Les options thérapeutiques
Immobilisation du articulation de l'épaule convient comme première mesure thérapeutique, car la bourse n'est pas encore plus sollicitée de cette manière. L'immobilisation conduit généralement à une réduction douleur, Depuis le bursite de l'épaule est particulièrement douloureuse lorsque des mouvements sont exercés sur la bourse. Le refroidissement de la bourse peut également aider à réduire douleur.
Important dans le traitement de bursite de l'épaule est douleur thérapie, de sorte qu'aucun modèle de mouvement pathologique ne soit appris. Par conséquent, l'utilisation généreuse de analgésiques est également justifiée. Les anti-inflammatoires dits non stéroïdiens (AINS) sont souvent utilisés à cette fin.
Aspirine, qui influence l'enzyme cyclooxygénase, et l'ibuprofène appartiennent à ce groupe de analgésiques. Lors de la prise aspirinecependant, il faut s'assurer que le estomac est correctement protégé, car ce médicament inhibe également la production de mucus gastrique, qui neutralise l'acide gastrique. Par conséquent, si vous prenez aspirine en permanence, vous pouvez rencontrer estomac problèmes.
Les AINS inhibent la production de médiateurs inflammatoires, donc l'inflammation diminuera. Une autre approche thérapeutique est la physiothérapie. Cela peut également être utilisé en complément d'un traitement médicamenteux.
Pendant la physiothérapie, des mouvements doux sont appris et il faut également montrer comment la personne affectée peut éviter les mouvements à l'avenir qui favorisent le développement de bursite de l'épaule Une autre possibilité est d'injecter cortisone et ses dérivés directement dans la bourse affectée. Ces soi-disant stéroïdes réduisent la libération des médiateurs de l'inflammation ainsi que des AINS. L'accent est également mis sur la réduction de l'inflammation de la bourse de l'épaule.
Cependant, les dérivés stéroïdiens sont des dérivés des propres substances du corps, ce qui les rend fondamentalement différents des AINS. La chirurgie est une autre option thérapeutique. Cela implique le retrait minimalement invasif de la bourse.
Cependant, cette étape ne devrait être prise que si d'autres approches thérapeutiques n'ont pas réussi. Bien que l'opération ne cause aucun symptôme, elle comporte bien sûr des risques, comme toute autre opération. Par exemple, après l'opération, il peut y avoir des perturbations dans cicatrisation ou infections de la plaie chirurgicale.
Après un traitement infructueux par immobilisation et protection, de nombreux chirurgiens orthopédistes prennent cortisone injections dans l'épaule. En cas de plaintes graves, un cortisone l'injection peut être une alternative thérapeutique importante. La cortisone est une hormone produite naturellement dans l'organisme, qui a un effet anti-inflammatoire à des doses thérapeutiques.
Cela a un effet positif sur l'inflammation de la bourse. Cela peut ainsi s'atténuer et parfois même guérir. Néanmoins, l'injection de cortisone est une thérapie symptomatique.
Si les déclencheurs qui ont conduit à la bursite ne sont pas traités, l'inflammation peut réapparaître. De nos jours, les injections de cortisone sont de plus en plus remplacées par de nombreuses autres options de traitement, parfois plus durables. Dans les cas aigus, cependant, il représente une méthode importante pour contrôler l'inflammation.
La radiothérapie est également un traitement alternatif potentiel de la bursite de l'épaule. En particulier, elle doit être considérée comme une méthode moins invasive avant la chirurgie en cas de traitements antérieurs inefficaces ou d'inflammation récurrente. Dans ce traitement, la dose de rayonnement est significativement plus faible que dans le traitement d'une tumeur maligne par exemple.
En raison du faible dosage du rayonnement, aucun dommage tissulaire important n'est à prévoir, mais plutôt un effet anti-inflammatoire scientifiquement prouvé. Plus de la moitié des personnes traitées décrivent au moins une atténuation des symptômes après radiothérapie. Ostéopathie représente une direction médicale alternative, qui suppose une origine différente pour les maladies de l'appareil musculo-squelettique.
