Insuffisance hépatique - familièrement appelée foie échec - (synonymes du Thésaurus: atrophie jaune aiguë du foie; hépatite avec foie échec; Dystrophie hépatique aiguë; Dégénérescence hépatique parenchymateuse aiguë ank; Aigu foie échec; Atrophie jaune chronique du foie; Dystrophie hépatique chronique; Chronique insuffisance hépatique; Coma hepaticum; Encéphalopathie hépatique; Fulminante hépatite avec insuffisance hépatique; Atrophie jaune du foie; Décompensation hépatique; Encéphalopathie hépatique; Insuffisance hépatique; Hépatoencéphalopathie; Icterus maligne; Atrophie du foie; Si vous faites de l'insuffisance hépatique coma; Dystrophie hépatique; Coma hépatique; Hépatique nécrose; Nécrose hépatique avec insuffisance hépatique; Nécrose parenchymateuse hépatique; Atrophie parenchymateuse hépatique; Dégénérescence des cellules hépatiques; Nécrose des cellules hépatiques; Nécrose des cellules hépatiques avec insuffisance hépatique; Malin hépatite avec insuffisance hépatique; Encéphalopathie porto-cave; Praecoma hepaticum; Atrophie jaune subaiguë du foie; Dégénérescence parenchymateuse subaiguë du foie ank; ICD-10-GM K72.0: Insuffisance hépatique aiguë et subaiguë, ICD-10-GM K72.1: Insuffisance hépatique chronique, ICD-10-GM K72.9: hépatite chronique, sans précision) décrit un trouble fonctionnel du foie avec défaillance partielle ou complète de ses fonctions métaboliques. L'insuffisance hépatique est la forme la plus grave d'insuffisance hépatique. Ceci est un grave danger de mort condition. Les formes suivantes d'insuffisance hépatique peuvent être distinguées:
- Insuffisance hépatique hyperaiguë - il y a moins de 7 jours entre le début et l'encéphalopathie (terme collectif désignant les changements pathologiques (pathologiques) du cerveau).
- Insuffisance hépatique aiguë (ALV; insuffisance hépatique aiguë, ALF) [CIM-10-GM K72.0: insuffisance hépatique aiguë et subaiguë - entre le début et l'encéphalopathie entre 7 et 28 jours; fulminant: <7 jours, prolongé> 4 semaines
- Dysfonction hépatique sévère avec ictère (jaunisse) et coagulopathie consécutive (INR > 1.5)
- Encéphalopathie hépatique (HE; maladie ou dommage au cerveau).
- Insuffisance hépatique subaiguë (SALV; SALF) [CIM-10-GM K72.0: Insuffisance hépatique aiguë et subaiguë] - plus de 28 jours (jusqu'à 6 mois) entre le début et l'encéphalopathie.
- L'insuffisance hépatique aiguë sur chronique (ACLF) représente une décompensation hépatique aiguë d'une maladie hépatique chronique préexistante avec une insuffisance organique consécutive. La survie à court terme est très faible et dépend du stade. Les déclencheurs sont des infections bactériennes (telles que pneumonie/ pneumonie, infections des voies urinaires ou bactériennes spontanées péritonite (SBP) / infection par ascite (liquide abdominal) sans la présence d'une lésion intestinale («blessure touchant l'intestin)), qui dans ce cas conduire à une inflammation systémique (inflammation). C'est une entité relativement nouvelle.
- Présence de décompensation aiguë.
- Identification de la défaillance d'organe par des normes objectivables.
- Mortalité à court terme élevée de plus de 15%.
- Insuffisance hépatique chronique (CLV; CLF) [CIM-10-GM K72.1: insuffisance hépatique chronique].
L'insuffisance hépatique peut avoir de nombreuses causes différentes. En Europe, l'hépatite (inflammation du foie) prédomine comme cause principale; en Amérique, en Angleterre et en Scandinavie, les toxines (poisons) prédominent. Sex-ratio: L'insuffisance hépatique aiguë semble toucher plus souvent les femmes que les hommes. L'insuffisance hépatique aiguë est une maladie relativement rare. En Allemagne, il y a environ 200 à 500 cas par an. Évolution et pronostic: Le pronostic de l'insuffisance hépatique aiguë dépend de plusieurs facteurs: l'étiologie (cause), la maladie antérieure, ainsi que la vitesse de développement de l'insuffisance hépatique aiguë (fulminante (soudaine ou rapide) est pronostiquement meilleure que retardée). La cause la plus fréquente de décès est l'œdème cérébral (cerveau gonflement; dans 70% des cas). Les patients ont besoin transplantation hépatique (LTx) dans 50% des cas. La létalité (mortalité par rapport au nombre total de personnes atteintes de la maladie) dans l'insuffisance hépatique aiguë est de 50 à 75%. Les patients qui survivent à une insuffisance hépatique aiguë se rétablissent généralement complètement.
