L'hypogonadisme peut affecter les hommes et les femmes. Dans la plupart des cas, le condition peut être traité avec succès à l'aide d'un remplacement hormonal thérapie.
Qu'est-ce que l'hypogonadisme?
En général, le terme hypogonadisme décrit un sous-fonctionnement des gonades (gonades). Dans le corps humain, les gonades sont responsables de la production de cellules germinales (des œufs or sperme) et le sexe hormones. Souvent, cependant, le terme hypogonadisme dans le langage médical se réfère uniquement à un sous-fonctionnement des gonades mâles (les testicules). L'hypogonadisme est un dysfonctionnement endocrinien (affectant le système hormonal). L'hypogonadisme dit primaire se produit lorsque les gonades elles-mêmes sont altérées dans leur fonction. L'hypogonadisme secondaire se produit lorsque le glande pituitaire (une glande hormonale dans le cerveau, Également connu sous le nom glande pituitaire) est affecté par un dysfonctionnement. Enfin, si un hypogonadisme tertiaire (qui est très rare) est présent, le hypothalamus (un centre de régulation des processus endocriniens situé dans le cerveau) est affecté par un dysfonctionnement.
Causes
L'hypogonadisme primaire chez l'homme est généralement causé par des cellules de Leydig absentes ou altérées, qui sont parmi les cellules les plus importantes du testicule. Par conséquent, la testostérone la production est altérée chez l'homme affecté. Dans divers sous-types d'hypogonadisme primaire, faible la testostérone peut également être dû à des facteurs tels qu'un traumatisme, une castration ou inflammation testiculaire. L'hypogonadisme primaire chez la femme peut être favorisé par des processus inflammatoires ou des tumeurs des gonades, entre autres facteurs. Le sous-développement congénital des organes sexuels peut également conduire à l'hypogonadisme primaire chez les femmes. Dommages au glande pituitaire comme une cause d'hypogonadisme secondaire peut être causée par des néoplasmes tissulaires (tumeurs) ou inflammation, par example. Enfin, les altérations de la hypothalamus derrière l'hypogonadisme tertiaire peut déjà être congénital ou causé par des facteurs tels qu'un traumatisme ou diverses maladies.
Symptômes, plaintes et signes
L'hypogonadisme peut affecter les hommes et les femmes. Selon le sexe et l'âge, le condition se manifeste de différentes manières. Si l'hypogonadisme survient chez les enfants, il se remarque surtout par l'absence totale de puberté. Chez les adolescents affectés, le développement pubertaire s'arrête. Chez les filles, menstruation ne se produit pas (primaire aménorrhée). Chez les garçons, hypertrophie de la glande mammaire masculine (gynécomastie) et non descendu Testicules (cryptorchidie) sont des symptômes courants. Les adolescents des deux sexes ont généralement peu d'intérêt pour la sexualité ainsi que pour les caractéristiques sexuelles primaires et secondaires sous-développées. Si l'hypogonadisme ne survient qu'à l'âge adulte, les signes cliniques de condition peut être moins prononcée. Les personnes touchées des deux sexes subissent généralement une perte de libido. D'autres symptômes incluent la perte de de gamme ainsi que l'ostéoporose. Chez la femme, en fonction de la gravité, il y a une baisse marquée des taux d'œstrogènes et une dégénérescence pathologique associée des organes génitaux (atrophie génitale) et l'absence de menstruation (secondaire aménorrhée). Chez les hommes affectés, il y a un rétrécissement de la Testicules. Un autre symptôme est l'absence de mâle mature sperme cellules (azoospermie). Dans la plupart des cas, les personnes touchées ont également des difficultés érectiles et même de l'impuissance.
Diagnostic et cours
Les procédures de diagnostic utilisées en cas de suspicion d'hypogonadisme varient en fonction de la forme particulière de la maladie et des symptômes individuels, entre autres facteurs. Des niveaux d'hormones modifiés peuvent être détectés, par exemple, à l'aide de sang des tests. Par exemple, les niveaux de prolactine (une hormone de l'hypophyse), la testostérone (facultatif) estradiol (une hormone sexuelle) sont déterminées en fonction du sexe. En règle générale, la plupart des formes d'hypogonadisme sont facilement traitables. Les complications possibles au cours de l'hypogonadisme comprennent, par exemple, l'impuissance, infertilité, ou une maladie cardiovasculaire.
Complications
Les patients masculins et féminins sont affectés par l'hypogonadisme. L'hypogonadisme provoque une soi-disant carence en androgènes dans la plupart des cas. L'homme peut devenir stérile en raison de cette carence et donc également incapable de procréer. Dans la plupart des cas, ces limitations conduire à l'extrême psychologique stress et le développement de Dépression. Il n'est pas rare que les patients souffrent également de complexes d'infériorité et d'une baisse de l'estime de soi. Dans le pire des cas, des pensées suicidaires peuvent même survenir. Le partenaire est également affecté par des plaintes psychologiques dues à l'hypogonadisme et souffre d'une qualité de vie réduite. Les organes sexuels régressent souvent et peuvent conduire à l'intimidation et aux taquineries, en particulier chez les enfants. En outre, les enfants peuvent ne pas atteindre complètement la puberté, entraînant de graves troubles du développement physique et psychologique. Cœur des problèmes peuvent également survenir, ce qui peut entraîner la mort. Le traitement de l'hypogonadisme est généralement effectué à l'aide de hormones et conduit au succès dans la plupart des cas. Aucune complication particulière ne se produit. Si des humeurs dépressives se sont produites, elles sont également examinées par un psychologue. L'espérance de vie n'est généralement pas réduite par l'hypogonadisme.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Lorsque des signes de infertilité apparaissent d'abord, un médecin doit être consulté. L'hypogonadisme se manifeste rarement par des symptômes clairs. Par conséquent, les premiers signes d'une maladie ou d'un trouble doivent déjà être clarifiés, car ce n'est que de cette manière que les séquelles physiques et psychologiques peuvent être évitées. Les hommes et les femmes qui se sentent moins actifs sexuellement ou qui ont désir insatisfait d'avoir des enfants pendant une longue période devraient consulter leur médecin de famille ou un gynécologue ou un urologue. Le médecin peut diagnostiquer clairement l'hypogonadisme et suggérer des contre-mesures appropriées. Si cela est fait à un stade précoce, des dommages permanents peuvent être évités. Fondamentalement, l'hypogonadisme doit être clarifié s'il a un effet négatif sur l'état physique et psychologique. Si remèdes à la maison et soi-mêmeles mesures n'aide pas, le trouble doit être emmené chez un médecin. Le patient doit ensuite subir des contrôles réguliers, car c'est la seule façon de s'assurer qu'il n'y a pas de nouveau déficit de androgènes, qui sont responsables de décomposition cellulaire.
