Hépatite A: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.

  • Sérologie * - détection de hépatite Une spécificité anticorps.
    • Détection de l'antigène du VHA dans sang ou des selles.
      • Indique une infection à l'hépatite A fraîche en phase d'incubation (détectable: 1 à 3 semaines avant à 3 à 6 semaines après le début de la maladie)
    • IgM anti-HAV
      • Preuve de frais hépatite Une infection.
      • Les anticorps sont détectables dès l'apparition des symptômes de la maladie pendant 3 à 6 mois
    • Anti-HAV IgG - indique une infection récente ou expirée ou une vaccination effectuée; anticorps:
      • Sont détectables dès l'apparition des symptômes de la maladie.
      • Persiste généralement tout au long de la vie; sert de paramètre pour le taux de contamination
  • Séquençage du génome du HAV - réalisé uniquement dans des cas particuliers.
  • Foie paramètres - alanine aminotransférase (ALT, GPT), aspartate aminotransférase (AST, GOT), glutamate la déshydrogénase (GLDH) et la gamma-glutamyl transférase (γ-GT, gamma-GT; GGT); phosphatase alcaline, Bilirubine [ALT> AST].

* En particulier, en ce qui concerne la loi sur la protection contre les infections, la maladie suspectée, la maladie ainsi que le décès par hépatite doit être signalé.

Paramètres de laboratoire 2ème ordre - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, etc. - pour clarifier le diagnostic différentiel.

  • Anticorps contre le virus de l'hépatite B, C, D, E.
  • Bactéries
    • Borrelia
    • Brucella
    • Chlamydia
    • Gonocoque
    • Leptospire
    • Mycobaterium tuberculose
    • Rickettsies (par exemple, Coxiella burnetii)
    • des salmonelles
    • Shigella
    • Treponema pallidum (lues)
  • Helminthes
    • Ascaris
    • Bilharziose (schistosomiase)
    • Douve du foie
    • Trichine
  • Protozoaires
    • Amibes
    • Leishmania (leishmaniose)
    • Plasmodia (paludisme)
    • La toxoplasmose
  • Virus
    • Adénovirus
    • Virus Coxsackie
    • Cytomégalovirus (CMV)
    • Le virus d'Epstein-Barr (EBV)
    • Virus de la fièvre jaune
    • Virus de l'herpès simplex (HSV)
    • Virus des oreillons
    • Virus de la rubéole
    • Virus varicelle-zona (VZV)
  • Diagnostics auto-immuns: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK contre muscle lisse), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
  • Gamma-glutamyl transférase (γ-GT, gamma-GT; GGT) - pour alcool abuser de.
  • Aspartate aminotransférase (AST, GOT), alanine aminotransférase (ALT, GPT) [↑ uniquement en cas de foie parenchyme].
  • Carbodéficient transferrine (CDT) [↑ des alcoolisme] *.
  • Transferrine saturation [suspectée chez les hommes> 45%, femmes préménopausées> 35%] - en cas de suspicion hémochromatose (fonte maladie de stockage).
  • Coéruloplasmine, total capuchons de cuivre, cuivre libre, cuivre dans l'urine - si Maladie de Wilson est suspecté.

Statut vaccinal - contrôle des titres de vaccination

Vaccination Paramètres de laboratoire Valeur Note
Hépatite A ELISA HAV IgG ≤ 20 mUI / ml Aucune protection vaccinale suffisante à supposer
> 20 mUI / ml Assumer une protection vaccinale suffisante