Selon cette approche, toutes les régions du corps sont étroitement liées et des plaintes surviennent lorsque des déséquilibres ou des troubles du mouvement se produisent dans une région du corps. Ostéopathie blâme principalement l'augmentation des charges de traction et de pression ainsi que la tension dans le tissu conjonctif fasciae de l'épaule pour le développement de bursite de l'épaule. Les fascias tendus resserrent les structures anatomiques et conduisent à la dégénérescence et à l'inconfort à long terme.
La thérapie ostéopathique tente de desserrer et de détendre les fascias au moyen d'interventions et de mouvements manuels. Cependant, l'effet de ostéopathie est largement non prouvée et controversée. Les soi-disant «kinésiotapes» sont aujourd'hui utilisés pour la thérapie et la prévention non seulement des maladies orthopédiques mais également dans de nombreux autres domaines.
Ce sont des bandages élastiques qui sont appliqués sur la peau sous tension en utilisant certaines techniques. Dans le traitement de bursite de l'épaule, les kinésiotapes peuvent soutenir la fonction articulaire et soulager et détendre les muscles. De plus, le ruban adhésif sur la peau devrait améliorer la sang circulation, lymphe drainage et circulation musculaire, influençant ainsi positivement l'inflammation et soulageant la douleur.
Les effets de Kinesiotape sont controversés et non prouvés scientifiquement. En médecine du sport, les bandes sont principalement utilisées en prévention. Les bandes peuvent également être appliquées sur l'épaule en cas de plaintes antérieures pour éviter la douleur.
Homéopathie est un traitement médical alternatif basé sur des médicaments. Ici, les ingrédients actifs ne sont utilisés que sous une forme tellement diluée qu'ils ne sont plus détectables chimiquement. Les préparations sont destinées à stimuler la guérison de la maladie en transmettant des informations.
Les préparations homéopathiques peuvent être utilisées pour soutenir les plaintes aiguës mais aussi chroniques afin de stimuler les pouvoirs d'auto-guérison du corps. Le choix exact de la préparation doit être déterminé par un homéopathe. Les agents fréquemment utilisés pour l'inflammation sont Siliceux terra, l'acide silicique ou Sticta pulmonaire. Le principe de acupuncture dans le traitement de bursite de l'épaule consiste en une irritation de certains points de la peau, appelés «méridiens», qui doit conduire à une autorégulation du corps et à l'activation des pouvoirs d'auto-guérison.
À cette fin, de petites aiguilles sont piquées dans la peau à certains points sensibles préalablement déterminés, ce qui peut éventuellement stimuler la libération du corps. hormones et une guérison des plaintes aiguës. Il y a acupuncture de tout le corps ou acupuncture auriculaire. Les processus déclenchés par l'irritation des aiguilles sont destinés à la fois à servir de thérapie causale et à atténuer les symptômes de la douleur.
L'étendue de l'effet et le mode d'action exact de acupuncture sont inconnus et controversés. La chaleur et le froid peuvent avoir des effets positifs et négatifs sur l'inflammation. Il est important de les utiliser au bon moment.
Le froid aide surtout dans les situations aiguës. Il réduit sang la circulation et le métabolisme, c'est pourquoi l'inflammation, l'enflure et les saignements débutants de manière aiguë peuvent être arrêtés par le froid. On suppose généralement que le froid a des effets positifs dans les 48 premières heures suivant un événement aigu.
Par la suite, pendant la phase de guérison, la chaleur est plus susceptible d'être ressentie. La chaleur favorise sang circulation et peut aider le corps à surmonter l'inflammation par lui-même. Les muscles sont également détendus et alimentés en sang par la chaleur, ce qui leur permet de se régénérer lentement.
