Gingivite après apicoectomie
Si le guéri gencives commencent à saigner lors du brossage des dents après une résection de l'extrémité de la racine ou si elles sont très sensibles à la pression et douloureuses, cela peut être un signe de gingivite. En fonction de la durée et de l'intensité de l'inflammation, de la mauvaise haleine et pus peut arriver. Dès que les symptômes de gingivite deviennent apparents, un dentiste doit être consulté. Le dentiste administrera des anti-inflammatoires pour réduire rapidement l'inflammation douloureuse.
Risques d'apicoectomie / causes possibles d'inflammation
Étant donné que ce traitement est une intervention chirurgicale, divers facteurs de risque peuvent survenir pendant ou après le traitement. Dans le mâchoire supérieure, en particulier dans la région postérieure, il existe un risque d'ouverture du sinus maxillaire et permettant les bactéries pour y entrer. C'est le cas si les racines dentaires du patient sont particulièrement longues, atteignant parfois même sinus maxillaire.
S'ils deviennent enflammés et sont retirés, la proximité du sinus maxillaire est un problème. Si une ouverture se produit, elle doit être recouverte de plastique pour empêcher la migration de les bactéries du cavité buccale. Si les bactéries ont néanmoins pénétré dans le sinus maxillaire et y ont provoqué une inflammation, la méthode la plus efficace est la thérapie avec antibiotiques après un antibioogramme.
L'antibiotique approprié est soit appliqué directement dans le sinus maxillaire, soit pris sous forme de comprimés. Dans le mâchoire inférieure, le danger est plutôt que d'importantes pièces d'approvisionnement, telles que nerfs or sang bateaux, sont blessés, car ils sont situés à proximité des racines des dents. Perte de sensibilité et clés peuvent être les conséquences.
Bien sûr, il peut aussi y avoir cicatrisation troubles causés par des facteurs externes ou des maladies. Cela se produit plus fréquemment chez les personnes qui souffrent d'un affaiblissement système immunitaire , diabète mellitus ou ont généralement plus pauvres sang circulation. Mais aussi si après l'opération aucun soin n'est pris (par exemple les éternuements sont évités car cela crée une pression élevée), hygiène bucco-dentaire est négligé ou nicotine est remplacé.
Si les dents adjacentes ont un lien étroit avec la dent traitée, elles peuvent également être endommagées pendant la procédure. Malheureusement, un apicoectomie ne conduit pas toujours au succès souhaité, de sorte qu'une inflammation renouvelée peut se produire par la suite. Il peut arriver que les extrémités des racines restent en arrière et deviennent enflammées.
Cela se remarque en ce que le douleur ne s'atténue pas et reste après le retrait de l'apex radiculaire au-delà de la phase de cicatrisation normale. De plus, une inflammation renouvelée peut rester inaperçue pendant longtemps (parfois plusieurs années) et n'irradier les symptômes d'inflammation qu'à un stade ultérieur, car seules les extrémités des racines ont été enlevées et la partie restante de la racine a encore un remplissage (le remplissage précédent est conservée ou une nouvelle est faite pendant la procédure), il est possible que des bactéries encore présentes dans les canaux remplis puissent pénétrer dans le tissu osseux environnant et provoquer un inflammation de la mâchoire l'os là-bas. Quelles alternatives existe-t-il pour éviter une résection de l'extrémité de la racine et les risques et centres d'inflammation associés?
Dans de nombreux cas, cela dépend de la situation individuelle du patient. En général - afin d'éviter une résection de l'apex radiculaire - il existe la possibilité d'extraire la dent malade. Une résection de l'apex radiculaire est principalement réalisée pour préserver la dent le plus longtemps possible, même si elle est moins stable en raison de la racine raccourcie.
Il peut être couronné ou peut encore être disponible comme pilier de bridge. L'extraction de la dent éliminerait de nombreuses possibilités d'inflammation, car le composant bactérien déclencheur est complètement éliminé et la guérison ne conduit généralement qu'à cicatrisation troubles, et non à une inflammation causée par des bactéries qui sont restées ou ont migré. Cependant, même avec une telle opération, il existe un risque de complications postopératoires.
Si l'inflammation se reproduit, une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire, en fonction du déclencheur. Le apicoectomie peut être effectuée à nouveau, le tissu enflammé peut être retiré ou les abcès formés peuvent être ouverts. Cependant, si des problèmes persistent ou si une nouvelle intervention ne semble pas logique, il est toujours possible que la dent soit extraite.
