Injection de cortisone pour les maux de dos
Lors de l'injection dans le dos, le médecin vise à traiter les muscles, les veines ou même les articulationsL’ cortisone l'injection est toujours mélangée à un anesthésique local, qui vise à briser les crampes douloureuses et à soulager la musculature. Mais les experts sont divisés sur l'efficacité de cette forme de thérapie.
Par exemple, il n'y a pas de valeur ajoutée scientifiquement prouvée d'une application de cortisone or anesthésiques dans le muscle lui-même. De plus, le danger de déclencher un réaction allergique par application dans un veine est donnée et a déjà conduit à des cas isolés de choc et la mort. Thérapie systémique avec analgésiques (AINS) en combinaison avec de la chaleur et des mouvements doux est donc recommandée.
Injection de cortisone dans le genou
A cortisone l'injection est également utilisée sur le genou lorsque toutes les autres formes de thérapie ont échoué. À des intervalles de 4 semaines, une dose de mélange de cortisone analgésique est injectée dans le genou par seringue et anesthésique local. Une amélioration immédiate de la douleur a été prouvée scientifiquement, mais elle n'est que de courte durée: au plus tard quatre semaines, la douleur est de retour et une nouvelle visite chez le médecin est nécessaire.
En contrepartie, les injections sont relativement bon marché à 5-10 € par injection et sont également couvertes par le décomposition cellulaire Assurance. Cependant, les injections n'offrent pas de solution permanente et vous pouvez également acheter l'absence de symptômes avec un certain nombre d'effets secondaires. Le rapport bénéfice / risque des injections de cortisone est souvent jugé trop faible par les médecins.
Seringue de cortisone au poignet
Encore plus petit les articulations tels que la poignet peut être traité par une injection de cortisone. L'injection est injectée directement dans l'articulation et consiste généralement en un mélange cortisone-anesthésique. Sur le poignet il est utilisé en particulier au cours de syndrome du canal carpien, dans lequel les muscles et Tendons gonfler et comprimer au niveau du poignet.
De plus, un nerf pour le running ici le nerf médian, est compressé. Les fléchisseurs de la main étant limités vers la surface par un tendon tendu, le rétinaculum flexorum, la compression entraîne une perte de fonction - la main ne peut plus être pliée. Les femmes en sont particulièrement touchées peu de temps après grossesse.
Ils peuvent être aidés avec une injection de cortisone jusqu'à ce que l'hormone équilibre est revenu à la normale. Cependant, comme avec tous les autres les articulations, l'injection ne dure que quelques semaines et doit ensuite être répétée si nécessaire. Le risque principal ici est également une infection après désinfection insuffisante du site d'injection.
Injection de cortisone pour tennis elbow
Épicondylite, familièrement connue sous le nom de tennis coude, est une surcharge du Tendons et les muscles du bras. Cela ne se produit pas nécessairement après avoir joué tennis et peut avoir un certain nombre d'autres causes associées à des contraintes mécaniques sévères. En règle générale, cependant, le douleur irradie du coude et dans les stades avancés se propage à la poignet.
La face externe est généralement plus affectée que la face interne. La procédure pour tennis le coude ne diffère pas du traitement des autres articulations: un mélange personnalisé de cortisone et d'un anesthésique local est injecté dans l'articulation du coude. La durée de l'effet est de 1 à 2 mois, le soulagement à court terme des symptômes se produit quelques jours après l'injection.
Dans une étude cas-témoins avec des patients qui ont reçu une injection de cortisone d'une part et un placebo d'autre part, il a été examiné lequel des deux groupes présentait le moins de plaintes à long terme. Fait intéressant, le groupe d'injection de cortisone a rapporté une absence moyenne de symptômes plus faible après 12 mois de traitement que le groupe placebo, qui n'a reçu aucune substance active. Les experts attribuent cela au fait que le rapide douleur soulagement dans le seringue à cortisone groupe a conduit les patients à exercer à nouveau le bras plus rapidement, ce qui a aggravé les symptômes à long terme.
La douleur est un moyen par lequel le corps signale au cerveau qu'un certain mouvement ou une certaine tension n'est pas sain. Même s'ils sont extrêmement désagréables, ils ont toujours un but. En conséquence, une élimination complète de la douleur n'a pas nécessairement toujours de sens, comme le montre l'étude ci-dessus.
En pratique, les injections de cortisone ne sont désormais utilisées que pour les maladies avec une fin de traitement prévisible - par exemple, après grossesse. L'arthrose est une usure de l'articulation causée par un stress excessif ou prolongé. Elle survient généralement avec l'âge ou chez les patients obèses.
L'augmentation cartilage l'abrasion provoque des douleurs à long terme, car le os dans l'articulation qui se rencontrent ne sont plus amortis. La douleur s'accompagne d'une réaction inflammatoire et d'un gonflement, ce qui aggrave encore les symptômes: le corps produit une quantité excessive de fluide synovial, de sorte que la pression à l'intérieur de l'articulation augmente et encore plus d'impulsions sont envoyées aux fibres douloureuses. Pour la thérapie, par conséquent, une petite quantité de fluide synovial est d'abord percé de l'articulation et l'injection de cortisone est injectée par le même crevaison site.
Comme la cortisone n'est pas absorbée et métabolisée par voie orale, l'ampleur des effets secondaires est moins sévère. Cependant, en plus des effets secondaires habituels tels que la détérioration de sang taux de sucre et de graisse et susceptibilité accrue aux infections, à l'atrophie musculaire et aux articulations cartilage des dommages se produisent également. Cela aggrave considérablement les symptômes à long terme, car un muscle fort a tendance à soulager l'articulation.
Une mauvaise injection dans les environs tissu adipeux peut provoquer la mort du tissu adipeux, qui peut également être visible de l'extérieur. Cela peut se produire en particulier dans le cas de la hanche arthrose, car l'accès à la cavité articulaire est relativement difficile à trouver dans ce cas. Pour cette raison, la thérapie par injections de cortisone n'est pas une solution permanente pour l'arthrose, mais seulement une alternative à court terme. Au lieu de cela, une thérapie combinée de physiothérapie, de pommades et, dans les cas extrêmes, de chirurgie devrait être envisagée. Dans le cas de la hanche arthrose, soit l'articulation est décalée dans son axe (soi-disant ostéotomie de repositionnement), soit toute l'articulation est remplacée (endoprothèse totale / TEP, prothèse de hanche).
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