Traitement et thérapie
La thérapie de l'hypogonadisme dépend tout d'abord de la forme de la maladie: le traitement de l'hypogonadisme primaire est généralement effectué par le médicament administration de sexe réduit présent ou absent hormones (chez les hommes, c'est généralement androgènes comme la testostérone, chez les femmes Les oestrogènes or progestatifs). Cette forme de traitement est également connue en médecine sous le nom de substitution thérapie. Dans de nombreux cas d'hypogonadisme, hormone à vie administration est nécessaire. La thérapie de substitution peut être effectuée de différentes manières; par exemple, avec l'aide de tablettes or injections, mais aussi des patchs spécifiques. La quantité d'hormone administrée à l'individu dépend, entre autres, de l'âge et du poids corporel du patient. L'hypogonadisme secondaire est souvent traité avec des préparations dites de gonadotrophine. Les gonadotrophines sont des hormones sexuelles qui aident à stimuler les gonades. Des préparations appropriées peuvent complément les différentes hormones hypophysaires. Les préparations de gonadotrophine sont administrées en cas d'hypogonadisme secondaire, en particulier s'il y a un désir d'avoir des enfants, car l'hormone sexuelle stimule la formation de sperme ou des ovules. Surtout chez les hommes d'un âge avancé, l'hypogonadisme peut être accompagné de symptômes tels qu'une humeur dépressive et / ou anémie (anémie). Dans ces cas, les étapes thérapeutiques pour traiter l'hypogonadisme sont généralement complétées par des les mesures qui traitent les symptômes individuels qui les accompagnent.
Prévention
La mesure dans laquelle l'hypogonadisme peut être évité dépend principalement des causes individuelles de la maladie; l'hypogonadisme secondaire peut être contrecarré, par exemple, par un équilibre régime qui empêche les symptômes de carence qui se produisent. Formes d'hypogonadisme pouvant se développer, par exemple, en raison de inflammation des testicules, peut être prévenu principalement par un traitement précoce de la maladie inflammatoire.
Suivi
Le traitement de l'hypogonadisme comprend des soins de suivi ciblés. Cela permet de garantir que les patients ne sont pas enclins à Dépression ou d'autres maladies secondaires telles que anémieEn fonction de l'évolution individuelle de la maladie et des symptômes, il peut être conseillé de modifier le régime. A vitamine- riche, équilibré régime neutralise les symptômes de carence typiques de l'hypogonadisme secondaire. Dans le cas de anémie, aliments contenant fonte aider. Pour que les personnes touchées se sentent mieux à long terme et pour éviter les complications, l'hormonothérapie doit être systématiquement respectée. Le médicament prescrit doit être pris exactement comme prévu. La vie quotidienne après une thérapie est relativement normale. En principe, les patients ne sont guère limités, mais le trouble sexuel peut entraîner des problèmes psychologiques. Pour cette raison, le médecin recommande des soins psychothérapeutiques dans le cadre du suivi. Certaines personnes trouvent déjà utile de parler en famille ou entre amis. En participant à un cours d'auto-assistance, les personnes concernées ne se sentent plus aussi marginalisées. L'amélioration de l'estime de soi a un effet positif sur l'humeur et l'évolution de la maladie. De plus, les informations aident à évaluer correctement la situation et à se concentrer sur l'essentiel.
Ce que tu peux faire toi-même
Dans tous les cas, en cas d'hypogonadisme, les patients dépendent d'un traitement médical. Seul un traitement hormonal peut soulager définitivement les symptômes et prévenir les complications. Pour cette raison, les patients doivent s'assurer qu'ils prennent leurs hormones régulièrement. Dans de nombreux cas, la thérapie peut également être effectuée par injections ou en appliquant un patch. Cela signifie qu'un traitement ultérieur les mesures ne sont pas nécessaires. En règle générale, le traitement n'entraîne pas non plus de restrictions particulières dans la vie quotidienne du patient. Chez les hommes, l'hypogonadisme peut également entraîner Dépression, de sorte que cela doit également être traité. Dans ce cas, des discussions avec les amis les plus proches, la famille ou avec son propre partenaire peuvent avoir un effet très positif sur l'évolution de la maladie et éviter d'autres complications. Le contact avec d'autres patients souffrant d'hypogonadisme peut également avoir un effet positif sur l'évolution de la maladie si des informations sont échangées. Dans le cas de l'anémie, une alimentation équilibrée peut atténuer les symptômes, et en particulier les aliments qui contiennent beaucoup de fonte Devrait être pris. Cependant, l'anémie peut également être limitée par l'alimentation suppléments ou avec l'aide de transfusions.
