recommandés. Aliments avec beaucoup de calcium, magnésium ainsi que potassium sont particulièrement recommandés. L'ingrédient actif silicium peut également favoriser la cicatrisation osseuse. En outre, les activités sportives qui pourraient compromettre la récupération devraient être temporairement réduites. L'exercice régulier, en revanche, peut favoriser le processus de guérison. En consultation avec le médecin, physiothérapie, Yoga or Pilates peut être effectuée, par exemple. Des massages doux ou une visite au sauna favorisent également la guérison. Les deux stimulent sang circulation et soutien cicatrisation de la peau et des os. Enfin, il faut veiller à assurer une bonne les soins des plaiesSi la fracture de la pommette n'est pas guérie après dix semaines au plus tard, le médecin doit en être informé. Dans le cas de modifications permanentes, il est parfois également conseillé de parler à un chirurgien plasticien.
