Induction du travail: traitement, effets et risques

L'induction du travail est le déclenchement artificiel de la naissance à l'aide de diverses substances hormonales, le déclenchement se produisant avant le début du travail. L'induction artificielle du travail est effectuée pour une grande variété de raisons.

Qu'est-ce que le déclenchement du travail?

L'induction du travail est le déclenchement artificiel de la naissance à l'aide de diverses substances hormonales, le déclenchement se produisant avant le début du travail. Lors du déclenchement du travail, le travail est artificiellement induit chez une femme enceinte, et il y a plusieurs raisons possibles à cela:

  • Rupture prématurée des membranes
  • Date d'échéance manquée
  • Le diabète sucré
  • Retard de croissance intra-utérin

Étant donné que de nombreuses femmes trouvent le déclenchement artificiel du travail extrêmement inconfortable, il ne devrait également être pratiqué que dans des situations exceptionnelles.

Fonction, effet et objectifs

Le déclenchement artificiel du travail peut être nécessaire pour diverses raisons, comme mentionné ci-dessus. L'indication la plus importante d'un point de vue médical est une date d'accouchement manquée, également appelée «report». Normalement, un grossesse dure 40 semaines. Si la date de naissance calculée est dépassée, le grossesse est fini. Au cours des 41e et 42e semaines de grossesse, la mère et l'enfant sont surveillés de très près, et dans la seconde moitié de la 42e semaine de grossesse, l'accouchement est induit artificiellement, car le placenta peut ne plus être en mesure de remplir ses fonctions de manière adéquate. Dans ce cas, il peut y avoir des problèmes circulatoires et un manque de oxygène chez l'enfant. Une naissance est également induite si le travail ne commence pas après une rupture des membranes, faute de quoi le risque d'infection est très élevé. Il est également recommandé aux femmes diabétiques de se faire induire artificiellement après la 38e semaine de grossesse, car les femmes diabétiques donnent souvent naissance à de très grands enfants, ce qui peut conduire aux complications. Les autres raisons du déclenchement artificiel du travail peuvent inclure:

Si le bébé n'est pas encore né après la 40e semaine de grossesse, il est conseillé de commencer par essayer remèdes à la maison, y compris, par exemple, des bains chauds, de l'exercice, remèdes homéopathiques ou en prenant le soi-disant cocktail de travail, un mélange de huile de castor, verveine, jus d'abricot, vin mousseux ou cognac. Cependant, boire le cocktail peut déclencher de très violents contractions et doit être surveillé médicalement dans tous les cas. Aujourd'hui, il existe aujourd'hui vingt méthodes différentes pour provoquer le travail. La méthode la plus courante est la administration of l'ocytocine, qui est injecté dans une veine sang navire de la femme enceinte. Cette méthode est souvent combinée avec l'ouverture du sac amniotique. Une autre façon de déclencher le travail consiste à amorcer avec la prostaglandine E2, qui est insérée par voie intracervicale sous forme de pessaires, de gel ou de tablettes. Normalement, prostaglandines sont produites dans le corps lui-même. Pour le déclenchement du travail, ils sont utilisés lorsque le col de l'utérus n'est pas encore mature. le prostaglandines le faire ramollir et s'ouvrir. Misoprostol est administré par voie orale ou vaginale et, par rapport à la prostaglandine E2, conduit à une naissance plus rapide dans les 24 heures. Cependant, une soi-disant tempête de travail se produit souvent ici aussi. Une autre option pour induire le travail est une solution dite d'Eipol. Dans ce processus, la membrane entourant le bébé est détachée du col de l'utérus. Cette procédure a un effet stimulant sur le travail et est souvent répétée deux à trois fois. Vessie la rupture n'est plus recommandée, car la rupture artificielle de la membrane ne conduire au succès espéré et expose également le bébé au risque d'infection. Pendant vessie rupture, le sac amniotique est incisé ou perforé, permettant le le liquide amniotique pour drainer. Cela provoque la libération de prostaglandines et le début du travail. Des méthodes d'induction naturelle sont également disponibles, y compris, par exemple, des tampons d'huile de girofle insérés dans le vagin. Le travail peut également être induit en vidant l'intestin à l'aide d'un lavement. De nombreuses sages-femmes recommandent également des aliments épicés pour stimuler l'activité intestinale de cette manière. Si la sac amniotique est toujours intacte, le travail peut également être stimulé par des rapports sexuels. Le liquide séminal contient des prostaglandines naturelles, qui peuvent provoquer le travail.

Risques, effets secondaires et dangers

De nombreuses femmes qui ont une naissance provoquée artificiellement souffrent souvent de graves contractions et nécessitent souvent également une péridurale. En outre, d'autres les mesures ou invasif Stack monitoring des méthodes sont souvent nécessaires. De plus, la probabilité d'un césarienne ou les méthodes vaginales invasives (ventouse, forceps) sont également augmentées. Si le sac amniotique est ouvert artificiellement, cela peut entraîner stress, augmentant la probabilité d'un césarienne. En outre, cordon ombilical un prolapsus peut survenir dans certaines circonstances. Les risques de la prostaglandine sont relativement faibles, c'est pourquoi c'est la méthode la plus couramment recommandée aujourd'hui. Cependant, une surstimulation de la utérus peut se produire, réduisant oxygène livraison au bébé. Syntocinon peut causer des contractions ainsi que stress chez le bébé. Par conséquent, la mère et le bébé doivent être constamment surveillés ici, et parfois une péridurale est nécessaire. Cependant, les effets tardifs de l'induction artificielle du travail ne sont pas connus. L'induction du travail ne doit pas non plus être effectuée dans les cas suivants:

  • Allergie aux prostaglandines
  • Placenta praevia
  • Herpès génital aigu
  • Prolapsus du cordon ombilical
  • Inadéquation entre le bassin maternel et le fœtus front.
  • Syndrome d'infection amniotique sévère